Essa eu também achei bárbara. Um amigo, usuáriuo de marca-passo cardíaco, precisava marcar uma consulta de avaliação que – vejam bem – precisa ser feita semestralmente.

Bom, ele entrou em contato com o InCor, que havia feito a cirurgia, para agendar. Grata surpresa: a consulta só seria possível dali a quatro meses. Como ela tem que ser semestral, ele decidiu recorrer a um cardiologista de seu plano de saúde.

O passo seguinte foi entrar no site do Bradesco Saúde. Ali, ele descobriu quão inteligente pode ser um sistema de busca: ou ele pesquisava cardiologistas, ou ele pesquisava consultórios (todas as especialidades) próximos à sua casa. Cardiologistas próximos à sua casa, nem pensar.

Pensa que acabou aí? Ele ligou para o 0800 do plano e pediu auxílio a uma prestativa atendente de telemarketing. Explicou o que ele queria, e ela respondeu:

- O senhor pode pesquisar cardiologistas no site.

- Mas não tem o endereço. Eu precisava selecionar apenas os que estão próximos daqui.

- Isso não será possível senhor.

- Como eu faço então?

- O senhor pode pesquisar cardiologistas.

- Mas como eu faço pra saber se estão próximos de mim?

- Ah! Aí o senhor vai ter que ligar para um por um

- …

Sem comentários!

Hoje, dia 08/03/08, o IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, divulgou sua pesquisa em que demonstra que o casamento de mulheres mais velhas com homens mais novos cresceu 36% de 1996 a 2006 (10 anos), ganhando dos índice de uniões em que os homens são mais velhos que as mulheres (que aumentou 25,3%) nestes 10 anos, com base em dados da Pnad – Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios.Ao todo, as uniões entre mulheres mais velhas e homens mais jovens passaram de 5,6 milhões para 7,6 milhões entre 1996 e 2006.
Já as uniões de homens mais velhos com mulheres mais jovens chegaram a 27,9 milhões em 2006, ante 22,3 milhões em 1996.

A diferença de idade predominante quando a união tem a mulher com idade superior é inferior a cinco anos. Essa diferença representa 64,7% (4,9 milhões) do total. As uniões em que a mulher tem idade superior entre cinco e nove anos correspondem a 23,2% (1,7 milhão) do total.

Entre 10 a 14 anos de diferença, são 592 mil uniões (7,7%); de 15 a 19 anos, 210 mil uniões (2,8%); de 20 a 29 anos, 101 mil uniões (1,3%); e por último, as uniões em que a mulher tem 30 anos ou mais chegam a 22 mil (0,3% do total).

A pesquisa constata que a mulher com idade superior geralmente ganha mais do que o homem, quando ela ocupa a posição de chefe da família. A exceção é quando a diferença de idade varia de 1 a 4 anos. Nesse caso, os homens recebem cerca de 9% mais do que a mulher.

Conforme a diferença de idade vai aumentando, maior é a diferença de rendimento do casal. Quando a mulher é pelo menos 30 anos mais velha, o rendimento do homem representa apenas 25% dos ganhos da mulher.

Entre os casais, as mulheres recebem, em média, cerca de 70% do rendimento do homem. Quando o homem tem idade superior, o que corresponde a 73% do total das uniões, e é o chefe da família, as mulheres recebem 33% do rendimento do parceiro.

O IBGE observou o nível de escolaridade não é aspecto determinante nas uniões. O órgão atenta para o fato de que, quando o homem é entre 15 e 19 anos mais velho e não é o chefe de família, a mulher possui, em média, 1,4 ano a mais de estudo.

Ainda quando a mulher é chefe, mas pelo menos 19 anos mais nova, ela tem, em média, um ano a menos de estudo.

Como exemplo de uniòes de mulheres mias velhas com homens mais novos, temos o casamento [ou melhor, tínhamos] de Reinaldo Gianecchini com Marília Gabriela, sendo ela algumas décadas mais velha que ele.

