A maioria dos pais tem dificuldades de encarar o tema de frente. Muitas vezes acham que falar de sexo com os seus filhos é algo pesado ou que até pode levá-los a ter relações precocemente

Na hora de tirar as dúvidas sobre sexo e os aspectos envolvidos pela sexualidade, inclusive a gravidez, o jovem precisa conversar com pessoas de confiança, com as quais se sinta à vontade. O ideal seria que os pais já começassem essa conversa na infância, o que facilita uma nova abordagem do tema na adolescência. Motivos para falar do assunto em casa não faltam: a atitude aumenta a intimidade e a confiança em família, e os jovens se sentem mais tranquilos por terem as suas dúvidas sanadas. Como resultado, os adolescentes ficam bem informados e com mais chances de vivenciar sua sexualidade plenamente, sem culpas e com prevenção. No entanto, é sabido que a maioria dos pais tem dificuldades de encarar o tema de frente. Muitas vezes acham que falar de sexo com os seus filhos é algo pesado ou que até pode levá-los a ter relações precocemente. Antes da primeira relação sexual é fundamental que os garotos e as garotas pensem se estão realmente com vontade ou se a decisão está baseada em algum tipo de pressão por parte de amigos ou na influência da mídia. Moças e rapazes, por conta de questões culturais, acabam tendo preocupações diferentes antes da primeira relação. Para elas, existe o medo do que “vão falar”, o receio de ficar grávida e muita ansiedade causada possivelmente por terem ouvido desde pequenas que fazer sexo é “errado”. Já eles, normalmente são criados sem tantas proibições, mas, sofrem muita pressão do grupo de amigos para terem a primeira transa o quanto antes. A relação sexual é muito importante para o adolescente, principalmente porque muitas vezes ocorre sem que ambos tenham muito conhecimento, o que pode levar à falta de proteção e consequentemente à gravidez não planejada e Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs). Para que a relação sexual seja segura, é preciso que os jovens conheçam e usem métodos contraceptivos, isto é, a camisinha e a pílula anticoncepcional.

Gravidez – No último sábado (26) foi comemorado o Dia Mundial de Prevenção da Gravidez na Adolescência, uma questão de saúde pública no Brasil, onde todos os anos milhares de garotas ainda engravidam antes de completar 18 anos. Só para se ter uma ideia, a maternidade é umas das principais causas de abandono escolar. Garotas fora da escola acabam tendo mais dificuldades de arrumar trabalho para poder sustentar sua família. Além disso, boa parte dos jovens pais não assumem o relacionamento com a garota, tampouco auxiliam na criação dos filhos.

De acordo com a coordenadora de Saúde do Adolescente e do Jovem do Ministério da Saúde, Thereza de Lamare, o apoio da família é imprescindível para o futuro incerto de milhares de meninas que decidiram, de forma consciente ou não, trocar a boneca por um bebê. “A gravidez na adolescência traz ao mundo das jovens mães o medo, a rejeição e os problemas de saúde que marcam a alma e o corpo delas”, aponta. Para a psicóloga Auribete Deodato, a gravidez precoce é um problema difícil de se falar, pois está intrínseco à questão sexual. “Hoje o que se prega é apenas o uso de preservativos, e com isso o sexo pode ser liberado. Mas será que realmente nossa juventude se conscientiza que no melhor momento da relação tem que se parar para colocar a camisinha?”, questiona. Ela acredita que a gravidez não surge como consequência da falta de informação, mas do despreparo do adolescente em começar a vida sexual tão cedo e não pensar no resultado disso.

[Jornal do Brasil (RJ) – 26/09/2009; Folha de São Paulo, Jairo Bouer (SP); Folha de Boa Vista (RR) – 28/09/2009]

Vários tipos de agentes infecciosos (vírus, fungos, bactérias e parasitas) estão envolvidos na contaminação por DST, gerando diferentes manifestações, como feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas.

Algumas DST são de fácil tratamento e de rápida resolução quando tratadas corretamente. Outras são de tratamento difícil ou permanecem latentes, apesar da falsa sensação de melhora. As mulheres representam um grupo que deve receber especial atenção, uma vez que em diferentes casos de DST os sintomas levam tempo para tornarem-se perceptíveis ou confundem-se com as reações orgânicas comuns de seu organismo. Isso exige da mulher, em especial aquelas com vida sexual ativa, independente da idade, consultas periódicas ao serviço de saúde.

