DOMENIEN ist ein Netzwerk, das sich in unserer modernen Zeit als virtuelles Land präsentiert, das mit einem Jahrhundertprojekt aufzeigt wie eine Welt mit mehr Gesundheit, Liebe, Frieden, Solidarität und Freundschaft möglich ist. Der Träger von DOMENIEN ist das MENETIC®-Naturinstitut, ein 1992 gegründeter Verein mit Sitz in Darmstadt. Die DOMENIER wenden die DOMENIUS-Card, ihre Mitgliedskarte, erfolgreich bei sich und zum Wohle anderen an.

Die Samen der Gewöhnlichen Rosskastanie sind nicht nur ein bei Waldtieren beliebtes Futter oder eine gern gesehene herbstliche Dekoration. Sie werden auch für Heilzwecke genutzt, indem die wichtigste Wirkstoffgruppe, das Aescin, isoliert wird.

Der Rosskastanienextrakt hilft bei Beschwerden der chronischen Veneninsuffizienz, also bei schweren Beinen, Schmerzen, Schwellungen, Juckreiz, nächtlichen Wadenkrämpfen und Spannungsgefühl. Zu diesem Ergebnis kommen klinische Studien. Aescin soll die geschädigten Gefäßwände abdichten: So gehe weniger Flüssigkeit aus den Venen in das Gewebe über, die Bildung von Ödemen wird so vermindert und bestehende Ödeme in den Beinen gehen zurück.

Der Baum bietet aber noch mehr heilende Wirkstoffe:

Die Rinde ist reich an Gerbstoffen, die den Durchfall und hämorrhoidale Beschwerden wie Nässen und Juckreiz lindern können. Die Blätter haben ein ähnliches Inhaltsstoffmuster wie die Rinde. Aus ihnen wird unter anderem Hustentee zubereitet, so finden sie sich heute, ebenso wie die Blüten, manchmal in Tees oder in Extrakt-Präparaten gegen Venenleiden wieder. Die Blüten, die vor allem Aesculin und Flavonoide enthalten, werden zusammen mit der Rinde bei Hämorrhoiden eingesetzt.

Darüber hinaus ist die Verwendung der Kastanien als Amulett gegen Gicht beziehungsweise rheumatische Beschwerden immer noch bekannt:
Dabei werden sie entweder in der Hosentasche getragen oder unter die Bettmatratze gelegt.
Während einer Schwangerschaft dürfen Rosskastanien grundsätzlich nie verwendet werden. Hair for life

Während man noch vor einigen Jahren glaubte, dass Fleisch wichtiger Bestandteil der Ernährung sei, weiss man heute: Das Gegenteil ist der Fall! Fleisch ist ein Genussmittel und für den Grossteil der heutigen Zivilisationskrankheiten wie Krebs, Gicht, Osteoporose, für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes usw. mitverantwortlich!

Trotzdem werden Fleisch, Wurst und Fisch immer noch als normale Bestandteile der menschlichen Ernährung betrachtet; es ist auch der Mythos noch weit verbreitet, dass es sich hierbei um besonders gesunde und hochwertige Nahrungsmittel handelt. Auch viele Angehörige der Heilberufe scheinen immer noch zu glauben, dass Fleisch »ein Stück Lebenskraft« sei.

Im Folgenden werden Fakten vorgestellt, die zeigen, dass der Fleischkonsum mit erheblichen gesundheitlichen Risiken verbunden ist. Diese Aussagen beruhen auf wissenschaftlichen Publikationen, die in der Medline-database als Abstracts oder Originalarbeit nachgelesen werden können.
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Kommentar vom 25. Juni 2009: Welche Diät passt zu mir (Teil 3) (Fortsetzung vom 2. und 14. Juni).

Die zweite vorgestellte Diät trägt die Überschrift “Für Eilige”. Und dann kommt die Atkins-Diät, die sich dadurch auszeichnet, dass man am Anfang nur Fleisch und etwas Sahne isst, dann in kleinen Wochenschritten mehr Kohlenhydrate hinzugibt, aber Obst und Gemüse sind im Grunde verpönt. Im Praxis-Check sagt der Artikel “Wer nicht gerne Fleisch isst, kann diese Ernährungsform kaum durchhalten.” Und der Tipp für Familien: Für Kinder die Diät mit Reis oder Nudeln ergänzen.

Unter Experten-Urteil kommt dann der Hammer: “Lange war diese Abnehmvariante verpönt. Doch man kann damit zumindest kurzfristig schnell und effektiv abnehmen. Bis zu einem Jahr sind keine negativen Effekte bekannt.”

Ich habe in den 70er Jahren diese Diät selbst einmal gemacht. Nach 6 Wochen war ich mit den Nerven so runter, dass ich bei jeder Kleinigkeit anfing zu heulen oder auszurasten. Wenn dies nur meine eigene Erfahrung wäre! Meinem Vater ging es, ohne dass er von mir wusste – genauso. Und anderen auch. Wer das ein Jahr lang macht, kann sich gleich Psychopharmaka dazu holen (Nährungsergänzungsmittel sind sowieso Pflicht, weil offenbar viele Dinge fehlen.)

