Cate dintre noi nu au trecut prin situatii jenante macar o data in viata? Ai uitat sa incepi o noua folie de contraceptive, s-a rupt prezervativul, l-ai crezut pe el cand ti-a spus ca te va proteja si mai erai si in perioada fertila! Exista insa o solutie care te poate scapa de o sarcina nedorita fara prea multe batai de cap.
Contraceptia de urgenta este un tip de contraceptie care se foloseste, pentru a preveni o sarcina nedorita in urma unui contact sexual neprotejat sau in urma unui accident.
Folosire: exista 2 metode de contraceptie de urgenta:
1. pastile contraceptive de urgenta numit si “pastila de a 2-a zi”
2. dispozitiv intrauterin (sterilet) din cupru
Pastilele contraceptive de urgenta sunt preparate care contin, fie numai progestageni in doza mare, fie estrogeni si progestageni. Ele trebuiesc administrate pe cale orala in primele 5 zile (pana la 120 de ore) dupa contactul sexual neprotejat. Prima doza se ia cat mai repede dupa contactul sexual. A doua doza se ia la 12 ore dupa prima.
Folosirea eficienta a acestei pastile previne aparitia a cel putin trei sferturi dintre sarcinile nedorite. Dupa folosirea acestei metode nu trebuie sa consideram ca suntem protejate si in zilele imediat urmatoare tratamentului. Daca dupa 2-3 saptamani ciclul nu apare trebuie facut un test de sarcina.
Dupa administrarea pastilei pot sa apara: senzatii de greata, dureri de cap, ameteli, varsaturi, dereglari de menstruatie (precum si de durata si cantitate).
Aceasta metoda nu trebuie folosita des, doar in cazuri exceptionale. De mentionat ca aceasta pastila nu poate actiona impotriva unei sarcini deja existente si nu va poate proteja impotriva bolilor transmise pe cale sexuala.

Ana Maria Vasilescu

Ce este contracepţia de urgenţă?
Contracepţia de urgenţă este o metodă de prevenire a sarcinii nedorite care poate fi folosită pe parcursul a cîteva zile după un contact sexual neprotejat (dacă nu a fost folosită nici o metodă de contracepţie, prezervativul s-a rupt sau după un viol). Această metodă acţionează, reţinînd ovulaţia sau împiedicînd implantarea ovulului fecundat pe peretele uterin.

Ce este Postinor?
Este un preparat cu o doză calculată experimental de substanţă activă care permite prevenirea unei sarcini nedorite. Această metodă este eficientă dacă pastilele au fost administrate după un act sexual neprotejat în conformitate cu instrucţiunile. Cu cît mai devreme se administrează cu atît e mai bine.
Ce conţin pastilele Postinor?
Pastilele conţin o substanţă sintetică similară hormonului Levonorgestrel care intră, de asemenea, în componenţa preparatelor contraceptive obişnuite. Însă, în pastilele Postinor acest hormon se conţine într-o doză mult mai mare decît în pastilele contraceptive obişnuite. În ambalajul „Postinor-2” veţi găsi 2 pastile care trebuie luate una după alta, la un interval de 12 ore.

În ce perioadă de timp acţionează Postinor-ul?
Pastilele Postinor, folosite în cazuri urgente, se indică să se ia în primele trei zile (72 de ore) după contactul sexual neprotejat. Deci, în situaţiile urgente, în cazul unui contact sexual neprotejat sau folosirii incorecte a altor metode de contracepţie, femeia are la dispoziţie 3 zile pentru a se adresa la medic. Cu cît mai devreme se administrează, cu atît e mai mare eficienţa acestor pastile. Înainte să folosiţi aceste pastile e bine să consultaţi medicul ginecolog. Dacă nu este posibil, puteţi apela la sfatul unui farmacist. În cabinetele de consultare a femeilor sau centrele de planificare a familiei veţi putea vorbi cu medicul despre alegerea unei metode de contracepţie permanente, aşa încît să nu fiţi nevoită să apelaţi din nou la contracepţia de urgenţă.

Cum se foloseşte Postinor-2?
În primele 72 de ore (3 zile) după contactul sexual neprotejat se ia 1 pastilă, iar după 12 ore de la 1 pastilă/doză se mai ia încă una. După prima pastilă, puteţi să calculaţi cînd trebuie să luaţi cea de-a doua doză. În total trebuie să folosiţi 2 pastile. Dacă pe parcursul primelor 2 ore după administrarea oricărei din cele 2 pastile aţi avut greţuri şi aţi vomitat este necesar să mai luaţi încă o pastilă, deoarece există riscul ca pastila precedentă să nu fi fost absorbită. A doua doză se ia peste 12 ore. Dacă greţurile apar după mai mult de 2 ore de la luarea pastilei, nu este necesar să luaţi o doză repetată.
Pentru a reduce greţurile, se recomandă să beţi pastilele după ce aţi luat masa. Pentru a urmări situaţia, e bine să înregistraţi în calendarul menstrual acţiunile întreprinse. Indicaţi zilele ultimei menstruaţii pe care aţi avut-o pînă la contactul sexual neprotejat şi zilele menstruaţiei survenite după ce aţi folosit Postinor-ul. De asemenea, e bine să notaţi ziua în care aţi avut contactul sexual neprotejat, administrarea celor 2 pastile de Postinor, dacă aţi avut sau nu greţuri, dacă aţi avut sau nu sîngerări (hemoragii vaginale) între cele două menstruaţii. E bine să notaţi adresa şi numărul de telefon a celei mai apropiate instituţii medicale unde aţi putea merge după ajutor în cazul dacă menstruaţia a întîrziat mai mult de o săptămînă, aveţi dureri abdominale pronunţate, aveţi hemoragii vaginale abundente.

