El Colegio Oficial de Enfermería de Castellón ha licitado para gestionar el servicio público de enfermería escolar en los centros de Educación Especial de la provincia. El presidente de los enfermeros de la provincia, Francisco Pareja, expuso las razones por las que la organización colegial ha licitado la gestión de este servicio.
Entre otras razones, el Colegio Oficial de Enfermería quiere tener la potestad de gestionar una bolsa de trabajo, a la que únicamente tendrían acceso profesionales cualificados y especializados en enfermería escolar, que previamente hayan manifestado su voluntad de figurar en la indicada bolsa de trabajo.
La propuesta del Colegio Oficial de Enfermería de Castelló espera subsanar con esta licitación la polémica de la gestión privada en el servicio de enfermería en las escuelas de Educación Especial.
Se trata, según Pareja, de que la empresa privada no puede salvaguardar la calidad del servicio, ni la de los profesionales, ni la confidencialidad de los alumnos, “que en este caso no está garantizada de por vida”.
Además, a juicio del colegio, la gestión privada resulta más costosa y con peores resultados para los profesionales de Enfermería. Al respecto, Francisco Pareja declaró: “Queremos que la dotación económica que adjudica la Administración llegue totalmente al profesional, a su función y a su situación; que no se quede por el camino”.
Además, el presidente explicó que la Administración ha tardado un año en poner en funcionamiento la Ley del Menor del año 2008, que disponía de enfermera escolar en todos los centros públicos de Educación Especial de la provincia.
Sobre la licitación que se hizo pública el pasado 14 de octubre, Francisco Pareja declaró: “Puede licitar cualquier tipo de empresa, entonces todas las empresas privadas se podrían hacer cargo del servicio”. La Educación Especial es aquella destinada a alumnos con necesidades educativas especiales debidas a sobredotación intelectual o discapacidades psíquicas, físicas o sensoriales.

Fuente: www.levante-emv.com

Este Blog, corresponde a una presentacion de lo que fue el curso de Gestion de la Informacion Digital comprendido en el periodo entre agosto-diciembre del año 2009, a cargo de la profesora Claudia Winther de la Universidad Mayor.

Durante el curso hemos realizado diversos trabajos y utilizado diferentes programas, entre los cuales podemos destacar:

• Aprendimos a utilizar diversas herramientas de busqueda de informacion en internet como google, yahoo y diversos buscadores cientificos a la hora de buscar informacion relacionada con nuestra carrera de enfermeria como www.scielo.cl, www.gopubmed.com/, www.buscasalud.com/
• Tambien aprendimos a utilizar programas de edicion de imagenes como Photoshop y llevamos a cabo la realizacion de un book con animacion a traves de este.
• Utilizamos diversas plataformas de publicacion como lo son Blogger, WordPress, Facebook, Fotolog. Utilizandolos para realizar publicaciones en relacion directa con el ambito de la enfermeria como por ejemplo: publicar los cuidados hacia los pacientes, normas estandares de toma de muestra, procedimientos, publicaciones sobre enfermedades, incidencias y prevenciones.
• Realizamos la creacion de una plataforma de educacion, en mi caso la realice en Blogger sobre el tema de los fumadores y todo lo relacionado con este tema.
• Aprendimos a utilizar programas para realizar videos que posteriormente se insertaron en la plataforma. El programa que utilice para realizar mi video fue en www.animoto.com
• Por ultimo realice un book en donde recopile todos mis trabajos a lo largo del semestre

         Blogger

Realice mi trabajo de las plataformas en la pagina www.blogger.com . Se trata principalmente del tabaco y sus efectos dañinos para la salud. Ademas realice dos videos en la que incorpore imagenes sobre el tema, el primero de ellos fue en base a sus efectos y al segundo a las campañas de prevencion contra este añadiendo imagenes impactantes de modo que el espectador tomara conciencia del daño que se estaba realizando.

Ademas, inserte un link dentro de la pagina, el cual llevaba directamente si uno hacia click en el hacia otro blog donde se desarrollaba el mismo tema pero era con la finalidad de que si la persona que estaba buscando aquella informacion queria mayor informacion lo podia realizar de esta manera.

Se realizo el dia jueves 22 de octubre de 2009

De momento tenemos la ley del medicamento en “Stanby” a la espera de que sus señorías les de la gana debatir la aprobación de la reforma o presentar enmiendas a la misma. No entiendo muy bien los trámites burocráticos que manejan los corruptos estos (porque cada vez hay más), pero sea como fuere ni lo comprendo ni lo comparto. Lo cierto es que la cosa se está embrollando cada vez más y tiene aspecto de alargarse indefinidamente en el tiempo. Las últimas noticias surgidas en torno a la prescripción en el día de ayer y hoy no aportan buenas noticias ni para la enfermería ni para la podología, eso si, un rayo de esperanza ilumina a los fisioterapeutas que se han “encontrado” una posibilidad de prescripción que ni imaginaban en sus mejores sueños húmedos. Ya sería el no vá más!!!

Y es que se dice que los senadores del Grupo Socialista, Pedro Villagrán Bustillos y Mª Jesús Castro Mateos, se comprometieron la semana pasada al traslado y a la defensa en el seno de su partido de las propuestas realizadas por el Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España (CGCFE) para la mejora de la modificación de la Ley 29/2006 de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, tras una reunión mantenida en el Senado con el presidente del CGCFE, Pedro Borrego, y el secretario general del CGCFE, Manuel Alcantarilla.

Además CiU y Entesa Catalana comparten también el criterio del CGCFE.

Por otro lado, debéis saber que la presidenta abuelita no se ha reunido con nadie desde el paso de la reforma de ley del congreso al senado, ni piensa hacerlo… ¿está segura de qué lo tenemos hecho? Espero que sí… pero si la cosa se tuerce a última hora, ¿a quién se lo vamos a reclamar?

También debéis de entender que la abuelita de todos está haciendo sus negocios por las Américas y eso requiere su tiempo.

Por otra parte, una noticia muy mala para las aspiraciones enfermeras a la prescripción… y es que los médicos se salen con la suya (como siempre) consiguiendo PARALIZAR el decreto andaluz que permitía la prescripción enfermera.
El Tribunal Superior de Justicia de Andalucía saltándose las realidades sanitarias de su comunidad y de todo el país, ha decretado esta resolución basándose en que: “no ha quedado acreditado que exista un interés público que exija la inmediata ejecución de la nueva ordenación de la gestión asistencial”, tal y como argumentaba la Administración sanitaria andaluza, de la misma forma que tampoco “ha quedado acreditado que exista un interés público que exija la inmediata ejecución de esta nueva ordenación”. Como se nota que no tienen ni puta idea ni de sanidad ni del favor que las enfermeras hacen a diario al engranaje sanitario español exponiéndose continuamente a ilegalidades en su trabajo. En esta noticia aparecida en los medios de comunicación, se vuelve a recalcar el enfrentamiento constante médicos-enfermería en lugar de enfocarlo como una necesidad de la sociedad en general y de los pacientes en particular. Si las enfermeras se negasen a hacer nada sin la correspondiente prescripción médica y por tanto, sin exponerse a la ilegalidad, a la sanidad de este país le pondrían un tapón en el culo peor que el actual, las listas de espera para todo reventarían por arriba.
Por su parte, los hipócritas médicos demandaron el decreto por ilegalidades de forma, hay que joderse!!, es como si a un asesino lo sueltan por no haber rellenado algún papel…ale a la mierda!!!