Abgesehen von meinen persönlichen Erfahrungen kann ich nur den Kopf schütteln, wie eine Familien-Programm-Zeitschrift solch gefährlichen Unsinn verbreiten kann: Wie kann man nur auf die Idee kommen, Kindern eine solche fast vitalstofffreie Kost zu geben! Und wie können Experten behaupten, dass sei über ein Jahr ungefährlich? Zivilisationskrankheiten haben lange Zeiten, bis sie offenbar werden. Bei einer solchen Ernährung über 365 Tage sind Rheuma, Gicht und Allergien vorprogrammiert.

Über manche Expertenempfehlungen kann ich lächeln. Aber dies ist wirklich das Schlimmste, was ich seit langem gelesen habe. Getreide aus der Ernährung zu streichen ist schlimm genug, aber die rohe Kost über ein Jahr zu streichen bzw. auf ein Minimum zu fahren und durch Vitaminpillen zu ersetzen, ist kriminell.

Die Verfasserin des Artikels U.G. ist Diplom-Ökotrophologin. Lernt man wirklich so gefährliche Sachen in diesem Studium? Hat sie einmal selbst nur 2 Monate eine Atkins-Diät gemacht? Oder redet sie vom hohlen Tisch, in dessen Schublade vielleicht ein kleiner Scheck der Metzger-Innung und der Fleisch-Industrie liegt?

Als ich damals, so vor 15 Jahren zum ersten mal einen Onepager (Gisela der Gichtwicht) skizzierte, tuschierte und kolorierte war ich nach einigenTagen einerseits vom Ergebnis überrascht, anderseits war mir auch klar, das dies nicht das richtige Hobby für mich ist. Dafür war es mir zu viel Arbeit und die Lehre damals zu Kräfte zehrend. Leider ist die Seite verschollen… allerdings fiel mir neulich ein, dass ich eine Seite zum Redakteur der SP geschickt hatte. Mit ein bisschen Glück… lässt sie sich vielleicht noch auftreiben. Auch wenn es immer hart ist auf alte Sachen zu stossen, weil man sie oft besser in Erinnerung hat als sie wirklich waren.

Das Ergebnis einer sehr gründlichen Untersuchung über den Zusammenhang von Vitamin-C-Konsum und Gicht veröffentlichte jetzt eine kanadisch-amerikanische Forschergruppe in einer angesehenen amerikanischen Fachzeitschrift.

Die Autoren untersuchten mehr als 46.000 Männer, die meist in Gesundheitsberufen arbeiteten, über den langen Zeitraum von 20 Jahren. Sie fanden dabei heraus, dass die Einnahme von Vitamin C – egal ob aus natürlichen Quellen oder als Tablette oder Pulver – wirkungsvoll vor dem schmerzhaften Gichtanfall schützen kann.

Dabei bestand ein klarer Zusammenhang zwischen der Vitamin-C-Dosis und der Schutzwirkung: Alles unter 500 mg war wirkungslos, wer aber mehr als 1500 mg Vitamin C täglich schluckte, der reduzierte sein Risiko um beachtliche 45 %. (Bis zu 2000 mg, also 2 g Vitamin C scheinen nach heutigen Erkenntnissen auch langfristig unschädlich zu sein.)

Üblicherweise verschreibt der Arzt Patienten mit erhöhten Harnsäurewerten, die ein starkes Risiko für einen Gichtanfall haben, Allopurinol.

Allopurinol ist im allgemeinen gut verträglich, es kann aber in seltenen Fällen zu Magen-Darm-Beschwerden und zu Blutbildveränderungen führen. Gefürchtet ist das sehr seltene, aber lebensbedrohliche Lyell-Syndrom, bei dem sich die Haut am ganzen Körper ablöst, als sei sie verbrüht.

Vielleicht stellt Vitamin C in Zukunft die besser verträgliche Alternative zum Allopurinol dar? Dies müssten direkte Vergleichsstudien in Zukunft erweisen, aber reichlich Vitamin C kann Gicht – gefährdeten Patienten schon heute empfohlen werden.

Quelle

Arcives of Internal Medicine: Vol. 169 No. 5, March 9, 2009, Vitamin C Intake and the Risk of Gout in Men

hi,  once again, iam trying to write something useful about hamburg.

iam still trying to adapt to the new way of life here…. its kinda weird….

everyone seems to be kinda VIP…

Timo, the leader of the club where i work… is a famous guy here in hamburg.

have a look at this video:

*CLICK*

do you see that guy in the back eating a currywurst?

THAT IS TIMO, and he is working with me^^…

man, that is such a funny guy, i can laugh the whole day about of his awesome stories full of “gicht”.

Now some Animestuff: Tengen Toppa Gurren Lagann Parallel Works.

These AMV are originally producey by Gainax and are really cool. They dont represent anything of the anime, they are just some clueless cool looking music videos featuring the original score.

Download and enjoy it.

