Un centenar de cirujanos plásticos y expertos en medicina reconstructiva tuvieron ayer en Gijón su lugar de encuentro. La empresa biotecnológica Bioser -división de la firma gijonesa MBA- reunió a los galenos, con destacadas presentacias internacionales, en una jornada de trabajo en torno a los avances y nuevas tecnologías en la especialidad. Unos avances que tienen en el uso de terapias de aplicación de células madre, o en los sustitutos dérmicos, un foco de especial interés.

Elena Arana, del servicio de Cirugía plástica del hospital Vall d’Hebrón (Barcelona), especializada en la corrección de malformaciones faciales y torácicas en niños, y Joan Fontdevila, del Hospital Clínico (Barcelona), que ha centrado sus trabajos más pioneros en la regeneración de glúteos en pacientes con sida, fueron dos de los especialistas que presentaron sus esperanzadores trabajos ayer en Gijón. Ambos expertos consideran que «en estos momentos la gran evolución de la cirugía plástica es que está yendo hacia la regeneración, que es un concepto contrapuesto al tradicional de la reconstrucción. Lo clásico en nuestra especialidad era quitar de un sitio para poner en otro, y ahora la vía que más se explora es la de regenerar, induciendo la curación en el mismo sitio donde se ha producido el defecto, y sin tener que ir a destruir en otras zonas».

Ese cambio, según Joan Fontdevila, «lleva parejo un gran beneficio para el paciente, con menos repercusión postoperatoria». Elena Arana, por su parte, sostiene que «en cierta medida, la práctica actual es un concepto contrario al clásico que teníamos los plásticos; lo que siempre nos llamaba la atención y nos parecía interesante eran las grandes cirugías para reconstrucciones. Ahora, sin embargo, vamos a regenerar con cirugías de mucha menor entidad pero que conducen a postoperatorios mejores y sin defectos añadidos».

Ambos especialistas han centrado sus trabajos más recientes en el campo de las terapias de enriquecimiento de células grasas con células madre, ya sea para reconstrucciones de glúteos, mamarias, o en los casos de malformaciones torácicas o faciales, tal como indicó Arana.

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El Hospital Universitario Puerta del Mar ha puesto en marcha una Unidad Funcional de Tratamiento de Deformidades Faciales Infantiles. Pionera en la provincia, evitará el traslado de estos pacientes a Sevilla. El centro sanitario estima que dicha unidad atenderá a una media de 60 niños al año -de toda la provincia y de Ceuta- entre nuevos pacientes y aquellos a los que haya que intervenir en varias ocasiones.

La deformidades más frecuentes son el labio leporino (defecto congénito por el que aparece una separación en el labio superior) y la fisura palatina (en este caso la hendidura se produce en el paladar y suele aparecer junto con la anterior). Su incidencia ronda en España el 0,8 por cada 1.000 nacidos, lo que supone en la provincia unos 12 pacientes nuevos al año. A estas se sumarán otras patologías, que también tratará la unidad.

Estos pacientes requieren varias intervenciones a lo largo de la vida, generalmente de cuatro a seis en un caso típico de labio leporino y fisura palatina, y un tratamiento en el que intervienen una serie de profesionales. Por este motivo, la unidad contará con un equipo multidisciplinar de especialistas en Cirugía Maxilofacial, Pediátrica y Plástica y Otorrinolaringólogía, a los que se suma el apoyo de otros profesionales.

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La empresa sanitaria gijonesa Bioser organiza hoy en la ciudad un curso científico centrado en los «Avances y nuevas tecnologías en cirugía plástica y reconstructiva», en el cual se contará con la presencia de las principales figuras de la cirugía de reconstrucción regeneración a nivel nacional e internacional.

En el encuentro científico se abordarán temas de gran actualidad como la regeneración de dermis en pacientes con pérdidas de cobertura cutánea por causa de quemaduras, traumatismos, etc.; el uso de células madre para la reconstrucción mamaria y corrección de defectos provocados por diversas patologías. Además, se presentarán casos reales de pacientes con heridas de muy difícil cierre que lograron importantes mejorías con nuevas técnicas. La sesión de trabajo se prolongará durante toda la jorndas, en las instalaciones de MBA en Gijón.

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Los principales cirujanos de referencia del país asisten hasta mañana al X curso de actualización en cirugía organizado por el Hospital de Talavera de la Reina y en el que participan 200 profesionales que analizan la evolución de la cirugía, en todas sus facetas, en la última década.