Vía acta sanitaria. (http://www.actasanitaria.com/actasanitaria/frontend/desarrollo_noticia.jsp?idCanal=1&idContenido=16050)

Madrid 25/11/2009 La sala de lo Contencioso Administrativo de Granada, del Tribunal de Justicia de Andalucía, ha suspendido cautelarmente la ejecución del Decreto de Andalucía que define la actuación de los enfermeros y enfermeras en el ámbito de la prestación farmacéutica.

El fallo del Tribunal de Justicia de Andalucía se ha producido en respuesta al recurso presentado por el Consejo General de Colegios de Médicos contra la suspensión cautelar de la ejecución del Decreto 307/2009 de 21 de julio, que define la actuación de los enfermeros y enfermeras en el ámbito de la prestación farmacéutica. Entre sus argumentos, el TJA determina que “no ha quedado acreditado que exista un interés público que exija la inmediata ejecución de la nueva ordenación de la gestión asistencial, ni impedición a los ciudadanos o pacientes, la financiación pública de los medicamentos y productos farmacéuticos”.

De Izq. a Drch.: Manuel Sánchez García, Juan José Torres, Pedro Hidalgo, Rodolfo Castillo y Serafín Romero

Reacción de la Comisión de Prescripción de la OMC

La Comisión de Prescripción de la Organización Médica Colegial, coordinada por el doctor Pedro Hidalgo, presidente del Colegio de Médicos de Badajoz, reunida en la sede de la OMC con carácter urgente, ha decidido expresar las siguientes consideraciones, partiendo de la base de que mientras que no se modifique la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias las modificaciones que se pretenden introducir nunca tendrán carácter de legalidad:

- La gestión de la prescripción no puede ser confusa para el paciente/ciudadano, puesto que éstos tienen que valorar y estar al tanto del tipo de formación que posee su prescriptor.

- La profesión médica contempla atónita los acontecimientos desencadenados en torno al desarrollo de la Ley del Medicamento, sumándose cada vez más agentes prescriptores: enfermeros, farmacéuticos, fisioterapeutas, etc.

- Prescribir no es escribir, sino que la receta es un documento de compromiso asistencial entre el médico y el paciente. Mediante la misma, el profesional médico no sólo se hace responsable de la evolución de la enfermedad sino también de la interacción y de los efectos secundarios que un determinado fármaco pueda ocasionar. Por tanto, la prescripción de calidad se lleva a cabo desde el ejercicio del diagnóstico médico.

- La profesión médica no acepta la confusión que se origina con conceptos tales como ?el uso y autorización de medicamentos por enfermeros fuera del cuidado de enfermería?. No se puede confundir el uso de productos sanitarios para el desarrollo de la profesión de enfermería con la prescripción de medicamentos, puesto que dicha prescripción precisa de un diagnóstico clínico médico previo.

- Ni existe ni somos conscientes de una petición social expresa que justifique la modificación de la ley a tal fin. Tenemos la sospecha de que el ciudadano no es conocedor de dicha modificación y, en ese sentido, la obligación de los Colegios de Médicos es informar a la ciudadanía de los riesgos que para su salud pueden acarrear este tipo de medidas, causándonos preocupación vernos abocados a una desestructuración de la asistencia.

- La Ley no debe hacerse por los partidos políticos para beneficiar a unos y dañar a otros sino para beneficio de los ciudadanos, de la sociedad y del Estado. Desde esta Comisión de Prescripción se critica el papel que están jugando, en este sentido, los partidos políticos, que están convirtiendo una cuestión profesional en un asunto político.

- Aunque se reconozca la alta cualificación de la enfermería española, su rol en el manejo de los medicamentos de prescripción médica debe ser exclusivamente colaborador.

- La OMC seguirá manteniendo su compromiso profesional con los ciudadanos y pacientes, basado en la defensa de una prescripción ética y segura bajo el liderazgo y la responsabilidad profesional del médico.

Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Enfermería

Comunicado de la enfermería española

Por su parte la Organización Colegial de Enfermería de España, después de que se hubiera dado a conocer el avance de la noticia, hizo público el siguiente comunicado:

1. La Consejería de Salud de la Junta de Andalucía no ha recibido todavía la comunicación oficial del auto del Tribunal Superior de Justicia. La Organización Colegial de Enfermería está en contacto directo con dicha Consejería de cara a tener constancia de dicha comunicación y, por tanto conocer fehacientemente el contenido del auto judicial. Hasta que esto ocurra no cree conveniente hacer valoración jurídica alguna.

2. No obstante lo anterior, es preciso destacar que una suspensión cautelar constituye una medida provisional que se mantiene, en su caso, durante el tiempo en que se tramita el pleito principal y que se destina únicamente a suspender los efectos de una norma o resolución en ese tiempo y hasta tanto recaiga la sentencia final. No entra, por tanto, a valorar cuestiones de fondo.

3. Asimismo, es preciso informar que, ante un auto del TSJA que acuerde la suspensión cautelar de una norma, caben dos recursos jurídicos: un recurso de súplica ante el propio TSJA en los cinco días siguientes a la notificación a la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía; y, en caso de desestimación de este, un recurso de Casación ante al Tribunal Supremo. Por tanto, es incierto que la decisión de la suspensión cautelar sea firme a día de hoy.

4. La Junta de Andalucía podrá alegar en su recurso de súplica ante el TSJA la situación de inseguridad jurídica que ha venido a solucionar el decreto, demostrando fácilmente cómo las enfermeras indican medicamentos en su asistencia sanitaria y en toda España en sus asistencia diaria (ver apartado 7), sin que esto esté regulado hasta el momento por una norma jurídica nacional. Cabe recordar que en la actualidad nos encontramos en una situación especial, como es la campaña de vacunación de la Gripe A y la asistencia a los pacientes con esta enfermedad. En ambos casos son las enfermeras quienes están prescribiendo la vacuna a los pacientes sanos y los medicamentos necesarios para tratar la enfermedad a los ciudadanos contagiados.