*Click*

Next thing is a mp3, i found on the internet. i cant find it anywhere else online. and i cant find A HQ version of it-.-

Younha – Street

i like this song a lot…

and fuck i want a better version of it, this one is a ripped version from youtube-.-

next thing is… well how should i describe it…

sometimes i think this kinda world is such a stupid idea, that actually cant be true…

imagine you re playing a game with wonderful graphics… and shitty gameplay?(excactly like the ps3 game experience) would you like to play any further? NO.

and thats the same idea like the real world out there. you have a lot of freedom so YOU CANT do anything. do you understand this kind of choice? i like to have choices where i get at least SOMETHING but in the real world

(like in the games: choice 1[ultimate sword] and choice 2[bloodyheadshotkillermasterultrabrutal shotgun]),

because of some values like luck, fate and shit like this, you could lose everything.

you arent able at all to change the world and it is much more difficult to impress and to influence people. and it makes me sick… sometimes.. there is nothing happening in my environment… and then…

BAM! 5-10 people ask if i´d like to do something with them… but iam not naruto to do a kage-bunshin-no-jutsu to split up myself and have fun with everyone… no, i can do only one thing. and the problem is, sometimes its boring or stressful(choice1)… and then my idea of loading a savegame comes in when i had to choose. so i could actually experience the best of all. no. thats not possible… and do you know why? because of skills like luck and fate…

i think thats enough for today…

thats why my blog entry is named whatever.

cya next time…

Gicht ist eine Stoffwechselkrankheit, bei der die Ausscheidung von Harnsäure reduziert ist. Die überschüssigen Säuremoleküle kristallisieren und führen im akuten Stadium zu sehr schmerzhaften Entzündungen, unter Umständen zu knotenförmigen Ablagerungen in den Gelenken oder zu Nierensteinen. Neben medikamentöser Behandlung (insbesondere bei einem akuten Gichtanfall) ist gerade die Gicht eine Erkrankung, deren Verlauf in hohem Masse über die Ernährung gesteuert werden kann. Auf diese Weise nehmen Sie Ihre Gesundheit aktiv in die Hand und unterstützen eine allfällige Therapie. Wenige Beratungs-stunden vermitteln Ihnen das nötige Wissen für ein verbessertes Körpergefühl, mehr Vitalität und weniger Schmerzen.

Beratungsprogramm (individuell anpassbar):

2 Sitzungen à 60 min., 1 Sitzung à 30 min.

Kosten: CHF 275.-

Anmeldung unter http://www.steps-ec.ch

Beschreibung

Die Folsäure wird auch Pteroglutaminsäure oder Vitamin B9 genannt und gehört zur Gruppe der wasserlöslichen B-Vitamine. Den Namen Folsäure (engl. folid acid) erhielt das Vitamin als es 1941, frisch entdeckt, aus Spinatblättern isoliert wurde (lat. folium = Blatt). Folsäure erfüllt eine Reihe lebensnotweniger Funktionen und stellt immer noch das häufigste Mangelvitamin in Deutschland dar.

Funktionen und Anwendungsbereiche

Funktionen
Zellentstehung
Die Folsäure hat eine unersetzbare Schlüsselrolle bei der Zellbildung, Zellteilung und dem Zellwachstum. Auf eine ausreichende Versorgung mit Folsäure besonders angewiesen sind daher alle Zellen, die sich schnell erneuern, vor allem Blutzellen, Schleimhautzellen, Darmwand- und Lungenzellen.

Entwicklung des Fötus
Essentiell ist die Folsäure auch bei der Entwicklung des Fötus, dabei besonders bei der Ausbildung des Zentralnervensystems in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft.

Nuklein- und Eiweißsynthese
Die Folsäure ist für die Biosynthese der Nukleinsäuren DNA und RNA, also dem genetischen Erbmaterial, und für die Eiweißsynthese zuständig.

Homocysteinabbau
Weitere Aufgabe ist die Umwandlung der Aminosäure Homocystein und damit die Senkung des Homocysteinspiegels im Blut und die Beseitigung eines wesentlichen Risikofaktors für Gefäßschädigungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Therapeutische Anwendungsbereiche
Therapeutischer Einsatz mit Folsäure ist sinnvoll bei

• Diabetes mellitus
• Arteriosklerose
• Gicht
• Infektionen
• Nervenerkrankungen und psychischen Störungen.
Folsäuremangel

Symptome und Folgen
Folsäure-Mangel macht sich als erstes in den Bereichen der höchsten Zellteilungsrate (häufige Zellerneuerung) bemerkbar. Erste Symptome sind daher

• Blutbildungsstörungen mit Anämien,
• Schleimhautentzündungen und
• Störungen im Magen-Darm-Trakt.

gefolgt von

• verminderte Immunreaktionen,
• hoher Homocysteinspiegel,
• nervliche und psychiatrische Störungen oder
• Wachstums- und Fortpflanzungsstörungen

In oder vor der Schwangerschaft: Durch das Fehlen von Folsäure ist die Nucleinsäure-Bildung und damit die Zelldifferenzierung beim Embryo gestört. Die Folgen sind Fehlbildung, so genannte Neuralrohrdefekte, geistige Unterentwicklung des Säuglings oder eine Fehlgeburt. Jährlich werden in Deutschland 300 bis 500 Säuglinge mit folsäuremangel-bedingten Neuralrohrdefekt geboren.