El jefe de servicio de Cirugía General del Hospital de Talavera, Jesús Timón; el director general de Atención Sanitaria del SESCAM, Álvaro Santos, y el alcalde, José Francisco Rivas, han inaugurado este curso que finalizará mañana con una conferencia del consejero de Salud y Bienestar Social, Fernando Lamata, sobre la repercusión de la crisis en el sistema sanitario público.

El doctor Jesús Timón se ha mostrado “enormemente orgulloso” del programa que se debatirá en el curso y ha explicado que en el Hospital de Talavera de la Reina se ha dado cita “lo mejor de la cirugía nacional ahora mismo”.

Han acudido al encuentro profesionales de referencia de hospitales de Madrid, Cataluña, Valencia y Andalucía, entre otras comunidades, muchos de los cuales también han participado en el congreso nacional de cirugía y han debatido propuestas e ideas en las que están incidiendo en el Hospital talaverano.

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Flebología, es la clave de éste nuevo y nada agresivo tratamiento, que consiste en dosis inductoras para el tratamiento de varices.Esta técnica permite tratar venas dilatadas sin necesidad de anestesia, cirugía ni hospitalización. Se puede aplicar en todo tipo de pacientes y no afecta el estilo de vida de éstos.

Las dosis inductoras es un tratamiento novedoso que ya está aplicando en España y que genera buenos resultados en venas dilatadas de todos los tamaños.

La terapia con inyecciones o escleroterápia para tratar las venas varicosas es una técnica que se viene aplicando desde hace varias décadas.

Consiste en introducir una solución que esclerosa la vena, es decir, que la obstruye para que la sangre no pueda pasar a través del vaso sanguíneo afectado y fluya por las venas que están en buen estado.

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Durante los próximos días 3 y 4 de diciembre, unos 200 expertos en ginecología y cirugía se darán cita en Madrid en el marco de la Jornada de Fronteras entre Especialidades, que organiza conjuntamente la Asociación Española de Cirujanos (AEC) y la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). En este foro científico se debatirá de la mano de destacados expertos el estado actual del cáncer de mama y de ovario en la doble vertiente terapéutica y quirúrgica en base a la necesidad del tratamiento multidisciplinar en ambos trastornos.

En opinión del profesor José Manual Bajo Arenas, presidente de la SEGO, “la Jornada supone una oportunidad única en la que cirujanos y ginecólogos podrán debatir sobre puntos comunes y buscar líneas de trabajo conjuntas en temas quirúrgicos que atañen a ambas especialidades”.

En los últimos años, el tratamiento multidisciplinar del cáncer se ha abierto paso en la práctica diaria, demostrando día a día los múltiples beneficios médico-terapéuticos de un abordaje conjunto e integral del paciente oncológico. Así, en lo que respecta a los tumores ginecológicos, cirujanos, ginecólogos y oncólogos trabajan en torno al abordaje integral, favoreciendo el intercambio de experiencias, criterios y conocimientos desde la parcela que les ocupa.

En opinión del doctor Ignacio Landa, responsable de Relaciones Institucionales de la AEC, “aún nos queda camino por recorrer en este sentido. Por este mismo motivo, consideramos que la reunión es un punto de encuentro importante en el que abordar algunos aspectos del tratamiento del cáncer de mama y ovario con las especialidades implicadas”.

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Desde Guadalajara, municipio y capital del estado mexicano de Jalisco, el Cirujano Maxilofacial Dr. Jorge Luis Rivas Galindo nos envía este caso por él resuelto con los antiguamente utilizados Implantes Subperiósticos. Este tipo de implantes ya no se utilizan más, pero es bueno conocerlos y saber que en un pasado no muy lejano fueron excelentes para resolver casos protésicos complejos.

Observamos en la primera fotografía el paciente con su prótesis parcial (casi completa) superior removible desadaptada y con ganchos que no cumplen su función.

Modelos de estudio con y sin la prótesis.

Exposición del Maxilar Superior para la toma de impresión ósea con cubeta de acrílico previamente confeccionada. Recordemos que en estos años no existía la Estereolitografía que nos podía haber evitado este primer tiempo quirúrgico.

Estructura implantaria confeccionada sobre el modelo obtenido. Nótese ambos postes que actuarán de soporte y retención de la prótesis.

Segundo tiempo quirúrgico para colocar el Implante.

Sutura de los colgajos. Ambos postes quedan en boca para actuar de soporte y retención por fricción.

Prótesis instalada.