Cum acţionează pastilele Postinor?
În dependenţă de faza ciclului menstrual în care se administrează pastilele Postinor ea acţionează în mod diferit: reduce posibilitatea sau împiedică ieşirea ovulului din ovar, previne fecundarea şi/sau implantarea ovulului fecundat. Pastilele nu acţionează asupra ovulului fecundat deja implantat pe peretele uterului. De aici, vom trage 2 concluzii: pe de o parte, asta înseamnă că Postinor-ul nu provoacă avort, iar pe de altă parte, dacă pastilele au fost luate prea tîrziu şi sînteţi însărcinată nu există motive să vă îngrijoraţi pentru acţiunea pastilelor asupra embrionului, iar sarcina poate fi păstrată.

Cît de eficient este Postinor-ul ?
Pastilele Postinor sînt destul de eficiente în situaţii extreme, cum este cazul unor contacte sexuale neprotejate. Din păcate, nu putem vorbi de o eficienţă de 100%, ca în cazul pastilelor contraceptive de utilizare permanentă şi regulată. Chiar dacă pastilele Postinor au fost folosite corect (respectate toate instrucţiunile), 1 femeie din 100 (după alte date, 2-3 femei din 100) vor rămîne însărcinate. Folosirea repetată a acestei metode scade din eficienţa ei şi creşte riscul obţinerii unei sarcini sau a unor efecte secundare. Iată de ce acest preparat poate fi utilizat doar în cazuri excepţionale. Postinor-ul nu vă protejează de o sarcină nedorită în cazul dacă aţi mai avut relaţii sexuale neprotejate în următoarele zile după folosirea pastilelor. Pentru a preveni o sarcină nedorită alegeţi o metodă de contracepţie permanentă. Dacă sînteţi deja însărcinată pastilele nu au nici un efect.

Ce efecte secundare apar după folosirea Postinor-ului?
Cel mai des apar greţurile sau voma. De asemenea, în zilele următoare după folosirea pastilelor Postinor pot apare sîngerări între 2 menstruaţii (menstruaţia care a precedat utilizarea contracepţiei de urgenţă şi cea care va urma).
În cazuri rare sînt semnalate dureri de cap, ameţeli, stări de oboseală, slăbiciuni, sîni tensionaţi. De regulă, aceste efecte neplăcute vor dispare pe parcursul a 24 de ore.
Influenţează Postinor-ul data apariţiei următoarei menstruaţii?
La majoritatea femeilor următoarea menstruaţie va începe la timp sau cu cîteva zile mai devreme sau mai tîrziu. Dacă menstruaţia nu apare într-o săptămînă de la data calculată, există probabilitatea de a fi rămas însărcinată. În acest caz trebuie să mergeţi imediat la medicul ginecolog (şi să faceţi testul la sarcină).

În ce cazuri nu se recomandă folosirea Postinor-ului?
Pastilele pentru cazuri de urgenţă au drept scop evitarea sarcinii, iată de ce dacă sînteţi deja însărcinată această metodă nu mai are nici un efect.
Dacă suferiţi de o boală cronică şi/sau faceţi o cură de tratament, este necesar să cereţi sfatul medicului ginecolog. De obicei, femeile pot lua Postinor, însă respectînd recomandările medicului în situaţia concretă.
Reţineţi!
Postinor-ul (inclusiv, alte pastile contraceptive folosite în cazuri de urgenţă) nu este o metodă de contracepţie permanentă care poate fi folosită regulat. Aceste pastile pot fi folosite doar în cazuri extreme. Trebuie să se evite folosirea Postinor-ului în fiecare lună. După ce aţi folosit Postinor este necesar să consultaţi medicul şi să alegeţi o metodă de contracepţie permanentă.