Ursachen
Hauptgründe für Folsäure-Mangel sind einseitige Ernährung, zu geringer Vollkorn- und Gemüseverzehr und falsche Zubereitung (hohe Hitzeempfindlichkeit). Da die Folsäure im Nahrungsmittel gebunden vorliegt, ist sie nur zu durchschnittlich 40 % bioverfügbar. Aufgrund Ihrer starken Hitze- und Lichtempfindlichkeit sowie leichten Wasserlöslichkeit gehen bei der Nahrungszubereitung weitere 50 – 90 % der Folsäure verloren.
Weitere Ursachen eines Folsäure-Ungleichgewichts sind hoher Genussmittelkonsum, Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und Einnahme von Medikamenten oder oraler Kontrazeptiva („Pille“).
Zufuhrempfehlungen und Hinweise

Versorgungssituation
Die Zufuhrmengen von Folsäure in Deutschland und anderen westlichen Industrieländern liegen bei allen Altersgruppen und beiden Geschlechtern nicht zufriedenstellend. In einigen Altersgruppen gibt es sind bis zu 30 % Unterversorgte. Bei Schwangeren und Krankenhaus-Patienten sind zwischen 50 und 70 % der Besorgten unterversorgt.

Zufuhrempfehlung
Erwachsenen und Jugendlichen wird eine tägliche Zufuhr von 400 mcg Folsäure empfohlen.
! Frauen vor und in der Schwangerschaft sowie in der Stillzeit haben einen erhöhten Bedarf. Frauen die schwanger werden möchten, sollten bereits einen Monat vor Beginn der Schwangerschaft zusätzlich 400 mcg Folsäure ergänzen um einen Neuralrohrdefekt beim Embryo zu verhindern. Spätere Gaben z.B. nach Feststellung der Schwangerschaft können Defizite der ersten Wochen nicht mehr ausgleichen(!).

Erhöhter Bedarf
Der Folsäure-Bedarf ist deutlich erhöht bei
• schnellem Wachstum: Schwangerschaft, Stillzeit, Kindheit und Jugend
• hohem Genussmittelkonsum
• Einnahme bestimmter Medikamente z.B. Zytostatika, Barbiturate und orale Kontrazeptive („Pille“)
• bei zehrenden Erkrankungen: Fieber, Infektionen, Krebs
• vermehrtem Zellwachstum: Verbrennungen, Operationen
• chronischen Erkrankungen: z.B. Anämien, Schuppenflechte (Psoriasis)
• Arteriosklerose, hohem Homocysteinspiegel,

Personen mit einem hohen Risiko für Folsäureunterversorgung sind Kinder, Jugendliche, junge Erwachsenen, Schwangere und ältere Menschen.

Überdosierung
Als sicher und nebenwirkungsfrei gelten Langzeiteinnahmen von täglich bis zu 1 mg (1000 µg) Folsäure. Unphysiologisch hohen Zufuhren von 15 mg (40-fache Verzehrempfehlung) führen zu Magen-Darm-Störungen.
Tolerable Upper Intake Level: 1 mg (1000 µg)
Literaturquellen

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2. Evans RW, Shaten BJ, Hempel JD et al.: Homocyst( e)ine and risk of cardiovascular disease in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Arterioscler Thromb Vasc Biol 17  1947-1953 (1997).
3. Persad, V.L., et al.: Incidence of open neural tube defects in Nova Scotia after folid acid fortification. CMAJ 167 241-245 (2002).
4. Schmidt E, Schmidt N: Leitfaden Mikronährstoffe. Orthomolekulare Prävention und Therapie, S. 190-201 (2004).
5. Selhub J, Jaques PF, Bostom AG et al.: Association between plasma homocysteine concentrations and extracranial carotid-artery stenosis. New Engl J Med 332 286-291 (1995).
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9. Milunsky A., Jick H, Jick S et al,: Multivitamin/folic acid supplementation in early pregnancy reduces the prevalence of neural tube defects. JAMA 1989;262:2847-2852. (1989).
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11. Laurence K., et al.: Double-blind randomized controlled trial of folate treatment before conception to prevent recurrence of neural tube defects. Br Med. (1981).
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14. Godfrey PSA, Toone BK, Carney MWP et al.: Enhancement of recovery form psychiatric illness by methyl folate. Lancet 336:392-395. (1990).
15. Thornon W .&Thornton B.: Geriatric mental function and folic acid, a review and survery. Southern Med J;70:919-922. (1997).

Advent,  Advent, ein Bichtlein brennt,

erst eins, dann zwei, dann drei, dann Vier,

dann stehn vier Linge vor der Tür.

♦

Sie hat in jener dunklen Nacht,

Vierlinge auf die Welt gebracht.

Unser Dank gilt nun Frau Bich,

gefeiert wird das rullichlich.

♦

Doch fehlt ein Anfang der Geschicht,

und das verträgt der Leser nicht.

Drum fangen wir von vorne an

und nehmen jeden einzeln dran:

♦

Der eine Bich ist einfach fett,

der zweite Bich ist sehr adrett,

der dritte Bich ist wirklich nett,

der vierte Bich hat ein am Brett.

♦

Der Vierer-Wurf geschah im Dunkel

einer kleinen Hütte.

Und was sieht das Auge da?

Ein Kripplein in der Mitte!

♦

Vier Linge zappeln dort umher,

die Mutter ist gelassen.

Doch wer zum Teufel hat

drei Jecken reingelassen?

♦

Ein jeder der drei Könige

bringt Mittel gegen Fett.

Doch drei zu vier das passt nicht gut,

und ein Bich blieb im Bett.

♦

Gemeinsam treten Sie oft auf,

die Dinge nehmen ihren Lauf.