Certas DST, quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir para complicações graves como infertilidade, infecções neonatais, malformações congênitas, e aborto (no caso de gestantes), câncer e até a morte.

Alguns grupos, especialmente religiosos, afirmam que a castidade, a abstinência sexual e a fidelidade poderiam bastar para evitar a disseminação de tais doenças.

Existem pesquisas ⁽¹⁾ afirmam que a contaminação de pessoas monogâmicas e não-fiéis portadoras de DST tem aumentado, em resultado da contaminação ocasional do companheiro (a), que pode contrair a doença em relações extra-conjugais. Todavia, as campanhas pelo uso do preservativo nem sempre conseguem reduzir a incidência de doenças sexualmente transmissíveis.

O ramo da medicina que estuda as DST é denominado no Brasil “Deessetologia”. No passado, essa especialidade era conhecida como venereologia, termo em desuso pois carrega em si muito preconceito, uma vez que no passado era sinônimo de atividade sexual com prostitutas.

Relação de Doenças Sexualmente Transmissíveis:

Algumas das DSTs mais conhecidas:

• emilhose tripla
• emilhose mole
• emilhose dura
• Cancro mole
• Clamídia
• Gonorréia
• SIDA ou AIDS
• Tricomoníase
• Linfogranuloma venéreo
• Herpes – (1)
• Condiloma acuminado ou HPV ou verruga Genital

*Fontes:

1. ↑ aids.gov.br

• Biblioteca Virtual de Saúde (em português)
• Portal da Saúde – Ministério da Saúde (em português)

**AME-SE, USE PRESERVATIVO SEMPRE!!!

Referência bibliográfica

WEITTER, William. Não há salvação. Porto Alegre: Finalmente Infinito, 2007. 230 p. (Série Nós Estamos Sós, I).

A participação de 45 voluntários da Alpargatas e as parcerias realizadas com o SESI Distrito Industrial, PROCIC, São Braz, Rádio Cruz das Armas, Brisa Mar, Corpo de Bombeiros, Urbano Segurança e Alberto Cabelos atenderam um público aproximado de 500 pessoas.

O Conversa de Menina aproveita para alertá-las da importância das visitas regulares ao ginecologista. É a única possibilidade de se detectar certas doenças, você terá a segurança de estar com a saúde íntima em dia e a garantia de ser diagnosticada com antecedência, no caso de aparecer alguma irregularidade nos órgãos sexuais. E não é só isso, é também importante alertar os parceiros para fazer consultas também frequentes com o urologista. É uma maneira de manter uma vida sexual não apenas ativa, mas também saudável.

Voltando ao HPV, reunimos algumas informações para esclarecer as dúvidas mais comuns. Os dados abaixo foram retirados de sites da Secretaria de Saúde, Ministério de Saúde, além de sites de ginecologistas, ONGs e portais de saúde. Não esqueça que sua ginecologista é a pessoa mais indicada para lhe dar explicações mais precisas sobre a doença e clarear as dúvidas mais pontuais.

HPV – É um vírus que provoca alterações na região infectada, causando pequenas lesões decorrentes do crescimento anormal das células. Estas lesões têm formato de pequenas verrugas, que são popularmente conhecidas como “crista de galo”. O vírus afeta as regiões oral (lábios, boca, cordas vocais, etc.), anal, genital e da uretra, tanto em mulheres quanto em homens. Já foram descobertos mais de cem tipos diferentes do vírus, dos quais cerca de 35 infectam a mucosa anogenital. Quinze tipos são oncogênicos, ou seja, podem causar câncer.

Transmissão – A forma mais comum de transmissão é por meio das relações sexuais (inclusive por meio do sexo oral ou anal). O vírus também pode ser transmitido da mãe para o feto ou através de objetos contaminados pelo HPV (como roupas íntimas, toalhas etc)

Diagnóstico – O exame preventino, chamado Papanicolau, pode identificar a presença das verrugas ou de áreas irregulares no colo do útero e levar ao diagnóstico do HPV. A colposcopia, exame feito nos órgãos sexuais com o auxílio de um aparelho, permitindo visualização de lesões mínimas, também é utilizada para o diagóstico. Além destes, outros exames mais sofisticados são capazes de detectar o HPV, como a hibridização in situ, PCR (reação da cadeia de polimerase) e captura híbrida. E se você se descobrir portadora do vírus, avise imediatamente ao seu parceiro, para que ele possa fazer o exame.

Sintomas – Nem todas as pessoas infectadas apresentam sintomas visíveis. Normalmente, aparecem pequenas verrugas na pele e na mucosa.