5. A día de hoy, las enfermeras andaluzas son las únicas que pueden realizar su asistencia con plenas garantías de seguridad jurídica: por el contrario, la suspensión cautelar del decreto volvería a situar fuera de la legalidad cualquier decisión respecto a fármacos que realicen. Incluyendo la administración de vacunas de la Gripe A y la atención de pacientes con gripe A o gripe estacional que se está realizando en toda España

6. Es importante recordar que el redactado definitivo del decreto es fruto del consenso entre los Colegios de médicos y enfermeros de Andalucía, que se sentaron a dialogar y en tan sólo dos días alcanzaron un consenso que, tal y como ambas partes señalaron, contaba con su aceptación y total beneplácito. Prueba de ello es que la Organización Médica Colegial ha asegurado recientemente en los medios de comunicación que aquella mesa de diálogo fue un ejemplo de trabajo constructivo entre las partes a favor de la seguridad de los pacientes y por la calidad asistencial.

7. Cabe recordar que la Ley del Medicamento prohíbe a las enfermeras tomar cualquier decisión respecto a prescripción de fármacos. Una prohibición que, tal y como viene denunciando la Organización Colegial de Enfermería de España, ha convertido en ilegales una gran parte de las actuaciones clínicas que realizan estos profesionales en hospitales, centros de salud, centros sociosanitarios y servicios de salud laboral de las empresas. La realidad asistencial pasa por que los enfermeros prescriben fármacos y productos sanitarios cada vez que curan una herida o una úlcera (utilizando medicamentos de cura); deciden administrar un analgésico a un paciente; administran las vacunas pediátricas sin indicación médica individualizada; asisten a trabajadores con algún tipo de problema de salud en los servicios de salud laboral de las grandes empresas, etc. Buen ejemplo de ello lo constituye las instrucciones dadas por las Consejerías de Salud, obligando a las enfermeras a realizar una serie de intervenciones, a día de hoy, ?ilegales? en el tratamiento y prevención de la gripe estacional y la gripe A.

8. En la actualidad el Ministerio de Sanidad y Política Social y los grupos parlamentarios del Congreso y del Senado se encuentran tramitando la modificación de la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios (conocida popularmente como Ley del Medicamento). Dicha modificación dará legalidad a las decenas de miles de intervenciones asistenciales que diariamente realizan las enfermeras en toda España y conllevan algún tipo de prescripción farmacológica.

9. La posible suspensión cautelar del decreto de Andalucía viene a recordar aun más, si cabe, la necesidad de que los partidos políticos lleven a cabo un ejercicio de responsabilidad política de cara a dar plenas garantías de seguridad jurídica a las enfermeras que están haciendo posible la asistencia sanitaria en España en las mejores condiciones de calidad y seguridad para las personas. Resulta, pues, primordial y expresivo del sentido de la responsabilidad de los partidos políticos llevar a cabo la inmediata modificación de la Ley del medicamento en el menor plazo posible de tiempo y, de esta manera, se consiga habilitar jurídicamente a las enfermeras españolas para realizar aquellas actuaciones que sí les están obligando a llevar a cabo ya dichos partidos políticos en las CC.AA donde gobiernan, sin el amparo legal necesario.

10. Cabe recordar que, en el proceso de modificación de la Ley del Medicamento, el único partido político que está poniendo en peligro la posibilidad de dar seguridad jurídica a la asistencia llevada a cabo por las enfermeras es el Partido Popular (PP). Este partido que sí participó en el pacto de consenso entre Ministerio de Sanidad, grupos parlamentarios y agentes sanitarios -y que además durante todo el proceso estuvo a favor del texto definitivo- ha decidido desmarcarse en el último momento, absteniéndose en el Congreso de los Diputados y anunciando enmiendas al texto en el Senado. Unas enmiendas cuya única utilidad -teniendo en cuenta que al no tener mayoría suficiente en el Congreso difícilmente prosperarían- estaría en tratar de retrasar de forma indefinida el proceso que pretende conferir seguridad jurídica a las actuaciones que este mismo partido está obligando a realizar a las enfermeras de las CC.AA en las que gobierna. Claro ejemplo de ello son Madrid y Canarias, donde las Consejerías de Salud han dado instrucciones muy claras a las enfermeras para realizar el triage de los pacientes con gripe, un proceso en el que se incluye tanto el juicio clínico como la prescripción farmacológica enfermera de varios medicamentos. No en vano, el triage de la Gripe estacional y Gripe A que realizan las enfermeras, implica que sean ellas en sus consultas quienes reciban a los ciudadanos y valoren su estado. En caso de que revistan gravedad, son derivados al médico de familia, y sí no es así, se le envía a su casa con una serie de consejos terapéuticos que incluyen la prescripción de varios medicamentos.

11. Hasta el momento, las enfermeras siguen prescribiendo y tomando decisiones respecto a medicamentos, aún sabiendo que lo hacen en un marco de absoluta inseguridad jurídica, porque no quieren perjudicar a sus pacientes ni al Sistema Sanitario. Un acto de compromiso ético con los pacientes que ha propiciado el diálogo entre todos los agentes implicados hasta conseguir una solución que beneficia a todos.

12. No obstante, la Asamblea de Presidentes de la Organización Colegial de Enfermería acordó el pasado 12 de noviembre mantenerse constituida con carácter permanente para, en caso de que el PP consiga bloquear el necesario proceso de legalización de la prescripción enfermera, tener la capacidad de adoptar todas las medidas de urgencia de forma inmediata. Incluyendo, si fuese necesario, la notificación individualizada a las 240.000 enfermeras que trabajan en España para que cesen de inmediato cualquier asistencia clínica que conlleve prescripción, incluyendo el triage de la gripe y todo tipo de vacunación, pediátrica, de adultos, Gripe Estacional y Gripe A. Asimismo, se denunciará ante los tribunales a todos los gestores sanitarios que traten de obligar a las enfermeras a prescribir, ya que la prescripción, a día de hoy es ilegal y podría ser calificada como un delito de intrusismo profesional.

Aquí dejo una palabras de Jonpa hablando sobre su recuperación , y el parte que el medico le ha dado recientemente:

“Ahora tengo 10 sesiones de rehabilitación (baño-masaje ya sabes jajaj) y no se cómo de seguidas las tendré que hacer, hasta que no me den la primera y me comente el fisio.

El médico me dijo que de momento no haga ni esprines ni salidas bruscas, que lo tengo todavía muy contracturado y a la mínima se me puede romper..”

Vamos, que el periodo de descanso ha finalizado y comienza a hacer ejercicios MUY SUAVES (aunque lo de baño-masaje no me ha quedado claro..;))

Bueno, ya le comente que tenemos 3 partidos “no dificiles” y que vaya con cuidado, así que le esperamos en perfectas condiciones para enero.

Por lo menos, solo tenemos una baja, no como el Baskonia…

P.D= Ya esta actualizada la clasificación y nos hemos puesto los primeros. A ver si no abandonamos esa posición ya..