Zwölf-Deckel Trick und viel Geschick,

verhelfen dann zum großen Glück.

♦

So kommt zusamm am Weihnachtstag,

der eine Bich der Braten mag,

der zweite Bich der Raten mag,

der dritte Bich der Spaten mag,

und auch der Kai-Uwe.

♦

In trauter Rund am Rullich-Tisch

Da schockt es sich gar weihnachtlisch.

Die Würfel fallen gar nicht gut

für Uns-Kai-Uwe… der zeigt Wut

♦

Doch lässt er sich nicht leicht verfangen

von Ewald sein Gewalt-Verlangen.

Drum trinken sie und kämpfen nich,

denn das, das tut ein wahrer Bich.

♦

Advent, Advent, ein Bichtlein brennt,

erst eins, dann zwei, dann drei, dann Vier,

dann stehn vier Linge vor der Tür.

♦

Drum verkündig ich sehr froh:

Frohe Weihnacht! Ho Ho Ho!

Hätte Ihnen vor 150 Jahren jemand von Funkwellen, Radiowellen, Radarwellen, Computer, Handy oder Internet erzählt,
hätten Sie ihm geglaubt?

Schon in ganz naher Zukunft soll es Computer geben, die nicht mehr mit der Maus, sondern mit der Kraft der Gedanken gesteuert werden.

An der Kraft der Gedanken, der Gefühle und der damit verbundenen Energien wird weltweit geforscht.

Gehirnforschung, verbunden mit mental-energetischen Versuchen, fördern immer mehr das Verständnis für mental-energetische Einflüsse auf Gesundheit und körperliches Wohlbefinden.

Auch wenn wir es wissenschaftlich noch nicht erklären können, arbeiten wir bereits hoch effizient mit diesen Energien.

Heute wissen wir, dass MENETIC nicht nur auf dem Wissen um die ältesten Heilmethoden der Menschheit basiert, sondern auf den Prinzipien elektromagnetischer Energiefelder und Informationen, sowie auf den neuesten Erkenntnissen der Quantenphysik.

Mit MENETIC ist es uns möglich, elektromagnetische Informationen geistig aufzunehmen und auszusenden, um damit Gesundheitsprobleme und andere Schwächen korrigieren zu können.
Daher ist es nicht auszuschließen, dass die durch unser Denken erzeugten elektromagnetischen Felder auf der Quantenebene auf die Materie einwirken können.

MENETIC ist eine weiterentwickelte mental-energetische Methode, um ein vitales und glückliches Leben zu erreichen.

Basierend auf jahrtausende altem Wissen, kombiniert mit dem Wissen der Quantenfeldtheorie, ist MENETIC eines der fortschrittlichsten mental-energetischen Heilkonzepte.

Möchen Sie Hilfe, so senden Sie mir eine Nachricht an

Hartmut Schulz

goldhash@web.de

Die Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung mit erhöhten Harnsäurewerten im Blut, von der vorzugsweise Männer betroffen sind. Ursachen sind genetische Defekte, purinreiche Ernährung (Innereien, manche Fischsorten), Nierenfunktionsstörungen und Krankheiten mit gesteigertem Zellzerfall.

Man unterscheidet den akuten Gichtanfall und die chronische Gicht. Beim akuten Gichtanfall ist ein Gelenk stark entzündet. Typischerweise ist das Großzehengrundgelenk betroffen. Es kommt zu heftigen Schmerzen, Rötung, Schwellung und Überwärmung des Gelenks. Im akuten Gichtanfall sind Colchicin, nicht-steroidale Antirheumatika und Kortisontabletten hilfreich.

Bei einer unbehandelten Harnsäurespiegelerhöhung über lange Zeit werden die Kristalle der Säure in anderen Organen, meist der Niere, abgelagert und führen zu Folgeschäden, der chronischen Gicht. Durch Einführung von Medikamenten, die den Harnsäurespiegel senken, kommt diese heutzutage kaum noch vor.

Gicht: Definition

Die Gicht, die früher im Volksmund als “Zipperlein” bezeichnet wurde, ist eine Stoffwechselstörung, bei der aufgrund eines Anstiegs des Harnsäurespiegels im Blut harnsaure Salze im Organismus abgelagert werden. Bevorzugt sind dabei die Gelenke, besonders das Großzehengrundgelenks, aber auch verschiedene innere Organe betroffen.

Harnsäure ist ein Endprodukt des Purinstoffwechsels. Purine, wie z.B. Adenin und Guanin, sind Bestandteile der Nukleinsäuren und damit der DNA bzw. RNA und kommen in allen menschlichen und tierischen Zellen vor. Der Harnsäuregehalt im menschlichen Organismus setzt sich aus zwei Anteilen zusammen:

• Endogene Harnsäureproduktion: Harnsäure als Endprodukt des körpereigenen, also endogenen, Zellstoffwechsels im Rahmen der ständigen Zellerneuerung.
• Exogene Harnsäureproduktion: Harnsäure als End- bzw. Abbauprodukt der mit der Nahrung aufgenommenen, also exogenen, purinhaltigen Stoffe.

Bei der Gicht werden zwei Formen unterschieden: der primäre, akute Gichtanfall und die sekundäre, chronische Gicht.