COITUL INTRERUPT
Metoda in care barbatul cu cateva momente inainte de ejaculare isi retrage penisul din vagin, ejaculand in afara acestuia. Foarte multi incearca asta pentru prima oara sau nu sunt sigur pe moment si scapa cateva picaturi, sau unora le scapa cateva picaturi inainte de ejaculare.Asadar este cea mai proasta metoda folosita ca metoda de contraceptie. De ce? Pentru ca din momentul erectiei penisul secreta un lichid alunecos, incolor ( lichid pre-ejaculator) care are rol de lubrifiere la fel ca si lichidul secretat de vagin tot pentru lubrifiere. Acest lichid secretat de penis are rolul de a ajuta in timpul actului sexual copulatia, astfel dispare posibilitatea de iritare a penisului din cauza frecarii acestuia de peretii vaginului. Cantitatea difera de la individ la individ si de la perioada de la perioada la unii mai mult la altii mai putin.Acest lichid nu este sperma, dar poate contine spermatozoizi care sa faca posibila fecundarea si s ava treziti cu un copil neasteptat.esecul metodei fiind cam 30-40%.in plus are o multime de dezavantaje: lipsa placerii simtita in momentul ejacularii( momentul eliberari tensiunii acumulate), tulburari de comportament sexual, impotenta, tulburari de dinamica sexuala la ambii parteneri, etc. Acesta metoda este mai mult un chin decat o placere . Aceasta metoda trebuie evitata de barbatii care sufera de ejaculare precoce, cei care nu sunt siguri pe ei si daca femeia nu poate fi adusa la orgasm. “Ulciorul nu merge de multe ori la apa”.

METODA CALENDARULUI
Reprezinta cea mai veche si cea mai cunoscuta metoda anticonceptionala naturala.Metoda calendarului determina perioada fertila bazandu-se pe istoria ciclurilor menstruale ale unor femei. Asadar ,menstruatia apare in ziua a 14 a si spermatozoizii traiesc 3 zile iar ovulul supravietuieste 24 de ore este posibil sa calculam perioada fertila, atat pentru a obtine o sarcina cat si pentru a o evita.
Ziua 1 a ciclului menstrual este prima zi de sangerare, iar ultima zi este cea de dinaintea urmatoarei sangerari. Trebuie urmarite ciclurile menstruale pe mai multe luni de zile (8-10 luni) si notate duratele lor. Dupa aceasta perioada de observare, se noteaza durata cea mai lunga si cea mai scurta. Din durata cea mai scurta se scade 18, iar din durata cea mai lunga se scade 11. Intervalul dintre cele 2 rezultate este perioada fertila.

Sa luam un exemplu concret. In ultimele 10 luni, duratele ciclurilor au fost 28 de zile, 29 de zile, 30 de zile, 31 de zile, 32 de zile, 33 de zile, 32 de zile, 29 de zile, 30 de zile si 33 de zile. Durata cea mai scurta este 28, iar durata cea mai lunga 33. Deci 28-18=10 si 33-11=22. Perioada fertila este intre a 10-a si a 22-a zi a ciclului menstrual.
In cazul ciclurilor regulate de 28 de zile, perioada fertila este intre ziua 10(28-18) si ziua 17(28-11) a ciclului menstrual. Cu cat ciclurile sunt mai regulate, cu atat eficienta acestei metode este mai mare. Ideal este sa fie folosita cu alte metode de predictie a perioadei fertile (metoda temperaturii bazale, metoda mucusului cervical etc).
Eficienta folosirii metodei calendarului ca metoda anticontraceptiva nu este sigura in prevenirea unei sarcini eficienta fiinde 85-87%.13-15 femei din 100 care folosesc aceatsa metoda vor ramane insarcinate si de asemenea este foarte nesigura mai ales pentru fetele tinere cat si pentru cele care au un ciclu neregulat.Pentru a fi mai eficient se recomanda adaugarea a 1-2 zile in plus de perioada fertila cum ar fi, perioada fertila calculata intre zilele 10 si 22 ale ciclului, sa devina intre zilele 9 si 23.

METODA TEMPERATURII BAZALE
Reprezinta metoda prin care putem determina perioada fertila prin masurarea temperaturii corpului.Masurarea temperaturii corpului se face cu un termometru special, cu scara extinsa intre temperaturile de 36 si 38 de grade Celsius, pentru a determina si cele mai mici cresteri ale temperaturii corporale (temometrele obisnuite au scala cuprinsa intre 34 si 42 de grade Celsius). Temperatura va fi masurata dimineata, in pat, dupa trezire, in stare de repaos si poate fi luata la sub brat, oral, vaginal sau rectal. Se recomanda masurarea rectal sau vaginal dar atentie ca indiferent de locul unde aceasta este masurata, ea trebuie sa fie luata de fiecare data din acelasi loc.pe cale orala ( in gura) termometrul trebuie sa fie tinut sub limba 5 minute, in vagin sau rect 3 minute iar la sub brat 5 minute.Daca mercurul termometrului este intre doua gradatii se inregistreaza gradatia inferioara.Temperatura din perioada preovulatorie este egala sau mai mica de 36.6 grade si creste in jurul momentului ovulatiei ( la eliberarea ovuluilui), perioada in care femeia poate ramane insarcinata.prin observarea atenta a curbei temperaturii pe parcursul a mai multor cicluri menstruale poate fi stabilit relativ exact momentul ovulatiei. Temperatura bazala trebuie masurata pe parcursul mai multor cicluri menstruale pentru a vedea unde apare un model de tipul crestere – maxim – platou – scadere care sa indice ovulatia si care este temperatura de maxim. Temperatura bazala creste cu 0,2 – 1,5 grade. Statisticile arata ca in marea majoritate a cazurilor (83 %) temperatura creste brusc, in 15 % din cazuri temperatura creste treptat de-a lungul mai multor zile iar in 2 % din cazuri cresterea temperaturii este in scari.