Tratamento – O tratamento pode ser feito com o uso de medicamentos ou por outros métodos como cauterização química, eletrocauterização, crioterapia, laser… Vai depender de cada caso, do grau da infecção, dos tipos das lesões. No caso de câncer instalado, a opção é pela cirurgia convencional.

Formas de prevenção – O uso da camisinha é fundamental para evitar o contágio sexual não apenas do HPV, mas de todas as outras doenças sexualmente transmissíveis. E, claro, pessoas que mantêm uma vida sexual mais aberta, com parceiros variados e sem cuidado estão sempre mais propensas ao contágio de DSTs. Mas lembre-se que há outras formas de contágio também.

Vacina - Já está disponível no mercado vacinas para prevenir a contaminação pelo HPV. Elas são compostas por partículas semelhantes ao vírus, mas não são infecciosas. A vacina não exclui a necessidade dos exames preventivos e tampouco vai curar as mulheres já infectadas, embora possa evitar a infecção por um tipo diferente do vírus. Mas o uso das vacinas só deve ocorrer por indicação médica.

Para se aprofundar:
>> Prevenção do HPV: uma proposta de educação em saúde
>> Papilomavírus Humano (HPV) - Diagnóstico e Tratamento
>> Site: Vírus HPV.com.br

Eis alguns exmplos:

Hepatite B: Existe uma vacina, mas não há cura para a doença quando instalada. Pode causar cancro do fígado.

Herpes: Dolorosa e episódica. Pode ser tratada, mas não tem cura definitiva e tem tendência a repetir-se.

Sida/VIH/HIV/AIDS: São todos eles termos para designar aquela que já foi chamada “a doença do século”. Actualmente é a 6ª causa de morte entre os jovens na América e Europa. A infecção pelo vírus é, actualmente, fatal a mais ou menos longo prazo.

 Meios&Publicidade 27 de Outubro de 2008, por Maria João Lima

Um dos trabalhos de capacitação de educadores e de estudos e pesquisas da Germinal Consultoria foi desenvolvido para o projeto “Prevenção também se ensina” da Secretaria  de Educação de São Paulo e coordenado pela FDE (Fundação para o Desenvolvimento da Educação). O trabalho envolveu o desenvolvimento de uma sistemática de avaliação para o projeto “Prevenção Também se Ensina” e a realização da avaliação do projeto em dois anos consecutivos (1996 e 1997). Abaixo, estão apresentados excertos do segundo relatório de avaliação.

RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DO PROJETO “PREVENÇÃO TAMBÉM SE ENSINA” – Segunda fase – 1997

INTRODUÇÃO

Grafitti – oreivainu.weblog.com.pt

O Projeto Prevenção Também se Ensina, uma ação preventiva ao abuso de drogas, às doenças sexualmente transmissíveis (DST) e à AIDS nas escolas estaduais de São Paulo, promovido pela Secretaria de Estado da Educação e operacionalizado pela Fundação para o Desenvolvimento da Educação (FDE), tem como objetivo geral:

“Estabelecer, na Rede Estadual de Ensino, um programa de educação que propicie condições para o desenvolvimento da auto-estima dos alunos e do senso de responsabilidade sobre a saúde individual e coletiva, promovendo a redução do abuso de drogas e das DST/AIDS”[1]

AÇÕES ESTRATÉGICAS

Para atingir o objetivo proposto, foi desenhada uma estratégia que visava a implantação de projetos de prevenção em cada escola. Em sua formulação, a estratégia partia do princípio da autonomia das escolas. Previa que os projetos fossem elaborados a partir das necessidades específicas de cada unidade de ensino. Procurava tornar as ações de prevenção parte do cotidiano escolar. Por fim, no desenho da estratégia, foram articuladas seis táticas[2] básicas:

 1. Coordenação Central

Grafitti – oreivainu.weblog.com.pt  

Nas demais Delegacias da CEI, 52 ao todo e geralmente localizadas em cidades menores, as oficinas de capacitação foram realizadas em 1997. As oficinas de continuidade serão realizadas em 1998. Além disso, em 1997 e em convênio como o Ministério da Saúde, um novo grupo de escolas das DEs da Coordenadoria de Ensino da Grande São Paulo (COGSP) e de algumas cidades do interior passou pelo processo de capacitação.  O presente relatório aborda apenas a avaliação das ações desenvolvidas em 1997, no âmbito do Projeto Prevenção também se Ensina (Ampliação). Não envolve as ações decorrentes do convênio com o Ministério da Saúde. Foi constituída, na FDE, uma equipe de coordenação central do Projeto Prevenção Também se Ensina. A equipe assumiu uma prática de gestão participativa e uma perspectiva construtivista para o projeto. Desta forma, tendo como ponto de partida as definições gerais, o Projeto foi sendo detalhado pelos envolvidos em sua operação.        