EstenosisCardiopatia.cmapCaso Estenosis

Desde este pasado lunes se está administrando la nueva vacuna contra la llamada gripe A, de la que ya hemos hablado en el blog, pues bueno, esta semana ya se está inyectando a los grupos de riesgo en nuestro país. Y muchos me preguntan, ¿es segura esta vacuna? o ¿tú te la has puesto?

Vamos por partes…

El departamento que dirige Jiménez ha comprado 22 millones de dosis de ‘Focetria’, de Novartis; 14,7 de ‘Pandemrix’, de GlaxoSmithKline (GSK), y 400.000 de ‘Panenza’, de Sanofi Pasteur. Diferentes casas comerciales, y todas con algo en común…

TODAS las casas comerciales han hecho firmar a los diferentes gobiernos un documento de compra donde dejan claro que las farmacéuticas NO se hacen responsables de los posibles efectos secundarios que dichas vacunas puedan desarrollar en el futuro. Aunque se han realizado estudios en todas sus fases, la vacuna no se encuentra en la actualidad suficientemente estudiada como para estar seguros de sus posibles efectos adversos. Tanto es así, que las propias firmas farmacéuticas se curan en salud y al gobierno que no firme el documento no le venden las vacunas.

Debido a esto, en Polonia se ha optado por no adquirir este producto, el Primer Ministro polaco, Donald Tusk, justificó con esta declaración a la prensa que Polonia rechazara comprar las vacunas: “Sabemos que las empresas farmacéuticas que venden estas vacunas contra la gripe H1N1 no quieren asumir la responsabilidad de los efectos de estos preparativos realizados por ellas”, dijo Tusk el mes pasado.

Se niegan a comprar estas vacunas, porque saben que la responsabilidad del Estado es muy importante, cuando los riesgos los deberían de asumir las farmacéuticas. Estas empresas están poniendo y exigiendo cláusulas que no se ajustan a la legislación polaca, y que por contra hacen recaer toda la responsabilidad al gobierno del país por los posibles efectos secundarios y los problemas derivados. Bastante lógico por otra parte.

Por tanto no es de extrañar las reticencias del personal sanitario puesto en el tema, publicado ayer en algunos periódicos. Todos deben de saber que estamos inyectando algo que no sabemos muy bien ni como va a actuar (ya que la información es escasa) ni que efectos secundarios puede conyevar.

Lo cierto, es que cerca de 11.000 personas en Madrid recibieron la vacuna durante el primer día de esta camapaña de vacunación, y poco a poco irán pasando todos (menos el personal sanitario).

España no es Polonia, aquí se están lavando las manos, ¿Quién se hará responsable de los efectos secundarios que ocasione la vacuna? ¿Quién tiene la obligación de hacerse cargo y pagar?

Pues a todo esto, esta mañana la ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, ha declarado en el Congreso de los Diputados que las primeras jornadas de vacunación de la gripe A se desarrollaron con “absoluta tranquilidad”. Y además, supongo que para la tranquilidad de algunos, ha dicho que la vacuna adquirida por Sanidad es “segura” y, por tanto, “es el mejor instrumento para prevenir el contagio”. Y aprovechó su intervención para tranquilizar a las mujeres embarazadas, a las que recordó que el ministerio “ha tomado todas las medidas necesarias para garantizar una vacunación segura”.

Uyyy!! Que seguro estoy ya!!!

P.D.: Yo a los pacientes les tranquilizo y les digo lo que nos comunica Sanidad, y que yo no me la he puesto… y de momento no pienso hacerlo.

Plazo el 7 de diciembre.

El Principado convoca pruebas selectivas para la provisión, en turnos de promoción interna y libre, de 120 plazas de Auxiliares de Enfermería (Grupo D), en régimen de contratación laboral fija. De ellas, hay 35 que se cubren por oposición libre.

En el BOPA 13 de noviembre más información.

Fuente: OIJ Navia

Os dejo un estudio muy interesante publicado en la revista index , sobre la percepción de nuestra profesión por los medios de comunicación, que refleja uno de los problemas que tenemos. Nuestra escasa visibilidad y la muy difusa, Por decirlo así, percepción que la sociedad tiene sobre la enfermería. Situación que no es exclusiva de nuestro país como se apunta en el artículo.

Os recuerdo que podéis consultar la revista desde cualquier ordenador de la red princast. El usuario y la contraseña es la misma c-asturias

Acabo de recibir esto esto desde el gabinete de prensa del Consejo General de Enfermería de España

La enfermería española alerta de que el intento por parte del PP de obstaculizar el proceso de legalización de la prescripción enfermera paralizaría la campaña de vacunación de la gripe A

Pese a la situación ilegal en la que se encuentran las enfermeras españolas cuando administran una vacuna, aconsejan el uso de un medicamento o atienden a un paciente con síntomas de gripe, su compromiso ético con la salud y la seguridad de las personas está muy por encima del riesgo jurídico que asumen. Situación ésta a la que está contribuyendo la actitud de un partido político antienfermero como está demostrando serlo el PP.

Es una irresponsabilidad el hecho de que el PP esté obstaculizando el proceso de legalización de la prescripción enfermera y a la vez, en las CC.AA donde gobierna, esté obligando a las enfermeras a realizar el triage de los pacientes con gripe, un proceso en el que se incluye la prescripción farmacológica enfermera de varios medicamentos.

La actitud del PP resulta especialmente irresponsable en el momento actual puesto que coincide con el inicio de la vacunación contra la gripe A, un proceso donde van a ser las enfermeras quienes asuman la prescripción de las vacunas. Cabe destacar que hasta las pautas que se dan al paciente ya vacunado para afrontar los posibles efectos adversos leves incluyen la prescripción de medicamentos.

La Asamblea General de Presidentes de la Organización Colegial de Enfermería de España ha quedado constituida con carácter permanente para tener la capacidad de adoptar de forma inmediata todas las medidas necesarias, incluyendo la posibilidad de dar orden a todas las enfermeras de España del cese de inmediato de cualquier asistencia clínica que conlleve prescripción. No se incluirían las 35.000 enfermeras de Andalucía ya que esta comunidad autónoma ha aprobado una legislación propia que sí da seguridad jurídica a sus profesionales.

Madrid, 12 de noviembre de 2009.- Esta mañana se ha celebrado en Madrid la Asamblea de Presidentes de la Organización Colegial del Enfermería de España donde el principal tema a tratar ha sido el intento, por parte del Partido Popular, de obstaculizar en el Senado el actual proceso de legalización de todas las actuaciones clínicas que realizan las enfermeras y conllevan algún tipo de prescripción farmacológica. Obstaculización que harían efectiva a través de una enmienda en el Senado destinada a posponer de forma indefinida la actual modificación de la Ley 29/2006, de 26 de julio, de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios (conocida popularmente como ‘ley del medicamento’). En este sentido, los presidentes de la enfermería española han calificado de indignidad e irresponsabilidad sin precedentes, el hecho de que el PP esté obstaculizando el proceso de legalización de la prescripción enfermera y a la vez, en las CC.AA donde gobierna, entre ellas Madrid, esté obligando a las enfermeras a realizar el triage de los pacientes con gripe, un proceso en el que se incluye tanto el juicio clínico como la prescripción farmacológica enfermera de varios medicamentos. No en vano, el triage de la gripe estacional y gripe A que realizan las enfermeras implica que sean ellas en sus consultas quienes reciban a los ciudadanos y valoren su estado. En caso de que revistan gravedad, son derivados al médico de familia, y sí no es así, se le envía a su casa con una serie de consejos terapéuticos que incluyen la prescripción de varios medicamentos.