Historisches

Früher galt die Gicht als eine Erkrankung, die vorwiegend bei Wohlhabenden auftrat. Erst gegen Ende des 17. Jahrhunderts fand eine Unterscheidung zwischen Gicht und Rheuma statt. Ein Jahrhundert später, im Jahr 1797, entdeckte William Hyde Wollaston erstmals harnsaure Salze in Gicht-Knoten. Aber erst 50 Jahre später wurde erkannt, dass es sich um eine Stoffwechselstörung handelt. Bis zu diesem Zeitpunkt nahm man eine Störung der “Körpersäfte” an. Schon früh wurde jedoch ein Zusammenhang zwischen der Erkrankung und erhöhtem Fleisch- und Alkoholgenuss gesehen.

Häufigkeit

Die Gicht ist in Gebieten mit hohem Lebensstandard wesentlich häufiger anzutreffen als beispielsweise in Entwicklungsländern. In Wohlstandsgebieten kann mit einer Erkrankungshäufigkeit von ein bis zwei Prozent gerechnet werden, wobei zu 95 Prozent Männer, meist zwischen 40 und 60 Jahren, betroffen sind.

Gicht: Ursachen

Die Ursache für die Gicht ist in den meisten Fällen ein genetischer Defekt, der zu einer Verminderung der Harnsäureausscheidung führt. Häufig wird die Krankheit durch purinreiche Ernährung unterstützt sowie durch übermäßigen Alkoholkonsum und Übergewicht. Zu den purinreichen Lebensmitteln gehören beispielsweise:

• Innereien
• manche Fischsorten
• Fleisch
• Spinat
• Erbsen
• Tomaten
• Gurken

Selten liegt eine Überproduktion von Harnsäure, z.B. beim Lesch-Nyhan-Syndrom (Primäre kindliche Gicht), zugrunde.

Bei der primären Gicht liegt eine so genannte positive Harnsäurebilanz vor. In diesem Zusammenhang bedeutet positiv, dass die Harnsäureproduktion die Harnsäureausscheidung übertrifft. Die Folge ist ein Harnsäurerückstau im Organismus.

Die sekundäre Gicht entsteht als Folge anderer Erkrankungen. Dies sind einerseits Erkrankungen, die mit einem erhöhten Zelluntergang einhergehen (z.B. Leukämie), in deren Folge es zu einer extensiv gesteigerten endogenen Harnsäureproduktion kommt. Andererseits können Nierenfunktionsstörungen, wie z.B. bei Schrumpfnieren oder Niereninsuffizienz, über eine Ausscheidungsverminderung der Harnsäure zu einem Rückstau der Harnsäure führen und damit die Gicht auslösen.

Gicht: Symptome

Die Gicht verläuft ohne Behandlung in vier Phasen:

• Asymptomatische Phase
• Akuter Gichtanfall
• Interkritische Phase
• Chronische Gicht

Asymptomatische Phase

Die asymptomatische Phase ist durch die Ansammlung (Akkumulation) der Harnsäure im Organismus gekennzeichnet und kann Jahre bis Jahrzehnte umfassen. Sie verläuft völlig symptomlos. Die Wahrscheinlichkeit, einen Gichtanfall zu erleiden, nimmt mit steigender Harnsäurekonzentration im Blut zu. Bei Werten zwischen 6,5 und 7 mg/dl ist in weniger als zwei Prozent mit einem Anfall zu rechnen, bei Werten um 8 mg/dl steigt das Risiko auf 40 Prozent und bei Werten größer 9 mg/dl liegt die Wahrscheinlichkeit innerhalb der nächsten ein bis eineinhalb Jahre einen Gichtanfall zu erleiden bei nahezu 100 Prozent.

Akuter Gichtanfall

Beim akuten Gichtanfall hat der Harnsäurerückstau ein kritisches Ausmaß erreicht. Eine erhöhte Harnsäurekonzentration im Blut ist in über 90 Prozent der Fälle nachweisbar. Der Gichtanfall betrifft typischerweise das Großzehengrundgelenk, man spricht von einem Podagra. Das Gelenk verfärbt sich rot und schwillt an. Jede Berührung ist äußerst schmerzhaft. Die Betroffenen können nur noch auf der Ferse auftreten und zeigen einen charakteristischen humpelnd-hüpfenden Gang. Nachdem der Anfall abgeklungen ist, folgt meist die interkritische Phase.

Interkritische Phase

Die interkritische Phase bezeichnet die Zeitspanne bis zum nächsten Gichtanfall und verläuft wiederum symptomfrei. Sie kann Monate bis Jahre andauern. Im Laufe der Zeit verkürzt sich die symptomfreie Zeit jedoch immer mehr, bis schließlich das letzte Krankheitsstadium erreicht ist. Mit der Zeit sind die Zwischenintervalle auch nicht mehr völlig schmerzfrei.

Chronische Gicht

Die chronische Gicht ist heutzutage sehr selten und tritt nur auf, wenn die Diagnose nicht frühzeitig gestellt werden konnte oder die Therapie unzureichend erfolgte. In dieser Phase treten praktisch ständig Schmerzen auf. Auf Röntgenbildern können bleibende Gelenkveränderungen erkannt werden, die zunehmend die Funktion des Gelenks beeinträchtigen.

