The city of Tacloban is known for its very delicious, eye-sticking,and mouth-watering delicacies. The Taclobanon experience would never be complete without tasting its sweet side of the plate. Tacloban City offers delicacies which you’ll surely love and which can be a very good “pasalubong” to your friends and loved-ones. In the further content of this blog, I’ll be presenting the 3 most common delicacies in the city: Moron, Pastillas, and Binagul.

Un conejo rojo es raro de ver en el mundo, para mí, que soy de acá. No tanto un señor que a los gritos pide pastillas para sostener hasta la senectud sus erecciones o un bosque con un lago artificial que por la noche se llena de travestis y taxistas.  El bosque tiene también, en medio del lago, una isla en donde duermen cisnes manchados con el humo que por la tarde van dejando los colectivos.
Tampoco es algo de todos los días escuchar hablar a los dibujos de tiza y marcadores en las pizarras de las escuelas, pero sí es de lo más natural, para mí, que soy de acá, asociar los números de la lotería a los objetos que conforman la escenografía de un sueño. Es normal saber que debajo del bloque de piedra que cubre y enaltece la tumba del primer presidente del país hay un enjambre de chicos descalzos que aspiran y exhalan pegamento en bolsas de plástico.
No es común pasear (ni por los bosques, ni por las plazas) acá, en este lugar del que soy. Cuando ya no somos garabatos y asumimos nuestra condición adulta, hacemos caso a lo que se nos gritó con voz áspera desde los balcones: De casa al trabajo y del trabajo a casa. Por suerte está el televisor que, encendido, nos muestra y nos musicaliza hermosamente todo lo que pasa.

Ya en una ocasión anterior, habíamos mencionado que el uso del condón es simplemente indispensable, hay cosas que no pueden dejarse al azar. Por ello, es recomendable tener algún método anticonceptivo de apoyo, en caso de que se diera algún tipo de accidente.

La mejor opción serían los hormonales, básicamente las pastillas. Obviamente, nunca te autorecetes, tendrías que ver a un médico. Si bien no es obligatorio que le hables del oficio, sería muy recomendable hacerlo. Otras opciones más prácticas son el parche anticonceptivo o el nuvaring, aunque las dos requieren también receta médica, y este último es algo difícil de encontrar en México.

Las que definitivamente no son recomendables, son las inyecciones, pues a la larga pueden ocasionar daños hepáticos. Es útil también tener una píldora de emergencia entre nuestras cosas por si acaso, pero recordando que no se debe usar nunca si estás tomando otros hormonales, ni tampoco usarlo de manera recurrente. Recordemos, estas recomendaciones son para el caso de que el condón falle, y nunca como un substituto del mismo.

Lamin opina, respetando todo tipo de opiniones al respecto y sin ánimo de ofender a nadie.

     Para nosotros, la verdad sobre las pastillas. Lean atentamente, es un mensaje para todo aquel que desee evolucionar y tomar mejores decisiones con respecto a su cuerpo.

     Extraído del libro “Basta de secretos, basta de mentiras”, de Patricia Cori: 

      ” Sin vuestra enfermedad, los ‘farmacéuticos’ se quedan sin mercado.  

    No debería sorprenderos que métodos de salud alternativos, como el uso de esencias de plantas y la imposición de manos, sean ridiculizados por la ideología dominante y se desconfíe de ellos. Pensad en esto: si vosotros, como conjunto, os dais cuenta de que podéis crear y mantener una excelente salud vosotros mismos -sin sus drogas- ¿qué implicaría eso para sus beneficios? 

    Una sociedad enferma es una sociedad rentable… así que ¿adonde os lleva eso? Si todavía creéis que una industria que mueve muchos miles de millones de dólares y que prospera sobre vuestra enfermedad tiene como objetivo curar la enfermedad y el malestar, entonces sois más crédulos de lo que pensáis. 

    Aunque los entornos crecientemente tóxicos de la Tierra plantean retos mucho mayores que nunca antes, el cuerpo humano (alimentado mediante un enfoque dietético equilibrado, un entorno saludable y una actitud mental positiva) no necesita sustancias químicas para mantener un equilibrio saludable. 