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Dessa vez vou contar duas piadas [sem graça] à altura da notícia:
Cardíacos, Crianças disléxicas, Utilizadores Marcapasso e Ponte de Safena, Idosos, Gestantes, Policiais Romenos, favor não leiam !

Num belo dia a vovó acordou bem de manhã e foi na cozinha, tomou um gole de cachaça e foi na porta do quarto do velho e disse:
- Véio hum hum; ai meu véio hoje ‘nóis’ estamos fazendo 30 anos de casados, você quer que eu mate um pato, um porco ou um marreco?
O velho assustado gritou:
- Não mata velha, não mata que os bichos não tem culpa!

A velha beirando os 93 anos de idade com seu gatinho no colo pensando na vida, resolve fazer uma faxina no sótão da sua casa para relembrar os velhos tempos.
Porém ao encontrar uma lâmpada, resolve esfregá-la.
E dessa esfregação, surge uma fumaça e uma voz: – Eu sou o Gênio da Lâmpada, você tem direito a 3 pedidos !
A velha: – Oba ! Meu primeiro pedido é ser muito rica !
O gênio: Alakazan ! Agora você é Rica !
A velha: – Agora quero ser muito jovem e bonita !
A velha: – Mas não me adianta nada ser jovem, bonita e rica se eu não tenho ninguém pra compartilhar disso !
A velha: – Eu quero que você transforme o meu gato em um Homem sarado.
O gênio: Alakazan ! e dispersou-se no ar !
A velha: – Oi gato, estamos só eu e você na casa !
O gato: Tá vendo! Quem mandou me castrar ?

A insuficiência cardíaca é uma síndrome geralmente provocada por uma diminuição na capacidade de contracção dos ventrículos. No entanto, em alguns pacientes com insuficiência cardíaca, os ventrículos não se contraem pouco, mas fazem-no de forma desordenada (dessincronizada). É fácil imaginar que se além de contrair-se pouco, contraem-se desincronizadamente, o rendimento da função cardíaca se empobrece ainda mais, piorando a insuficiência cardíaca. A terapia de ressincronização cardíaca pretende solucionar os problemas de dessincronização intra e interventricular mediante marca-passos que estimulam ambos os ventrículos, o direito e o esquerdo, (marca-passos biventriculares) para que ambos se contraiam de maneira simultânea, solucionando assim o problema. O marca-passo biventricular consegue, desta maneira, melhorar os sintomas de insuficiência cardíaca.

Candidatos para receber esta terapia:

Os candidatos a receber esta terapia são os pacientes que padecem insuficiência cardíaca grave e que apresentam sinais de dessincronização intraventricular. Estes sinais podem-se suspeitar simplesmente mediante um simples electrocardiograma, face à presença de transtornos da condução intraventricular como o bloqueio do ramo esquerdo, e se confirmam mediante ecografia cardíaca.

Como implantar um marca-passo?

O procedimento do implante de um marca-passos biventricular é muito similar ao de um marca-passos convencional. Geralmente se realiza sob anestesia local durante quase todo o procedimento.

Durante o implante colocam-se, através da veia subclávia, um eléctrodo na aurícula direita e dois eléctrodos nos ventrículos: um convencional no ventrículo direito, e um especial no ventrículo esquerdo, ao que se acede através do sistema venoso cardíaco (seio coronário e seus ramos). Estes eléctrodos ficarão alojados permanentemente em sua localização definitiva, conectados ao marca-passo que a sua vez se implanta por baixo da pele na região infraclavicular direita.

Posso levar uma vida normal depois da implantação do marca-passos?

Os pacientes que levam um marca-passo biventricular podem fazer uma vida praticamente normal. Unicamente devem seguir revisões específicas cada três ou seis meses e seguir as regras que lhes serão comunicadas por seus médicos.

Prof. Doutor Carlo Bourbon Parma