Irresponsabilidad del PP ante la campaña de gripe A

Para los presidentes de la enfermería española, la actitud del PP resulta, además de caótica, terriblemente irresponsable en el momento actual, puesto que coincide con el inicio de la vacunación contra la gripe A. Un proceso donde van a ser las enfermeras quienes asuman la responsabilidad de la vacunación, responsabilidad que se añade al triage de los pacientes con gripe que ya están realizando desde hace meses. Así, van a ser las enfermeras quienes reciban al paciente, valoren su estado de salud y, en caso de ser adecuada su administración, administren la vacuna. Asimismo, tras la vacunación, deberán darle una serie de pautas para afrontar los posibles efectos adversos leves –presentes en cualquier vacunación– y que incluyen la prescripción de medicamentos para que, en su caso, sean tomados por el paciente.

La enfermería española ha querido recordar a la sociedad, a las autoridades sanitarias y a los partidos políticos que la ‘ley del medicamento’ prohíbe a las enfermeras tomar cualquier decisión respecto a prescripción de fármacos. Una prohibición que, tal y como viene denunciando la Organización Colegial de Enfermería de España, ha convertido en ilegales una gran parte de las actuaciones clínicas que realizan estos profesionales en hospitales, centros de salud, centros sociosanitarios y servicios de salud laboral de las empresas. La realidad asistencial pasa porque los enfermeros prescriben fármacos y productos sanitarios cada vez que curan una herida o una úlcera (utilizando medicamentos de cura); deciden administrar un analgésico a un paciente; administran las vacunas pediátricas sin indicación médica individualizada; asisten a trabajadores con algún tipo de problema de salud en los servicios de salud laboral de las grandes empresas, etc.

Hasta el momento, las enfermeras siguen prescribiendo y tomando decisiones respecto a medicamentos, aún sabiendo que lo hacen en un marco de absoluta inseguridad jurídica, porque no quieren perjudicar a sus pacientes ni al Sistema Sanitario. Un acto de compromiso ético con los pacientes que ha propiciado el dialogo entre todos los agentes implicados hasta conseguir una solución que beneficia a todos. De esta manera, la modificación de la ‘ley del medicamento’ aprobada por el Congreso de los Diputados el pasado 28 de octubre ha sido pactada con el Ministerio de Sanidad y Política Social, con los partidos políticos y con los agentes sanitarios. Sin embargo, en el último momento, el PP, que en las reuniones anteriores había aceptado y firmado el proyecto, ha decidido abandonar el consenso y tratar de dinamitar el proceso en la próxima votación que tendrá lugar en el Senado. Una decisión que, teniendo en cuenta que afectaría a la vacunación de la gripe A, podría justificarse en su intento de desestabilizar la magnífica política llevada a cabo por la ministra de Sanidad y los consejeros de Sanidad de las 17 CC.AA en la gestión de la gripe A. Con ello, está tratando de utilizar a las enfermeras y enfermeros españoles como moneda de cambio contra el Gobierno.

Adopción de medidas de urgencia

Los presidentes de la enfermería española han acordado mantener constituida la Asamblea con carácter permanente para, en caso de que el PP consiga bloquear el necesario proceso de legalización de la prescripción enfermera, tener la capacidad de adoptar todas las medidas de urgencia de forma inmediata. Incluyendo, si fuese necesario, la notificación individualizada a las 205.000 enfermeras que trabajan en España (no se incluirían las 35.000 de Andalucía ya que esta comunidad autónoma ha aprobado una legislación propia que sí da seguridad jurídica a sus profesionales) para que cesen de inmediato cualquier asistencia clínica que conlleve prescripción, incluyendo el triage de la gripe y todo tipo de vacunación, pediátrica, de adultos, gripe estacional y gripe A. Asimismo, se denunciará ante los tribunales a todos los gestores sanitarios que traten de obligar a las enfermeras a prescribir  ya que la prescripción, a día de hoy, es ilegal y puede ser calificada como un delito de intrusismo profesional.

Consejo General de Enfermería de España
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Íñigo Lapetra. Móvil: 607 587 988
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A colación del curso que está desarrollando el Colegio de Enfermería de Navarra, sobre enfermería subacuática e Hiperbárica (por cierto muuuy interesante), encuentro gracias a un compañero enfermero  de Bilbao  (Joseba), unos artículos  sobre dicho tema.

Espero que interese el tema, pese a acabarlo de descubrirlo, tiene buena pinta.

MANUAL DE MEDICIAN SUBACUÁTICA E HIPERBÁRICA

E. Salas Pardo,  J.M García-Cubillana de la Cruz, F. Samalea Perez  (pdf 154 páginas)

Toxicidades por oxígeno, monóxido de carbono y dióxido de carbono

Esta semana (del 9 al 15 de noviembre) no tenemos Enfermeria. Queda pendiente la nueva fecha.

Saludos,

Sofia

Con respecto a esto hay gente que dice que si tenemos, que al final se pusieron los horarios. Habra que confirmarlo.

Os adjunto enlaces de bases de datos e información en enfermeria:

Enfermería21.com:

Enfermería21.com Avances de Enfermería. URL:  http://www.enfermeria21.com

Nursing Research: Show me the Evidence

http://evidencebasednursing.blogspot.com/

S.E.E.I.

http://www.seei.es

Antiguo compañero enfermero.

Nos comenta como es la vida de los compañeras y compañeros de  Málaga.

Bravo Manolo, Bravo

Manuel Benjumea Reyes

Promociones olvidadas

Solo trabajamos para cubrir las vacaciones de Verano, Navidad y Semana Santa, en ese momento, el SAS, SI, se acuerda de nosotros, de lo que valemos, pero que pasa el resto del año, ¿No, seguimos, siendo enfermeros? ¿No seguimos acaso, Preocupados por nuestro futuro laboral?.

Con el título de esta carta, pretendo recoger en pocas palabras, la sensación en la que nos encontramos más de 2000 enfermeros en la provincia de Málaga. Promociones olvidadas, porque, desde el 2002, la bolsa de contratación está cerrada y somos más de 7 promociones, de las 3 Escuelas de Enfermería Malagueñas, las que nos encontramos fuera del sistema de contratación. Pues, en el 2002, no solo se cerró la bolsa, sino también se cerraron para muchos, las opciones de trabajo, los sueños, las ilusiones y nuestro desarrollo profesional como enfermeros.