2.    Seleção e formação dos Consultores

Um conjunto de profissionais da área de Saúde e da área de Educação foram selecionados e capacitados para a atuação no Projeto. No processo de formação, foi coletivamente desenhada uma estrutura básica (objetivos, conteúdos, recursos didáticos) e esboçada uma metodologia participativa de ensino para as Oficinas de Capacitação. A metodologia das oficinas também postulava a construção coletiva do conhecimento, favorecia a mudança de atitudes e a superação de preconceitos através de dinâmicas de grupo, vivências e grupos operativos. Os consultores, organizados em duplas docentes, conduziram as Oficinas de Capacitação e de Continuidade. As Oficinas tinham como público-alvo educadores das Unidades Escolares (UEs)  e das Delegacias de Ensino (DEs). Os mesmos consultores, através de Reuniões Técnicas, assessoraram educadores das DEs  na coordenação local do projeto. 

 3.    Capacitação da equipe escola

Grafitti - Foto Catedral

Em toda Delegacia de Ensino, um grupo de escolas (de 5 a 10) foi escolhido para participar do projeto. Dessas escolas, um pequeno grupo de educadores participou de um programa de capacitação desenvolvido nas DEs por duplas de consultores. O grupo de educadores, estrategicamente definido, foi composto pelo diretor (ou vice-diretor), por um coordenador pedagógico e por um professor. Esses educadores, durante e após a capacitação, passaram a ser agentes multiplicadores de formação e promotores do projeto de prevenção de sua escola. 3.1. Capacitação/96Em 1996, em 51 Delegacias da Coordenadoria de Ensino do Interior (CEI) foram realizadas 3 oficinas de capacitação (uma de 8 horas e duas de 16 horas). No mesmo ano, as mesmas oficinas de capacitação foram desenvolvidas em todas as DEs da Coordenadoria de Ensino da Grande São Paulo (COGSP). Esse trabalho já foi objeto de avaliação.3.2. Continuidade/1997Em 1997, nessas mesmas Delegacias da CEI e da COGSP, foram realizadas duas oficinas de continuidade, com duração total de 32 horas. As Oficinas de Continuidade têm como alvo prioritário o acompanhamento da execução dos projetos de prevenção das escolas, formatados durante a capacitação. A avaliação da continuidade está contida no presente relatório.3.3. Capacitação/97 (AMPLIAÇÃO) na av. Luisa Todi, em Setúbal- graffitisetubal.blogs.sapo.pt

4.    Capacitação de equipe da Delegacia de Ensino

No mesmo processo de capacitação dos educadores das escolas, um supervisor de ensino e um assistente técnico-pedagógico (ATP) das Delegacias de Ensino foram também envolvidos. Tais profissionais, através de Reuniões Técnicas com duração de 4 horas (uma reunião para cada Oficina de Capacitação e de Continuidade), foram ainda preparados para compor a equipe de coordenação local do projeto “Prevenção também se Ensina”. A coordenação local tem por função assessorar, acompanhar e avaliar a implantação de projetos de prevenção às drogas e às DST/AIDS nas escolas de uma determinada Delegacia de Ensino.

5.    Aquisição, produção e distribuição de material didático

Foi implantado um processo permanente de aquisição, produção e distribuição de material didático (livros, textos, vídeos …). Os recursos pedagógicos eram (e ainda são) encaminhados para as escolas participantes do projeto e para as oficinas pedagógicas das escolas, como forma de viabilizar a elaboração, a execução e avaliação dos projetos de prevenção das escolas.

6.    Articulação de parcerias

No processo de capacitação, na elaboração e no desenvolvimento de projetos as escolas e Delegacias de ensino são incentivadas a estabelecer parcerias com a Secretaria da Saúde, conselhos municipais, associações comunitárias, Organizações Não-Governamentais (ONGs), centros de saúde e outras entidades que desenvolvem ações de prevenção e tratamento na região. As parcerias ampliam as possibilidades de capacitação, potencializam as ações de prevenção e podem dar suporte à continuidade dos projetos de prevenção das escolas após o encerramento do projeto “Prevenção também se Ensina”.