An den gelenknahen Sehnenansätzen finden sich häufig so genannte Gichttophi (Gichtknoten). Dabei handelt es sich um schmerzlose, derbe Knötchen von maximal einem Zentimeter Größe, die unmittelbar unter der Haut liegen. Brechen diese Knötchen auf, entleert sich eine weiße Masse, die vorwiegend aus Harnsäure besteht. Häufig treten die Gichttophi am Rand des Ohrknorpels auf, kommen aber auch an Ellenbogen, Händen und Füßen vor.

Bleibt die Harnsäurekonzentration sehr lange auf einem hohen Niveau, können auch Ablagerungen in anderen Organen auftreten, die u.a. zu einer akuten Niereninsuffizienz führen können.

Gicht: Diagnose

Die Diagnose des akuten Gichtanfalls ergibt sich aus dem charakteristischen Bild der Beschwerden, welches unverwechselbar ist. Bereits vorher können Erhöhungen der Harnsäurekonzentration im Blut auf eine Gicht hindeuten.

Röntgenuntersuchungen sind im Frühstadium der Gicht unauffällig. Im späteren Verlauf treten zunehmend erkennbare Gelenkveränderungen und Gichttophi auf.

Gicht: Therapie

Bei der Therapie der Gicht wird zwischen einer initialen Therapie zur Behandlung des akuten Gichtanfalls und einer Dauertherapie zur Vermeidung der Entwicklung einer chronischen Gicht unterschieden.

Initiale Therapie

Bei einem akuten Gichtanfall hat sich Colchizin als wirksamstes Medikament erwiesen.

Bei einem schweren Verlauf der Gicht können alternativ nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR), oder bei einem länger andauernden Anfall Glukokortikoide, z.B. Prednisolon, eingesetzt werden.

Gleichzeitig sollten die betroffenen Gelenke mit Alkohol-Umschlägen gekühlt werden und die Extremität ruhig gelagert werden. Außerdem sollte viel Flüssigkeit aufgenommen und auf Alkohol verzichtet werden.

Dauertherapie

Eine Dauertherapie sollte unmittelbar im Anschluss an den akuten Gichtanfall mit Eintritt in die interkritische Phase begonnen werden, um weitere Anfälle sowie eine Chronifizierung der Gicht zu vermeiden. Bei extremen Gelenkdeformierungen bzw. ausgeprägten Funktionseinschränkungen kann eine operative Therapie nötig sein, um die volle Funktionsfähigkeit des Gelenks wieder herzustellen.

Diätetische Maßnahmen

Bei Gicht sollte trotz der zur Verfügung stehenden Medikamente die Beeinflussung des Krankheitsverlaufs durch diätetische Maßnahmen nicht vernachlässigt werden. Purinreiche Nahrungsmittel, wie Innereien (Herz, Leber, Niere) sowie bestimmte Fischsorten (Ölsardinen, Sprotten) sollten möglichst vermieden werden. Da Alkohol zu einem Anstieg der Harnsäurekonzentration im Blut führt, sind sowohl einmalige Alkoholexzesse als auch chronischer Alkoholkonsum zu vermeiden. Typischerweise werden Gichtanfälle nach üppigen Mahlzeiten mit reichlichem Alkoholgenuss beobachtet. Auch Kaffee sollte vermieden, ansonsten aber viel Flüssigkeit aufgenommen werden.

Medikamentöse Behandlung

Zur medikamentösen Behandlung stehen Urikosurika und Urikostatika zur Verfügung. Zu Beginn einer Dauertherapie empfiehlt sich die Kombination aus beiden Wirkstoffklassen, nach mehreren Monaten kann zu einer alleinigen Therapie mit Urikostatika gewechselt werden. Ziel dieser Therapie ist es, die Harnsäurekonzentration im Blut zu senken.

Urikosurika, z.B. Benzbromaron, hemmen die Rückresorbtion der Harnsäure in der Niere und erreichen so eine vermehrte Ausscheidung dieser Substanz. Sie sind Harnsäure treibende Medikamente. Zusätzlich ist auf eine reichliche Flüssigkeitszufuhr und eine Alkalisierung des Urins zu achten, z.B. durch das Trinken alkalischer Mineralwasser oder die Gabe alkalischer Medikamente.

Urikostatika, z.B. Allopurinol, hemmen die Bildung der Harnsäure. Die dadurch vermehrt anfallenden Vorstufen der Harnsäure sind wesentlich besser wasserlöslich und können daher einfacher über die Nieren ausgeschieden werden. Bei der Anwendung von Allopurinol kann es zu Nebenwirkungen kommen, wie:

• Übelkeit
• Durchfall
• Muskelschmerzen
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• in Einzelfällen Blutbildveränderungen und Leberfunktionsstörungen

Gicht: Verlauf

Komplikationen

Neben möglichen stark ausgeprägten Gelenkveränderungen kann es bei der Gicht auch in der Niere zu Harnsäureablagerungen kommen. Diese Ablagerungen, sowie die dadurch bedingten Entzündungsreaktionen, können zu einem bleibenden völligen Funktionsverlust der Niere, also einer Niereninsuffizienz, führen. Man spricht dann von einer chronischen Gichtniere.