Sobre el 2005, se propuso un modelo de bolsa de contratación único e innovador, la archiconocida Bolsa Única, pero a fecha de hoy, sigue cerrada, sin funcionar para Enfermería y sustentada a base de mentiras, engaños e incomunicación directa por parte de sus responsables. Estamos cansados de falsas noticias sobre su apertura, cortinas de humo que solo favorecen a unos pocos, con contratos “irregulares” por no decir “enchufados”. De nada nos sirve aportar méritos cada año, si no se abre la bolsa. Basta ya de tanta mentira y engaño, que solo nos lleva a seguir perdiendo la ilusión que teníamos antes de empezar la carrera. El sistema es único, no me extraña, si es la ÚNICA Comunidad Española que no tiene una bolsa de contratación actualizado para nuestro gremio.

Solo trabajamos para cubrir las vacaciones de Verano, Navidad y Semana Santa, en ese momento, el SAS, SI, se acuerda de nosotros, de lo que valemos, pero que pasa el resto del año, ¿No, seguimos, siendo enfermeros? ¿No seguimos acaso, Preocupados por nuestro futuro laboral?.

No me extraña nada, que compañeros, decidan irse a otros países, donde la Enfermería Española está más que valorada. Pero si, yo fuese dirigente político de España, me avergonzaría, costear la educación pública y universitaria de miles de enfermeros al año, para que otros países sean los que se lucren de esta formación en la cual el Estado ha dedicado un valioso tiempo y presupuesto público.

Quiero hacer eco de nuestra situación, a todos los compañeros que ya tienen una estabilidad laboral, asegurada, hacerles ver, que nosotros somos el futuro de la enfermería malagueña, y que no nos vamos a quedar callados y parados. En esta lucha, el “enemigo” quizás posea el caballo mejor preparado, pero en número y en ganas de luchar no nos ganan. El camino es largo, pero más largas son nuestras  ganas de comenzar a andarlo y llegar a nuestra meta.

Estoy MUY harto de la situación en la que me encuentro, desde que acabe mi carrera. Harto de dirigirme a sitios, sin encontrar respuestas que justifiquen la situación en la que nos encontramos. Pero seré constante en mi lucha hasta que vea un ápice de luz en mi futuro. Pienso luchar, quejarme y manifestarme con todo lo que esté a mi mano. Porque, a pesar, de las trabas que me pone el SAS, para mi desarrollo profesional, sigo enamorado día a día de la profesión de Enfermería, pues vivo por y para ella.

Manuel Benjumea Reyes

ROTURA DE FIBRAS EN LOS ISQUIOTIBIALES ES EL DIAGNOSTICO PARA DUSCHER

Cuando parecía que se estaba vislumbrando una mejoría en la enfermería de la plantilla sevillista, las cosas se vuelven a torcer y en este caso le ha tocado al argentino Aldo Pedro Duscher.

El centrocampista padece una rotura de fibras musculares a la altura del tercio superior de los isquiotibiales de la pierna derecha, lesión que requiere un periodo de baja de varias semanas, aunque los servicios médicos del Sevilla no han precisado más exactamente el tiempo de recuperación.

Este período dependerá de posteriores pruebas a las que se someta el centrocampista, así como de la evolución que experimente la lesión en los próximos días. Duscher se lesionó en el partido de la Liga de Campeones del pasado miércoles ante el Stuttgart alemán (1-1), después de sustituir a un compañero en la segunda mitad y tener que dejar a su equipo con un jugador menos apenas un cuarto de hora después, ya que se habían agotado los tres cambios reglamentarios.

La próxima semana, del 11 al 13 de noviembre de 2009, tendrá lugar el XIII Encuentro Internacional de Investigación en Enfermería (13th International Nursing Research Conference)  en Alicante. Investen-iscii es la Unidad de coordinación y desarrollo de la Investigación en Enfermería (Investén-isciii) y su misión consiste en desarrollar una estrategia a nivel estatal para fomentar y coordinar la investigación traslacional y multidisciplinar en cuidados, potenciando su integración en la práctica clínica diaria, con la finalidad de que los cuidados sean de la mejor calidad y basados en resultados válidos y fiables provenientes de la investigación rigurosa.

Este año tengo la oportunidad de participar en este Encuentro con un taller titulado “Aspectos básicos de las búsquedas bibliográficas de estudios experimentales“. Por cierto que acabo de ver que está completo, y ya no quedan plazas para apuntarse. Una vez que termine el congreso procuraré colgar la presentación del taller para que podáis utilizarla. Mientras tanto os dejo aquí el díptico del congreso.

http://www.europapress.es/salud/noticia-luz-verde-prescripcion-enfermera-medicamentos-productos-sanitarios-20091029105822.html

MADRID, 29 Oct. (EUROPA PRESS) -

El Congreso de los Diputados ha aprobado una modificación del artículo 77 de la actual Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios por la que podólogos y profesionales de Enfermería podrán prescribir medicamentos, una condición antes exclusiva de los médicos y odontólogos.

El texto, aprobado este miércoles en la Comisión de Sanidad y Consumo de la Cámara Baja con competencia legislativa plena, ha sido apoyado por todos los grupos parlamentarios a excepción del PP, que se abstuvo en la  votación, continuará su tramitación en el Senado, donde si no se producen enmiendas se dará luz verde definitiva a dicha modificación.

De este modo, los podólogos tendrán competencias exclusivas para recetar medicamentos sujetos a prescripción médica mientras que, en el caso de los enfermeros, podrán indicar, usar y autorizar la dispensación de todos aquellos medicamentos de venta sin receta, los llamados OTC –tales como el ibuprofeno, el paracetamol o el acido acetilsalicilico–, como los productos sanitarios (gasas, vendas, apósitos, etcétera) que estos profesionales utilizan en su práctica diaria.

Para su dispensación hospitalaria o acogerse a la financiación por parte del Sistema Nacional de Salud (SNS), las comunidades autónomas (a excepción de Andalucía, que ya autorizó este año la prescripción enfermera) deberán elaborar una orden de dispensación que lo haga efectivo, algo que fuentes del Consejo General de Colegios de Enfermería consultadas por Europa Press podría estar listo unos meses después de que las Cortes den luz verde definitiva al texto.

Por otro lado, en cuanto a los medicamentos que necesitan receta médica para poder ser utilizados, la nueva ley fija que el Ministerio de Sanidad y Política Social tendrá como máximo un año para fijar con las organizaciones colegiales de médicos y enfermeros qué medicamentos y en qué condiciones podrán ser dispensados por el enfermero.

Para ello, que deberá quedar registrado en una serie de protocolos y guías de práctica clínica y asistencial de elaboración conjunta, se tendrán en cuenta tanto la experiencia y especialidad de cada profesional como la situación de cada paciente.