Estar satisfecho con la autoimagen personal es vital para una vida saludable, no sólo físicamente sino también psicológicamente. Debido a ello la consulta médica del doctor Paloma ofrece todo el abanico de intervenciones dedicadas a mejorar el aspecto estético de las personas. Mediante el empleo de la medicina estética como parte complementaria a partir de la cual, con tratamientos médicos, se persigue mejorar la calidad de la piel, las arrugas y el envejecimiento. Y a través de la cirugía reconstructiva, como una especialidad que se basa en la reparación de partes afectadas de nuestro cuerpo, ya sea por tumores, traumatismos, malformaciones o quemaduras.

Estamos ante una especialidad médica que necesita actualizarse constantemente y por ello se aplican las últimas técnicas ya contrastadas dentro de la especialidad de la cirugía plástica y estética a nivel mundial, tanto desde el punto de vista del envejecimiento facial como desde las vertientes de la rinoplastia y el aumento de las mamas.

La filosofía del doctor Paloma y su equipo se basa en estar a la vanguardia de las técnicas más innovadoras existentes, ofreciendo la mayor calidad tanto en los tratamientos quirúrgicos como en la medicina estética. También proporcionando a los pacientes una información veraz, que se aproxime al máximo a sus expectativas. Prestando una atención personalizada que transmita al paciente un elevado nivel de confianza, partiendo de la base de que el Centro Médico Teknon dispone de las mejores prestaciones de Europa. El proyecto de futuro más importante de la consulta médica del doctor Paloma está centrada en la construcción de un nuevo edificio en el que poder ampliar espacios, adaptar un mayor número de especialistas y mejorar las diferentes secciones que tenemos para conseguir un mayor confort para el paciente. En cuanto al desarrollo científico, el proyecto de futuro por el que apuesta son los trabajos con células madre, factores de crecimiento y auto-injerto de tejido.

El paciente que acude a la consulta es una persona normal y corriente, preocupada por algún defecto de su cuerpo provocado por el paso del tiempo, por motivos congénitos o a causa de un accidente, y que les altera en su vida cotidiana. Y en el caso específico de las mujeres se puede diferenciar tres grupos. En primer lugar el segmento de mujeres con edades comprendidas entre los 18 y los 25años, que fundamentalmente preguntan sobre remodelación de las mamas, temas de nariz y liposucciones. El segundo gran grupo estaría formado por mujeres de entre35 y 45años, que sobre todo se interesan por cuestiones estéticas de la cara y por mejorar quirúrgicamente aspectos que han sido alterados a causa de la maternidad, como flaccidez de las mamas o debilidad y descolgamiento abdominal. El tercer grupo estaría constituido por mujeres a partir de los 50 años, que han tenido grandes cambios hormonales a causa de la menopausia y acuden a valorar una remodelación corporal abdominal y también, por cuestiones de envejecimiento facial.

Más información: Sunotadeprensa.com

Unos 2.000 ciudadanos del Área Sanitaria del Campo de Gibraltar se realizan al año una prueba endoscópica -colonoscopias y gastroscopias- en el hospital Punta de Europa mediante sedación consciente, una práctica que mejora la tolerancia del paciente a una exploración habitualmente molesta y dolorosa.

Este tipo de sedación permite que el paciente esté consciente, pero con un grado de sedación adecuado que le permite colaborar con el facultativo durante el proceso.

El centro algecireño ha estado cinco años utilizando esta técnica sólo para aquellos casos seleccionados previamente por su complejidad (el caso, por ejemplo, de pacientes con alguna intervención quirúrgica previa en la zona abdominal, de pacientes muy nerviosos o de mayores que no cooperan durante el procedimiento). Desde enero, se ha extendido el uso de la sedación a prácticamente todos los pacientes -sólo se evita en aquellos para los que existan contraindicaciones por presentar alguna patología-.

El jefe de sección de Digestivo del Punta de Europa, el doctor Francisco de la Torre, destacó las ventajas del empleo de esta técnica, ya que “mejora la calidad de la atención y el bienestar de los usuarios”. “Las colonoscopias provocan malestar y dolor al paciente, y las gastroscopias, náuseas y una sensación de distensión abdominal por la introducción de aire en la cavidad gástrica por el endoscopio”, apuntó.

Más información: Europasur.es

El doctor Iván Mañero, cirujano plástico y director de la Unidad de Género del Hospital Clínico de Barcelona, miembro de la SECPRE (Sociedad Española de Cirugía Plástica reparadora y Estética) , el 100 por ciento de los pacientes transexuales quieren operarse, pero existe un porcentaje que no lo hace por miedo a la intervención, por problemas económicos y por miedo al rechazo familiar, laboral y social.