Davon abzugrenzen ist die akute Schädigung der Niere durch Harnsäure, also die akute Uratnephropathie. Hier kommt es plötzlich durch massive Ausfällung der Harnsäure im Nierengewebe, wie beispielsweise bei der Bildung eines hochkonzentrierten, sauren Urins bei mangelhafter Flüssigkeitszufuhr, zu einer Niereninsuffizienz. Über einen ähnlichen Mechanismus können Nierensteine gebildet werden. Diese Komplikationen sind durch eine entsprechende Therapie, wie beispielsweise die Steigerung der Trinkmenge sowie die Alkalisierung des Urins, reversibel.

Prognose

Die Prognose der Gicht hängt entscheidend von der Therapie und dem Krankheitsverlauf ab. Wenn die Erkrankung einen chronischen Verlauf mit Gelenkveränderungen oder Nierenschäden nimmt, kann es zur Invalidität und Dialysepflicht kommen.

Gicht: Vorbeugen

Ziel einer Prophylaxe bei Gicht ist es, die Entstehung einer chronischen Gicht zu vermeiden. Sie erfolgt durch die konsequente Einnahme der Dauertherapie. Davon unabhängig dürfen die diätetischen Maßnahmen nicht vergessen werden. Der Verzehr purinreicher Nahrungsmittel sollte eingeschränkt werden und der Alkoholgenuss mäßig erfolgen, d.h. keine Exzesse aber auch kein chronischer Alkoholkonsum. Da die in der Nahrung vorhandenen Purine zu Harnsäure abgebaut werden, sind in der folgenden Tabelle die wichtigsten purinhaltigen Lebensmittel dargestellt.

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Dass Hagebutten einen hohen Gehalt an Vitamin C haben, ist weitgehend bekannt. Noch nicht so bekannt ist dagegen, dass Hagebutten in der Naturheilkunde zum Beispiel auch gegen Gicht, Rheuma & Arthrose bei Mensch und Tier eingesetzt werden. > Mehr dazu (Video-Reportage)

Schon seit längerem ist bekannt, dass süße Limonaden eine Menge Fruchtzucker enthalten. Bekannt ist auch, dass Fruchtzucker die Konzentration von Harnsäure im Blut ansteigen lässt. Noch nicht untersucht wurde bisher die Frage, ob Limonade auch wirklich die Gicht fördert.

Wir empfehlen unseren Patienten mit erhöhten Harnsäurewerten heute in der Regel eine purin- und alkoholarme Diät. So sollten z.B. Hülsenfrüchte und Fleisch – besonders Niere, Leber und andere Innereien – gemieden oder zumindest reduziert werden. Über süße Limonaden haben wir nicht gesprochen.

Müssen wir aber ab sofort. Den Grund liefert eine Untersuchung von Hyon K Choi vom Arthritis Research Centre of Canada in Vancouver und Gary Curhan von der Harvard Medical School in Boston, USA. Ihre Untersuchung wurde am 31. Januar 2008 von der angesehenen englischen medizinischen Fachzeitschrift British Medical Journal veröffentlicht.

Die Forscher analysierten die Daten von 46 393 Männern aus der seit 1986 laufenden health professionals follow-up study ohne Gicht in der Vorgeschichte und beobachteten, wie oft diese in einem Zeitraum von 12 Jahren einen Gichtanfall entwickelten. Sie setzten dies in Verbindung mit dem durchschnittlichen Konsum von mit Zucker gesüßter Limonade. Sie kamen dabei zu dem Ergebnis, dass ein Glas Softdrink am Tag das Risiko für Gicht um 45 % erhöht, bei zwei und mehr Gläsern um mehr als 85 %!.

Diätlimonaden, also mit Süßstoff gesüßte Softdrinks, erhöhen das Risiko nicht.

Die Studie mit dem Titel: Soft drinks, fructose consumption, and the risk of gout in men: prospective cohort study im Britisch Medical Journal online, englisch

Eine Studie der University of British Columbia in Vancouver macht Kaffeetrinkern Mut. Ab vier Tassen pro Tag nämlich sinkt anscheinend das Risiko, an Gicht zu erkranken. Von entkoffeinierten Sorten wird allerdings abgeraten.

Grundlage für den erfreulichen Effekt ist möglicherweise die Tatsache, dass sich die im Kaffee enthaltene Chlorogensäure positiv auf die eigene Insulinempfindlichkeit auswirkt, und damit den Harnsäurespiegel im Blut senkt. Das Team um Hyon Choi hatte den Harnsäuregehalt in Blut und Urin von 14.000 Probanden über 20 untersucht, die zuvor nach ihrem Kaffeekonsum befragt worden waren. Eine zusätzliche Analyse der Daten von 45.000 Männern über 40 ergab, dass ein Minimum von vier Tassen Kaffee pro Tag das Risiko einer Gichterkrankung um bis zu 60% verringert.

Tee und andere Koffeingetränke zeigten hingegen ebenso wenig Wirkung wie entkoffeinierte Kaffeesorten. Letztere wirkten sich vielmehr sogar eher negativ auf den Harnsäurespiegel aus.

Nachzulesen sind die Ergebnisse in „Arthritis Care & Research“, sowie „Arthritis & Rheumatism“.

Artikel von Andreas Ketzmann,
Lethe Genussversand – Kaffee und Kaffeeseminare
Redaktion: Alienus Mediaconsulting