    Si tenéis dolor de cabeza, es una solución miope acudir inmediatamente a las sustancias químicas para eliminar el dolor -sustancias químicas que a largo plazo producen efectos secundarios en el cuerpo. La aspirina, por ejemplo, causa una pequeña pérdida de sangre en el estómago -efecto conocido del uso de la aspirina. Y, sin embargo, seguís consumiendo incalculables cantidades, como si el malestar provocado por un dolor de cabeza fuera un mal mucho mayor que la hemorragia interna.

    Hay todo tipo de píldoras: para dolor de cabeza, para malestar muscular, resfriados y gripe, indigestión, ansiedad, falta de energía, etc. Ahora bien, todos estos son síntomas de algún tipo de desequilibrio en vosotros que debe tratarse en el nivel de las causas -más que enmascarando los síntomas. Si estáis enfermos, infelices u os sentís emocionalmente inestables, es un reflejo de factores negativos en vuestras vidas que hay que tratar o eliminar, lo que permite restablecer la buena salud del cuerpo y la mente. 

¿Qué puede hacerse?

    * Examinad todos los productos farmacéuticos (especialmente los remedios sin receta) en vuestros botiquines: leed cada etiqueta, estudiad el contenido y preguntaros si podéis pasar sin ellos, eliminando todos los que podáis.

    * Leed los prospectos. Estas sustancias químicas invasivas son dañinas y generalmente innecesarias. Enmascaran lo que produce el desequilibrio en vuestro ser. Estudiad los ‘posibles efectos secundarios’ que se indican en la información ofrecida con la droga – ¿qué está introduciéndose en vuestros cuerpos? 

    * Sed conscientes de que podéis fácilmente ser ‘contagiados’ por las dolencias de los otros y comprometeros a estar bien -pedídselo a vuestros cuerpos-. Hablad de lo bien que os encontráis, vivid la irradiación de la buena salud y haced que brille para los otros. Vuestro luminoso reflejo ayudará a sanar el mundo.

    * Eliminad, hasta donde sea posible, todos los alimentos y vitaminas sintéticos, pues crean desarmonía en vuestros cuerpos. Si tenéis que tomar un suplemento vitamínico, que sea un compuesto orgánico. Mejor todavía, seguid un régimen alimenticio en el que las vitaminas, los nutrientes y las enzimas los obtengáis directamente de una fuente natural de alimentación.

    * Tened en cuenta los métodos de salud alternativos y el enfoque holístico del bienestar. Con frecuencia, os lanzáis al remedio antes de permitir al cuerpo que elimine el malestar. Es importante entender el origen de cualquier dolor o desazón; a menudo, su manifestación es el modo que tiene el cuerpo de expresar la causa y tenéis que escuchar… tenéis que experimentar el síntoma temporalmente para poder llegar a la raíz. 

    * Investigad terapias de masaje, yoga, sanación pránica y frecuentad la naturaleza, escuchad el canto de los pájaros, respirad aire del campo… plantad flores por todas partes a vuestro alrededor. 

    * Cuando estéis cansados, descansad. Si estáis resfriados o tenéis el virus de la gripe, tendrá que seguir su curso y todavía no existe en la Tierra ningún medicamento que pueda evitarlo -ni lo habrá nunca, pues vuestro obsesivo enmascaramiento del resfriado y de los síntomas de la gripe constituye una de las líneas básicas más rentables del imperio farmacéutico. 
En muchos casos, el trastorno temporal es el modo que tiene vuestro cuerpo de conseguir que os acostéis y apaguéis la máquina mental que os lleva a estados de extrema fatiga y a la enfermedad. Por tanto, más que atiborraros de todo tipo de jarabes, descongestionantes y antibióticos, abrigaos, dormid y descansad a gusto. Veréis cómo pasa y estaréis, de modos sutiles, mejor que antes.

    * Si estáis nerviosos e irritables, es un signo de que vuestra vida ha perdido el equilibrio y más que atontaros con sedantes o antidepresivos, viajad a vuestro interior para hallar la verdadera causa de la irritación. Encontraréis que necesitáis más juego en vuestras vidas… más diversión… más movimiento. 
    Salid al aire libre… a los árboles y los océanos y respirad en la Madre Naturaleza. Esto es tanto más válido para los niños, que están siendo medicados innecesariamente y con funestas implicaciones para su bienestar mental, físico y espiritual.