“Después de muchos años de experiencia, conozco casos de pacientes que han sido rechazados por los suyos, pero no existe ningún paciente, de los cuatrocientos cambios de sexo que he realizado, que se arrepienta de su decisión”, finaliza.

La causa de que los transexuales de mujer a hombre no requieran más intervenciones es que al tomar testosterona, hormona muy potente, ya consiguen masculinizar la voz, el crecimiento del vello en las zonas propias de los hombres, la caída de pelo en forma de entradas y el aumento de grasa en el abdomen.

“Por este motivo, a pesar de no estar actualmente conseguida la cirugía genital, estas personas tienen muchos menos problemas sociales porque en cuanto toman testosterona son auténticamente hombres de aspecto y su integración social y laboral es absoluta”, apunta Mañero.

Durante la adolescencia se producen cambios corporales que podrían ser bloqueados para evitar la cirugía.

Más información: Levante-emv.com

Alrededor de medio centenar de especialistas y residentes de la especialidad de Neurocirugía de toda España participan, durante hoy y mañana, en un curso sobre técnicas de disección en cirugía de base craneal, organizado por el Hospital Regional de Málaga.

Las intervenciones por lesiones relacionadas con la base craneal son operaciones de “alta complejidad en su abordaje” que precisa de un trabajo multidisciplinar, según ha informado hoy el centro hospitalario a través de un comunicado.

De hecho, entre los profesionales que participan en este tipo de intervenciones, destaca, además del trabajo de neurocirujanos, anestesistas y enfermeros, la coordinación con profesionales de Neurofisiología para monitorizar la intervención.

Otras especialidades que participan activamente en determinadas intervenciones de este tipo son la Otorrinolaringología y la Cirugía Máxilofacial, además de la Radiología.

La base craneal es el área donde descansa la estructura ósea del cerebro, una zona anatómica donde confluyen terminaciones nerviosas, arterias, parte de los oídos y regiones orbitarias, de las fosas nasales y de la parte posterior de la garganta.

Más información: Adn.es

Un equipo de ocho profesionales sanitarios, siete de ellos del Hospital de Elda, han realizado 264 consultas y 43 intervenciones quirúrgicas de traumatología y cirugía plástica (28 de ellas a niños) en Togo, Ghana y Benin.

Según la Conselleria de Sanidad, estos médicos pertenecen a la ONGD alicantina Oasis y han participado en una expedición humanitaria entre el 16 de octubre y el 4 de noviembre a estos países africanos para atender diversas patologías.

El equipo desplazado contaba con especialistas en cirugía ortopédica y traumatología, cirugía plástica y reconstructiva, anestesiología, enfermería y auxiliar.

Ésta es sólo la última acción de la citada ONGD ya que durante los últimos siete años han realizado un total de 1.545 consultas y 193 cirugías, 144 en niños.

Las patologías atendidas con más frecuencia en estas zonas de África han sido retracciones por quemaduras, secuelas en rodilla y pie por poliomelitis, deformidades, úlceras, labio leporino y fracturas.

Más información: Adn.es

El Servicio de Neumología del Hospital Universitari La Fe de Valencia ha empezado a utilizar, de manera pionera en España, válvulas endobronquiales como procedimiento alternativo a la cirugía de reducción en pacientes afectados de enfisema pulmonar.

Tres pacientes, informa la conselleria de Sanidad, han sido intervenidos mediante esta técnica, que reduce los riesgos de complicaciones y mejora la calidad de vida de los enfermos.

El enfisema pulmonar heterogéneo es una enfermedad crónica que se caracteriza por tener en un mismo pulmón zonas bullosas junto con otras de tejido normal que es comprimido por estas bullas o ampollas, lo que ocasiona en los pacientes disnea, es decir, dificultad para respirar o sensación de falta de aire, y por lo tanto, baja tolerancia al ejercicio.

Los doctores Enrique Cases y José Luis Sanchis, de La Unidad de Técnicas Endoscópicas del Servicio de Neumología de la Fe, apuntan como principales beneficios de las válvulas el hecho de evitar la cirugía y la consiguiente disminución del riesgo de complicaciones.

Asimismo, señalan, esta técnica permite una clara mejoría de los síntomas, aunque reconocen que se trata de un procedimiento “paliativo” y en ocasiones sólo llega a retrasar la necesidad del trasplante pulmonar.