AMPARO JURÍDICO AL DÍA A DÍA DE LOS ENFERMEROS

Según la diputada socialista Pilar Grande, se trataba de buscar una forma jurídica que ampare “de forma estable y permanente” la situación actual por la que, desde hace años y cada día, muchos de estos profesionales sanitarios prescribían determinados medicamentos “al borde de la legalidad” en el marco del SNS.

Por su parte, María Concepció Tarruella, de Convergencia i Unió (CiU), reconoció el “consenso inexcusable” de todos los agentes implicados y aseguró que “mayores garantías ya no se pueden dar”, explicó esta diputada, diplomada en Enfermería.

Tarruella, en cambio, se mostró decepcionada por la abstención final del Grupo Popular cuando “han estado de acuerdo durante todo el proceso de negociación” y teniendo en cuenta “que tanto médicos como enfermeros han cedido en sus pretensiones por la seguridad de los ciudadanos y una atención sanitaria de calidad”.

LOS FISIOTERAPÉUTAS SE QUEDAN SIN PRESCRIBIR

Ante esto, el diputado ‘popular’ Mario Mingo se escudó en que “el texto todavía se puede mejorar” y en que hay unos profesionales que también pedían ser incluidos dentro de estas competencias: los fisioterapeutas.

El resto de grupos no pusieron en duda la cualificación de estos profesionales pero, como reconoció la socialista Grande, no encuentra competencias en farmacología dentro de los planes de estudios de estos profesionales. Además, los fisioterapeutas que trabajan en el SNS atienden a pacientes derivados de un medico que, por tanto, es el que puede y debe prescribirles el fármaco que necesiten.

Mas infomación

Acta del congreso donde se aprueba la prescripción enfermera y podológica  (formato pdf)

http://www.actasanitaria.com/fileset/doc_52329_FICHERO_NOTICIA_48627.pdf

La Colección de Historia de la Enfermería de Canadá constituye un rico depósito de objetos y de documentos sobre el tema que se encuentran en poder del Canadian Museum of Civilization y del Canadian War Museum, así como de la Library and Archives de Canadá.

Ahora el sitio se centra en los objetos de las dos primeras instituciones. Posteriormente se agregarán los materiales procedentes de los Archivos y Biblioteca de Canadá, tales como fotografías y documentos. El sitio se dirige a los profesionales, a los estudiantes e investigadores así como al público que esté interesado en el tema de la enfermería.

Contiene unos 1.800 objetos que datan de finales del siglo XIX hasta la década de los años ochenta del siglo XX. Entre ellos se encuentran uniformes, insignias, material educativo, condecoraciones de guerra, pinturas, etc.

El menú de la página inicial nos ofrece la posibilidad de ir a una página de búsqueda en la que podemos utilizar diferentes criterios, a otra que nos facilita el contacto con los responsables y, por último, a la que nos lleva a la Exposición en línea.

En esta última nos encontramos con las secciones y servicios habituales que ofrece el Museo en general, es decir, el Canadian Museum of Civilization. En la parte principal de la página, el menú de esta sección dedicada como hemos señalado a la enfermería. En primer lugar se nos ofrece una especie de cata, un ejemplo de la Colección que reúne 35 piezas. Después tenemos los enlaces a las Colecciones especiales. Su núcleo está constituido por unos 1000 elementos que fueron donados por la Asociación Canadiense de Enfermeras en el año 2000. Entre estos, 820 objetos de enfermería, 115 piezas de enfermería militar así como materiales audiovisuales, fotografías, registros sonoros, etc. Dentro de ésta se puede ver también la colección The Nursing Sister’s Association of Canada, constituida por un grupo de enfermeras que sirvieron en las fuerzas armadas.

También incluye numerosas piezas relativas a la “uniformidad”, es decir, trajes característicos y distintivos de la profesión. Proviene de los materiales que reunió Gloria Kay que abarcan desde 1895 a 1983, y pertenecen a 130 escuelas de enfermería de todo Canadá. Comenzó a reunirlos cuando el uso de los uniformes empezó a decaer.

Por último también se han incluido elementos del pequeño archivo de enfermería que conserva todavía el Canadian War Museum y que se relacionan prácticamente con las dos grandes guerras.

En el menú, por debajo de lo mencionado, encontramos los enlaces a modo de directorio a las piezas clasificadas por categorías. Entre éstas podemos mencionar: “Uniformes de hospital”, “Uniformes militares”, “Medallas militares”, “Insignias”, “Distintivos”, “Equipos de instrumentos”, “Guías”, etc. Junto a estos apartados un Memorabilia de figuras más destacadas. Cada una de estas secciones contiene un breve texto y el número de catálogo de las piezas, que es un enlace que lleva a la ficha catalográfica general del Museo.

También hallamos un enlace que nos lleva a una noticia histórica de la Enfermería en Canadá, bibliografía, enlaces externos, escuelas de enfermería, etc.

En definitiva, una interesante colección que se muestra bajo el paraguas potente del Museo Canadiense de la Civilización o de las Civilizaciones.

Enlace: Colección de Historia de la Enfermería de Canadá (Canadian Nursing History Collection)

Enfermería, Canadian Nursing History Collection, Historia de la enfermería, Historia de la medicina, Canadá

El tercer Seminario de Innovación Sanitaria y Atención Integrada de Bsalut se realizó el pasado viernes 23 de octubre a cargo de Nick Goodwin (Kings Fund) bajo el título: “El futuro de la atención primaria y comunitaria en Inglaterra. Hacia las organizaciones sanitarias integradas”.

La presentación del Dr. Goodwin ha analizado la evolución de los modelos predictivos (PARR, PARR+, Combined Predictive Model) de población frágil a riesgo de sufrir un deterioro de su salud y precisar ingreso urgente hospitalario. El diseño de estos modelos permite identificar grupos de población sobre los que actuar con preferencia para evitar ingresos innecesarios.

La evolución de los modelos con la inclusión de datos no sólo hospitalarios sino también de atención primaria (Combined Predictive Model) ha permitido aumentar la capacidad del sistema, evidenciando la necesidad de combinar datos clínicos de diferentes niveles asistenciales.

A continuación, Nick Goodwin ha hecho referencia a la organización asistencial para dar respuesta a las necesidades de la población a riesgo. Las community matrons, enfermeras que se encargan del seguimiento y tratamiento de pacientes identificados a modo de gestoras de caso. La crítica a su función viene por el sesgo de selección de los pacientes más críticos, siendo los que se encuentran justo por debajo del umbral los que arrojan una mayor efectividad potencial de intervención.

La exposición ha concluido con el repaso de los pilotos de Atención Integrada que se están llevando a cabo en el NHS.

Los Seminarios de Innovación Sanitaria y Atención Integrada son una iniciativa de Bsalut que cuentan con la colaboración de Laboratorios Esteve.