    * Eliminad, en la medida de lo posible, venenos en vuestro sistema: cantidades excesivas de café, té, alcohol, azúcar, nicotina, aditivos alimenticios y todos los compuestos químicos que perturban el equilibrio natural. 

    * Experimentad con vuestros niveles de dolor. Encontraréis que podéis tolerar pequeños dolores de cabeza y pequeños malestares y que a menudo desaparecen por sí solos.

    * Preguntad a vuestros médicos: deberíais saber exactamente qué os están prescribiendo antes de aceptar tomarlo. Y recordad que la mayoría de ellos han sido formados para tratar los síntomas más que las causas, igual que han sido introducidos en los mecanismos del mercado para medicar más que para curar.”

-Doctor, no sé lo que tengo.

-Pues, tómese estas pastillas que no sé muy bien para qué son.

Despues de recibir una cantidad halagadora de comentarios en las entradas de LOLITA y DR HORRIBLE, he decidido dejar el tema de peliculas por la paz al menos por un rato… y ser buena con ustedes para que me comenten mas (jeje) y darles lo que quieren…

Y que quieren? pues… de todo!!! Pa los que no han tenido un blog les explico: hay una herramienta de “estadísticas” que nos permite ver que es lo que buscan o como llegan a esta página… tranquilos; no sale quien busca que, solo que es lo que buscan en general… y estan las busquedas normales y obvio las que tienen mas tráfico: en mi caso han sido music bloggers y QUOD ME NUTRIT ME DESTRUIT (ok, en esta muchas busquedas venian por el significado explico: LO QUE ME NUTRE ME DESTRUYE) y bueno , aqui les dejo el top de búsquedas que me han llamado la atencion, ojo no es burla… es por que me llamaron la atencion:

frases para nick te estoy dejando de que (de que q? por que me dejan a medias!!!)

se busca principe azul (yo tambien lo busco)

que quiere decir quod me nutrit me destruit (lo que me nutre me destruye)

ritalin (…)

menonitas q buscan novia (dejame mensaje con tus datos jeje)

parejas en la calle (nel, ya la patrulla se las sabe y se regresa y se asoma – me han contado-)

Chupetones (voy a pegarle a quien busco esto, el mundo te vigila darling)

Crazy pills (quien dijo yo?)

Porno japones (eso q???)

Tus pretestos fueron otros por que me dejaste (maldito!!! y si, siempre me diste mil PRETESTOS!)

cosas que no deberian decirse a las mujeres (de esta si hay entrada)

que cosas le gusta que le digan a los hombres (cosas sucias)

collarin (pinche roberto!)

guarros (conozco muchos, te presento alguno?)

Hospital fray bernardino (nel, es competencia jaja)

Recetas de shot (tequila , limon y sal)

No trates como prioridad a quien te trata mal (a wevo)

Chica busco chico en el distrito federal (yo tambien!)

Chico busca chica df (deja tus datos Y FOTO en comment)

Mantra para convocar a little (hay wey!!! ya me dio meyo)

Beso con lengua (seguro tiene 12  años)

Carta de despedida: me alejo despues de (pos puse una… pero ammm nevermind tmb quedo a medias)

Ok, de que hay gente rara la hay y mucho jeje, aunque no me puedo quejar pues varios temas si los he tratado en el blog jaja… aunque si comentaran mas sería mas cute y sabría que es lo que quieren ver aquí sin tener que balconearlos  

Aprés de longues années à cuisiner avec plaisir et amour pour ma famille et mes amis, je souhaiterais faire partager ma passion culinaire en la rendant public.

C’est pour cela qu’aujourd’hui je propose mes services de diverses façons à travers ce blog.

Pastillas, pastillas, y mas pastillas

> ver segunda parte <

13. Friedrich I Hohenstaufen (1122 – 1190), hombre fuerte de la política medieval europea

Se ahogó por culpa de su armadura

También conocido como Federico Barbarroja, en 1155 fue elegido emperador del Sacro Imperio Romano Germánico. En 1189 Federico partió, junto con Felipe II de Francia y Ricardo I de Inglaterra, a la Tercera Cruzada. Cómo murió: tras dos batallas exitosas contra los musulmanes, se ahogó en el río Saleph en Anatolia en junio de 1190. Las circunstancias exactas de su muerte no están claras: una parte cuenta que, acalorado tras cabalgar, quiso refrescarse con un baño; otros relatan que fue tirado de la silla por el caballo cuando estaba atravesando el río y que el peso de su armadura lo hundió. Se especula que, siendo un hombre de avanzada edad y teniendo en cuenta el calor que hacía, sufrió un infarto en el agua helada de un río que viene de las montañas.