Más información: Abc.es

El jefe del área de Cirugía del Hospital de Alta Especialidad de Veracruz, Dr. Jorge Nicolás Chantiri Pérez señaló la gran labor que se realiza en este nosocomio, dada la elevada cantidad de solicitudes de la ciudadanía para con este Servicio, señalando que hay una alta incidencia de pacientes y el nosocomio se encuentra al 98 por ciento de su capacidad, lo cual atribuye al alto grado de especialidad del Hospital que atiende no sólo a pacientes de escasos recursos de Veracruz, sino también de Puebla, Tabasco, Tamaulipas y Tlaxcala, entre otros.
El Jefe del Servicio expuso que hay un fuerte apoyo por parte del Gobierno del Estado de Veracruz, especialmente de la Secretaría de Salud (Servicios de Salud de Veracruz), puesto que cada vez es mayor el número de pacientes que se atienden en el Hospital de Alta Especialidad de Veracruz, cuya Dirección se encuentra a cargo del Dr. Raúl Zamora Hernández Jáuregui.
Asimismo, comentó que en el segundo semestre del año, la demanda de cirugías en el hospital porteño aumentó de manera considerable y el mayor número de operaciones son por problemas en el riñón, vesículas, páncreas y diversos padecimientos  más; sin embargo, no hay uno en particular que se pongan en primer lugar, porque las intervenciones que se realizan varían día a día.

El uso de la toxina botulínica o bótox se puede utilizar para tratar el síndrome del primer mordisco, que provoca dolor en la parótida al inicio de la masticación, ya que con esta neurotoxina se consigue reducir la salivación de las glándulas salivales, según destacaron diversos expertos en el marco del 60 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial (SEORL-PCF) que se ha celebrado en Madrid.

El dolor en estos casos aparece por una lesión en la cadena simpática cervical o del plexo simpático que afecta a la parótida y que suele aparece después de la cirugía sobre la glándula salival. No obstante, aseguró la doctora Nuria Mir, del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Esperit Sant de Barcelona, pese a que se trata de un síndrome que “no se había definido hasta hace poco” y ahora “ya se sabe que la excesiva secreción salival se puede remediar”.

Frente a otras técnicas quirúrgicas, este tratamiento ofrece “una clara ventaja” ya que “su aplicación es fácil, nada agresiva y los efectos sólo duran 6 meses”. Además, añadió esta experta, “las contraindicaciones son mínimas” y se producen básicamente en aquellos pacientes que tienen alteraciones en la conducción nerviosa o alteraciones musculares como las miotonías.

Para los pacientes que tienen que repetir las infiltraciones, la doctora Mir advirtió de que la aplicación es “muy cómoda” y se hace en 20 minutos en la propia consulta. Aunque “puede parecer engorroso” volver cada seis meses a realizar las infiltraciones, señaló, “si se tiene en cuenta que hay pacientes, por ejemplo, con distonía laríngea que prácticamente no pueden hablar y que gracias a una infiltración cada seis meses pasan a hablar de forma normal, es evidente que el beneficio es enorme”.

Más información: Adn.es

Estrechamiento vaginal, reducción de labios mayores y menores, lipoescultura de pubis, reconstrucción de himen… La cirugía estética, reparadora y de rejuvenecimiento de los órganos genitales femeninos empieza a ser cada vez más demandada por las mujeres de todas las edades: desde jóvenes acomplejadas por una lesión deportiva a mujeres con descolgamiento vaginal después de varios partos, pasando por aquellas que, en la cincuentena, quieren eliminar el exceso de grasa en el pubis.

La clínica de Jeanette Badran, en A Coruña, es la única de Galicia que realiza este tipo de retoques íntimos. Esta especialista explica que una de las intervenciones más demandadas por las gallegas es la labioplastia o ninfectomía, una cirugía relativamente sencilla, que se empezó a practicar a finales de los años 70 y que consiste, básicamente, en reducir los labios menores de la vagina. “Se realiza con anestesia local y sedación, y no suele durar más de una hora”, señala la doctora Badran, al tiempo que subraya que los riesgos de la operación son mínimos. “Lo peor que puede pasar durante la intervención es que se forme un hematoma, porque los genitales son una zona muy vascularizada (están llenos de venas). A veces también se produce una pequeña hinchazón, pero esto es normal, no es una complicación de la cirugía”, asegura esta médico, quien además apunta que la labioplastia se hace de manera ambulatoria y, por tanto, no requiere hospitalización. “Yo siempre realizo a mis pacientes suturas reabsorbibles, para no tener que andar quitándoles los puntos y hacer más cómodo el postoperatorio”, añade.