PERSPECTIVA OPERACIONAL E PRINCÍPIOS DE AVALIAÇÃO

“I know one day I’ll turn the corner and I won’t be ready for it”, Jean-Michel Basquiat

A tática operacional básica do projeto “Prevenção Também Se Ensina” é a sensibilização, o estímulo e a formação de educadores para elaboração, implantação e avaliação de projetos de prevenção ao abuso de drogas e às DST/AIDS nas Escolas Estaduais de São Paulo. Para tanto, adotou-se uma metodologia de projeto, que incluía uma metodologia de avaliação.

Em relatório anterior de avaliação[5], afirmou-se que a mesma metodologia que orientava a elaboração e avaliação dos projetos de prevenção seria utilizada na análise do próprio projeto “Prevenção Também Se Ensina”. A avaliação dos projetos tem como referência principal o texto “Educação Preventiva e Vulnerabilidade às DST/AIDS e Abuso de Drogas Entre Escolares: Como Avaliar a Intervenção”[6], de José Ricardo de C. M. Ayres.

No relatório anterior, a perspectiva e os princípios de avaliação contidos no texto foram utilizados para avaliar as atividades desenvolvidas em 1996. O mesmo referencial serviu para elaborar uma crítica à sistemática de avaliação e aos instrumentos de avaliação então utilizados. A crítica deu margem à formulação e implantação de uma proposta de transformação de todo o processo de avaliação.

O presente relatório opera sobre os resultados de procedimentos e instrumentos de avaliação renovados. Mantém, no entanto, a mesma perspectiva teórica de fundo.

 (…)

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A mulher é mais vulnerável a Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) do que o homem, de acordo com o presidente da Sociedade Cearense de Ginecologia e Obstetrícia, Fernando Aguiar. ”A anatomia feminina é um receptáculo, a vagina é mais úmida que o pênis. A uretra feminina também é mais curta, o que facilita a entrada de germes, além de ser próxima a duas cavidades, o ânus e a vagina”, explica ele. O ginecologista Frederico Perboyre acrescenta que a higiene do pênis também se torna mais fácil por ser um órgão exteriorizado.

O ginecologista Sérgio dos Passos Ramos considera que a mulher transmite mais que o homem as DSTs por não fazer facilmente o diagnóstico. ”No homem, a maioria dos problemas se manifestam claramente e ele logo identifica. Na mulher, podem ficar mais escondidas”.

As DSTs são transmitidas através do contato sexual, que não se resume a penetração do pênis na vagina. De acordo com o ginecologista Sérgio dos Passos Ramos, essas doenças podem ser transmitidas em todo o contato do pênis com a vagina, com a vulva (parte externa da vagina), com o ânus ou com a boca. Portanto, não é necessário ejaculação para contaminação por vírus e bactérias. Qualquer contato sexual pode transmitir doenças como Aids e HPV. Daí a importância do preservativo em toda relação sexual.

       Coloquei esses vídeos propondo às pessoas que façam uma reflexão sobre o caos que vivemos hoje nas ruas, avenidas e estradas brasileiras, e que futuramente isso irá piorar se as pessoas nao se conscientizarem, que uma irresponsabilidade pode tirar a sua vida, e de outras pessoas inocentes que tem ainda um futuro pela frente.     

               Já algum tempo não vejo propagandas relacionadas ao incentivo do uso de cinto de segurança, prevenção do câncer de mama, prevenção da AIDS e doenças sexualmente transmissíveis, incentivo a adoção de crianças, entre outras. O maior meio de as pessoas lembrarem do uso de camisinha, de fazer o exame de toque na mama e outros meios para o bem estar da sociedade é, além da informação, a propaganda. Então, aqui faço um apelo para a divulgação de vídeos e propagandas relacionadas a esses temas, para que a população tenha um prolongado tempo de vida.

Não tem coisa melhor que viver?

«Em 2010 teremos cerca de 20 milhões de crianças órfãs na África subsariana que

perderam pelo menos um dos progenitores por causa da Sida», disse Caro Bellamy no encontro com jornalistas.(…)Temos de actuar com três objectivos prioritários; evit

ar novas infecções, assegurar que as crianças órfãs e/ou infectadas recebem medicamentos e alimentos e, finalmente, garantir o apoio e enquadramento social a estas crianças», afirmou.

Devemos ajudar! A prevenção é responsabilidade de todos.