]]> http://area1sespa.wordpress.com/2009/10/24/modelos-y-teorias-de-enfermeria/ Sat, 24 Oct 2009 15:35:20 +0000 juliocar http://area1sespa.wordpress.com/2009/10/24/modelos-y-teorias-de-enfermeria/

Buscando información para una entrada sobre los modelos y teorías de enfermería me encontré con este excelente artículo sobre el tema. En el se recalca la importancia de estos en nuestra práctica diaria, así como la escasa relevancia que le damos a decidir el uso de uno sobre otro. Es necesario que asumamos que un modelo o una teoría de enfermería son fundamentalmente esquemas mentales con los que nos enfrentamos a nuestro quehacer diario y eso condiciona las decisiones que tomamos sobre los cuidados que administramos a nuestros pacientes y como vemos nuestra profesión. Asumir uno u otro modelo de forma consciente es afirmar la importancia de nuestra profesión y el modo en el que queremos que esta se desarrolle y avance. No me cansare de repetir la importancia de este tema, por muy alejado que nos parezca de nuestro quehacer diario, no lo esta

En este enlace encontraréis  definiciones e información sobre algunos de los modelos más conocidos.

En este otro encontraréis más información sobre que es un modelo de cuidado y como se elabora uno

En esta página encontrareis un resumen de la evolución de las teorías de enfermería

Os incluyo dos páginas muy completas, aunque están  en ingles sobre teorías y modelos de enfermería esta de current nursing y esta de la universidad de San Diego

Es la hora más pesada de este turno. Por años ha sido siempre igual y por más que se ha esforzado, no ha conseguido encontrarle ni un mínimo de razón. Se pasea de una punta a otra del pasillo, escuchando las máquinas que le van dando vida a corazones que se niegan a latir, a pulmones que no quieren o ya no pueden respirar. Víctimas dolientes de accidentes de diversos tipos. Pacientes saliendo de sus cirugías. Enfermos terminales en los últimos estertores de su existencia. El anestesista aguarda también, escondido en una mínima oficina, comiendo galletitas saladas y escribiendo crucigramas en servilletas de papel.

Su beeper se activa en el minuto menos apropiado. Estaba por entrar al baño. La llamada viene de Emergencias. Corre por el pasillo, tratando de minimizar el ruido de sus pisadas. El equipo ya está en sus posiciones y la ambulancia acaba de entrar. Ha sido un tiroteo, informa el paramédico al depositar la primera víctima.

Sus pensamientos la evaden, como ha sido siempre su costumbre en estos procedimientos, a la infancia de su hijo. El campo lleno de malvas. El perro corriendo. Gaspar, presa de un ataque de risa, persigue a un pobre abejorro que lucha por tomar altura pero no puede; ha sido demasiado codicioso, apenas puede con su peso. Sus colores naranja y amarillo se destacan contra la luz de la tarde. Gaspar tiene sus mejillas coloradas y una gota de sudor le marca un zurco dramático en su frente, cubierta de pasto y tierra. Ella ríe francamente y le abraza. Caminan de vuelta a casa. El vecino, veterano de la gran guerra, ya está escuchando el concierto. Se sientan en el porche, mientras  Gaspar saborea una malteada y ella le limpia la cara con un trapo de algodón. El aire es suave y tibio. El sol ilumina la tarde en reflejos que se  sumergen en el agua del estanque. El perro suspira cansado y se estira a sus pies. Es Mozart, le grita el vecino, más para escucharse a si mismo que para darse a entender. Una granada estalló a diez centímentros de su cabeza. Le costó el oído y dos matrimonios. Es Mozart, insiste, gritando sobre el coro, que ruega por la piedad del Señor. Gaspar desdeña la pieza y se dirige al interior de la casa. El perro suspira nuevamente. Ella permanece sentada, con su copa de vino blanco, mientras el coro clama: “Confutatis maledictis, flammis acribus addictis; voca me cum benedictis; oro supplex et acclinis; cor contritus quasi cinis; gere curam mei finis”*

¿Quién te ha pedido que vengas? le sacude el residente. No debes estar aquí. Llamen a otra enfermera. Vete por favor. NO DEBES ESTAR AQUI. ¿Qué ha pasado? Ha sido un tiroteo. Vete de aquí. Es una orden.

En la confusión, uno de los camilleros le golpea la cara. Se dirige al baño. Observa el moretón y trata de explicarse porqué el médico ha rehusado su presencia. Recuerda que no hay nada para desayunar en su hogar. Su turno termina a las siete. Tal vez encuentre algo abierto, pero Gaspar ha de estar durmiendo para entonces. No sabe en qué minuto dejó de conocer a su hijo. En qué momento perdió su pista y se convirtieron en dos extraños.  Ese viaje no le hizo ningún provecho. Su amistad con Rick y toda esa historia torcida, era más de lo que podía soportar. ¿Dónde estaba el niño amoroso y suave que limpiaba sus lágrimas, mientras ella luchaba por salvar su matrimonio? ¿Por qué este joven rubicundo pero cruel llegaba a su casa con relojes costosos y totalmente fuera de si. El tatuaje fue la gota que rebosó el vaso. La figura de una calavera con dientes de oro y los ojos llenos de violencia y maldad. ¿cómo había sido capaz de grabar en su cuerpo algo asi? Recordaba perfectamente el momento. La sonrisa de orgullo. Los ademanes. Era terrible. ¿Dónde se había ido? ¿Por qué lo había perdido? ¿Dónde se había equivocado? ¿Cómo podía deshacer todo y volver a los hermosos veranos cuando escuchaban juntos los conciertos que venían de la casa del vecino sordo? Cambiaría todo por esos momentos preciados. Todo. Lágrimas de frustración y ahora, de dolor por el golpe accidental, le nublan la visión. Quisiera tener todas las respuestas. ¿Por qué le habían conminado a salir de la sala de emergencias? Su teléfono movil empieza a sonar. Contesta sin muchas ganas.

Corre por el pasillo nuevamente de vuelta a Emergencias. El anestesista escucha un concierto para no quedarse dormido. La ve pasar corriendo. Ella escucha vagamente. Sabe bien cuál es. La música llena todo el hospital: “Confutatis maledictis, flammis acribus addictis; voca me cum benedictis; oro supplex et acclinis; cor contritus quasi cinis; gere curam mei finis”*. Retumba en sus oídos,  en su conciencia, en sus recuerdos.  Las lágrimas y el horror. La vista de las víctimas del tiroteo. No puede estar pasando. Se precipita a la camilla. Levanta la sábana que cubre el cuerpo sin vida. Lo primero que ve es el tatuaje.

Mozart – Requiem – Confutatis – 7 by chrieseli

*Rechazados los malditos y entregados a las crueles llamas, llámame con los benditos. Suplicante y humilde te ruego, con el corazón casi hecho ceniza, apiádate de mí en esta última hora*