Tras la intervención, lo más aconsejable es que las pacientes no retomen su actividad sexual hasta pasadas, al menos, cuatro semanas. “Transcurrido ese tiempo, ya se puede hacer vida normal, sexualmente hablando”, indica Badran.

La doctora Badran asegura que la labioplastia es una intervención cada vez más demandada en Galicia. “Al mes realizo una media de cuatro intervenciones de este tipo, a mujeres llegadas de toda la comunidad y de otros puntos del norte de España”, sostiene, y continúa: “Aunque, tradicionalmente, las mujeres hemos sido más pudorosas que los hombres en todo lo referente al sexo y a nuestras relaciones íntimas, en los dos últimos años sí que se ha empezado a notar un cierto boom de la cirugía vaginal, y mientras la demanda de ciertas operaciones como el aumento de pecho o el lifting facial ha descendido por la crisis, los retoques íntimos han ido en aumento. Eso demuestra que este tipo de intervenciones son, para la mayoría de las pacientes, una necesidad real y no un mero capricho estético”, subraya.

Más información: Laopinioncoruña.es

Las personas con obesidad mórbida que se someten a un tratamiento de cirugía bariátrica viven unos doce años más que si no se intervienen quirúrgicamente, según se ha destacado en una jornada sobre esta patología celebrada en Barcelona.

En este encuentro, organizado por el hospital de Sagrat Cor de Barcelona, se ha destacado que actualmente en Cataluña hay unos 35.000 pacientes con obesidad mórbida que deberían operarse, y que a pesar de ello, solo se operan entre 1.000 y 1.200 personas.

Según ha explicado el doctor Javier Foncillas, Jefe de la Unidad de Cirugía Metabólica y de la Obesidad Mórbida del Hospital Universitari Sagrat Cor de Barcelona, la obesidad mórbida es una enfermedad, y no un problema estético, que lleva asociadas otras patologías.

Entre los problemas que más se dan entre los grandes obesos están la diabetes, la hipertensión, el colesterol, la artrosis, la insuficiencia respiratoria, las apneas del sueño, y con frecuencia, problemas cardiovasculares.

Para este experto, antes de realizar una cirugía bariátrica hay que hacer una correcta valoración del paciente y un seguimiento postoperatorio adecuado para conseguir los resultados esperados a largo plazo.

Más información: Abc.es

Germán Robles

El actor Germán Robles se encuentra hospitalizado en terapia intensiva desde el día de ayer, a consecuencia de una complicación de una anterior cirugía, que le provocó un fuerte sangrado de una úlcera En este momento se encuentra ya estable, pero su estado de salud es muy delicado, por lo que no se puede hacer aún un pronóstico. Este actor de origen español es uno de los grandes intérpretes de la cinematografía y el teatro contemporaneo, y todo este medio está pendiente del desarrollo de su mal Vaya desde aquí nuestro apoyo, y esperamos que pronto se mejore.

No podía dejar de mirar.,

dejar de mirarla, dejar de mirlo,

dejar de mirarlos juntos.

Miraba, me daba la vuelta.

Miraba y olvidaba contínuamente.

Extraña mezcla de deseo, nostalgia

quirúrjico análisis de mi tejido de realidad.

Los padres la guardan como oro en paño, sobre todo los primerizos. La primera ecografía de su hijo suele ser, a su vez, su primera fotografía. Una técnica inocua de ultrasonidos muy utilizada en ginecología que ahora se abre hacia otras especialidades. En concreto, la dermoestética y la cirugía estética empiezan a encontrarle su utilidad a este método que permite diagnosticar y hacer un seguimiento más preciso de numerosos problemas estéticos comunes tales como celulitis, flacidez de tejidos, situación y características de los diversos implantes de relleno que se emplean en medicina estética, patología venosa, seguimiento de prótesis mamarias, balones intragástricos, así como un sinfin de patologías medicoestéticas difíciles de diagnosticar.

«El ecógrafo es para nosotros como una especie de fonendo de la piel, nos permite ver lo que pasa debajo de ella y ofrecer una evaluación más personalizada», detalla la doctora y profesora Isabel Bové, que junto al también doctor y profesor Francisco M. de Cabo participó el pasado fin de semana en el primer curso de Eco-Estética celebrado en España. Fue en el Instituto Médico Miramar, donde ya se emplea esta técnica desde hace tres años. Para su director, el doctor Fernando Urdiales, la ecografía es un «arma muy interesante» para la dermatología y la medicina estética. Como resume, esta técnica permite «ver lo que hay debajo de la piel» y, en este sentido, «aporta seguridad y comodidad» tanto al médico como al paciente, ya que no implica agresividad alguna.

No invasiva

Hasta ahora, había que realizar una biopsia para ver el estado interior de la piel, una medida invasiva que evita la ecografía. A ella empiezan a recurrir los especialistas a la hora de aplicar rellenos faciales -permite saber la cantidad y el volumen adecuado, por ejemplo-, en el tratamiento de varices -si la exploración ecográfica determina que la circulación interna no es correcta, habrá que tratar ésta antes-, en la evolución de la celulitis -en su fase inicial requiere un tratamiento diferente-, o en la valoración del grosor de la grasa en piernas y abdomen -aporta información sobre posibles malformaciones en la pared abdominal o problemas de musculatura.

Más información: DiarioSur.es

El Dr. Leônidas Varella es el introductor de la Bioplastia en España, una innovadora técnica de la llamada cirugía mínimamente invasiva. Sus conocimientos en la materia le han llevado a fundar la Sociedad Española de Bioplastia, de la que es presidente. Varella vive a caballo entre Barcelona, donde forma parte del equipo de Revitalmedic, y Sao Paulo, ciudad en la que también tiene un consultorio.

 ¿En qué consiste la Bioplastia?

La bioplastia es una técnica de reposición de volúmenes. Es un concepto revolucionario, porque hasta ahora los recursos que teníamos era cortar y estirar, en el caso del lifting, o los rellenos, que a diferencia de esta nueva técnica que trabaja en planos profundos, son subdérmicos.

¿Por qué los tejidos se descuelgan?

El factor más importante es la gravedad, que bombea los tejidos hacia la tierra, pero existen otros motivos, como la pérdida de colágeno y elastina, además de todo un conjunto de factores que marcan el envejecimiento fisiológico. Cuando envejecemos perdemos volumen, la reabsorción ósea empieza a los veinte años y los tejidos poco a poco pierden elasticidad.

En vez de estirar la piel, ¿la rellenamos?

Es la gran genialidad de esta técnica -que poco a poco se va imponiendo – descubierta por el doctor brasileño Nacul. La idea de la reposición de volúmenes es que en vez de recortar, rellenas. Es una manera de tensar sin recortar, con la ventaja de no tener que pasar por quirófano. En el caso de la cara, nos permite redistribuir ángulos, así como añadir o volúmenes y luces. Realzas las zonas que te interesa y el resultado es un nuevo dibujo facial.

Adiós al lifting.

Más que competencia, pienso que son técnicas complementarias, pues en los casos en los que el descolgamiento es importante, papadas generosas que desdibujan completamente el ángulo facial, el lifting estará más indicado.

Más información: Lavanguardia.es

El cirujano alicantino Federico Pérez de la Romana ha formado parte de la expedición internacional, que durante una semana se concentró en el Kenyatta National Hospital (Nairobi) impartiendo una serie de talleres formativos sobre cirugía periorbitaria a cirujanos plásticos del país.

El proyecto de cooperación, organizado por la Fundación española “Cirujanos Plástikos Mundi”, tenía un doble objetivo: prestar labor asistencial a los niños y adultos que padecen este tipo de patologías mediante el envío de médicos cooperantes a la vez que proporcionar formación intensiva a médicos locales con el fin de permitirles que en un plazo medio, sean capaces de realizar este tipo de intervenciones por ellos mismos.

El equipo enviado a Nairobi en esta ocasión estaba formado por seis españoles (dos cirujanos plásticos, un oftalmólogo, un anestesista), la responsable de la Fundación y una enfermera, además de tres cirujanos extranjeros. Al curso asistieron 25 personas, la mayoría médicos africanos interesados en este tipo de cirugía.

El curso impartido ofreció una combinación de teoría y práctica, realizándose a diario unas 5 ó 6 operaciones a niños con enfermedades congénitas en los ojos o en la zona periorbitaria (ojos pequeños, caídos, cerrados, o cánceres). También se intervino a niños con traumatismos: mordeduras de animales y también quemaduras y accidentes de tráfico). En total se realizaron unas 30 intervenciones.

Más información: Laverdad.es

El botox está más joven que nunca. Hace veinte años que se autorizó por primera vez para usos estéticos en Estados Unidos y sólo cinco que se aprobó en España, pero la toxina botulínica se ha convertido en un tratamiento estético de primer orden que gana adeptos cada día que pasa. Aunque le acompaña una leyenda negra por aquello de las caras inexpresivas y estáticas -dicen que inmerecida-, las clínicas estéticas y dermatológicas que lo aplican en Asturias han visto crecer de manera exponencial en sólo cinco años el número de usuarios de los pinchazos, que en España se limitan al entrecejo y la frente legalmente hablando, aunque la realidad dice que también se aplican sobre las patas de gallo. «Cuando yo empecé aquí en Asturias la gente venía poco, un paciente por semana y ahora son seis o siete», señala Enrique Espínola, cirujano estético uruguayo afincado en Oviedo con una amplia experiencia en otros países con la toxina botulínica. En la actualidad, además de prestar sus servicios en la clínica Estética e Imagen de Oviedo, ofrece cursos sobre la manera correcta de aplicar el producto en la Fundación Española de Medicina Estética y es el autor de una técnica que fue presentada en un reciente congreso.

Conoce bien Espínola todo lo que tiene que ver con este producto, sobre el que siempre hay una cierta confusión que en este caso se encarga de aclarar la también médico especializada en estética Victoria Escapa, de Hedonai: «La toxina botulínica que se utiliza para uso estético es la de tipo A que responde al nombre comercial de Vistabel, el botox es de uso hospitalario».

La aclaración viene a cuento para explicar que el uso del botox no se circunscribe a las arrugas, que de hecho nació para dolencias oftalmólogicas como el estrabismo y que se sigue empleando para otros fines, como la sudoración excesiva. Pero un buen día veinte años atrás, la FDA de Estados Unidos aprobó su uso estético y comenzó una carrera imparable. Hay informes científicos que auguran que el botox será el tratamiento estético del siglo XXI y la realidad parece darles la razón. Porque el número de pacientes se ha multiplicado «yo creo que por veinte o por más», dice el dermatólogo José Sánchez del Río, que también tiene años de experiencia con la toxina, que si bien oficialmente se autorizó en España en 2004 ya se empleaba con anterioridad con medicamentos llegados de fuera del país.

Futuro

El futuro se presenta aún más halagüeño que el presente, y quizá por eso en el sector se habla ya de que muy pronto se autorizarán dos nuevas marcas comerciales que se unirán al Vistabel. De momento, el presente habla de más de 80.000 tratamientos durante el año 2008 con este producto. No hay datos sobre cuántos se pueden realizar en Asturias.

La razones del éxito son muchas. Pero puede que una de las claves radique en que es tan sencillo como sentarse en la consulta de turno y esperar quince minutos, unos pinchazos y listo. No hay quirófano de por medio. Y esa es su gran ventaja. Además, dice Victoria Escapa, «bien utilizado, no tiene ninguna complicación ni efecto secundario». «Lo que la gente se plantea es tener un mejor aspecto sin mucha intervención, con una solución ambulatoria, sin los riesgos de la anestesia, y que mejore de forma natural», añade la encargada de aplicar el Vistabel en los centros Hedonai de Oviedo y Gijón

Más información: Elcomerciodigital.com

El Gobierno de Castilla-La Mancha ha ampliado recientemente la cartera de servicios del Hospital General La Mancha Centro de Alcázar de San Juan con la incorporación de la colecistectomía transvaginal a través de orificios naturales, una avanzada técnica quirúrgica de mínima invasión que reporta numerosas ventajas para las ciudadanas del área sanitaria.

El Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital General La Mancha Centro realizó por primera vez esta técnica el pasado 6 de noviembre en dos pacientes que presentaban litiasis biliar y a las que se les extirpó la vesícula biliar por medio de un endoscopio flexible y mini instrumentos laparoscópicos. Concretamente, para poder llevarla a cabo se introdujo un trócar de cinco milímetros a través del ombligo y un endoscopio por vía vaginal.

Las dos intervenciones basadas en la cirugía Notes (Cirugía Endoscópica Transluminal a través de Orificios Naturales) se desarrollaron con total éxito por parte de los cirujanos manchegos. Las pacientes recibieron el alta a las 24 horas posteriores a la operación gracias a las numerosas ventajas que aporta esta técnica.

Entre los beneficios de la colecistectomía transvaginal mediante orificios naturales -que se practicará a partir de ahora en el Hospital La Mancha Centro en aquellos casos en los que clínicamente sea recomendable- destaca la ausencia de cicatrices visibles, lo que redunda en un beneficio estético y disminuye la tasa de complicaciones de las heridas quirúrgicas.

Más información: Eldiadeciudadreal.com