14. Juan XII (circa 939 – 964), Papa nº 130 de la Iglesia Católica

Lo mató el marido de su amante

Fue elegido Papa a los 16 años de edad y reinó desde 955 a 964. Todo el mundo supo sobre su desinterés en lo espiritual, su afición a placeres groseros y su vida disoluta sin inhibiciones. Cómo murió: el 14 de mayo de 964, según parece, asesinado por un marido que había sorprendido al Papa en el lecho de su mujer. Otra versión dice que murió de apoplejía en pleno acto sexual. Liutprando de Cremona (922-972), historiador de los lombardos y obispo de Cremona, nos cuenta en su De rebus gestis Ottonis que ocho días después de haber sido, según los rumores, atacado por la parálisis en el acto de adulterio, el demonio le asestó un golpe en la sien como consecuencia de lo cual murió.

15. Sófocles (496 a.C. – 406 a.C.), poeta trágico de la Antigua Grecia

Murió de alegría

Autor de obras como Antígona o Edipo Rey, se sitúa, junto con Esquilo y Eurípides, entre las figuras más destacadas de la tragedia griega. Cómo murió: existen tres versiones, la primera, que murió por quedarse sin aire al intentar recitar el verso más largo de su Antígona sin ninguna pausa; una segunda versión indica que se ahogó con unas uvas; la tercera versión revela que murió de alegría al enterarse del éxito de su última obra. Lo cierto es que murió a los 90 años.

16. Tennessee Williams (1911 – 1983), dramaturgo estadounidense

Se ahogó con la tapa de un frasco de pastillas

Su verdadero nombre era Thomas Lanier Williams III. En 1948 ganó el Premio Pulitzer de teatro por Un tranvía llamado Deseo, y en 1955 por La gata sobre el tejado de zinc caliente. Es también autor deEl zoo de cristal (1945) y La noche de la iguana (1961), entre otras. Cómo murió: murió a los 71 años, solo, en una habitación de hotel, al atragantarse con la tapa de un frasco de pastillas. Sin embargo, algunos, entre ellos su hermano Dakin, creen que fue asesinado. Por su parte, la policía considera que su muerte parece deberse a drogas; muchos medicamentos se encontraron en la habitación, probablemente, debido a la influencia del alcohol y las drogas, no pudo expulsar la tapa de su garganta.

17. Sherwood Anderson (1876 – 1941), narrador y escritor estadounidense

Lo mató un palillo

Maestro de la técnica del relato corto, y uno de los primeros en abordar los problemas generados por la industrialización. Entre sus obras se destacan Windy McPherson’s Son (1916), Winesburg, Ohio (1919), The Triumph of the Egg (1921), Tar (1926) y Beyond The Desire (1932). Cómo murió: de peritonitis mientras visitaba Colón, Panamá. En una fiesta, y probablemente pasado de copas, ingirió accidentalmente el palillo que sujetaba la aceituna de su martini.

18. Alejandro I de Grecia (1893 – 1920), rey de los Helenos

Lo mordió un mono

Tercer rey de los Helenos de la dinastía Glucksburg, nació en Tatoi, cerca de Atenas, siendo el segundo de los hijos de los reyes Constantino I y Sofía de Prusia. La postura pro-alemana de su padre en la Primera Guerra Mundial llevaron a este y a su hermano mayor Jorge al exilio, y tras esto Alejandro fue coronado rey de los Helenos en el año 1917. Cómo murió: a causa de sepsis, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) provocado por una infección grave, altamente sospechada o documentada y caracterizada por lesión generalizada del endotelio vascular. Esta grave respuesta del organismo frente al daño endotelial se desarrolla como respuesta a microbios en la sangre, orina, pulmón, piel u otros tejidos. Dicha infección fue producto de haber sido mordido por un mono que se encontraba de mascota en los jardines del palacio.

Hoy me han dado una de las grandes noticias que me dan cada cierto tiempo, me retiran pastillas, hoy concretamente dos asi que he pensado que necesito un pastillero, pero no un pastillero como los que te encuentras en la salida de un after con una botella de agua en la mano, una pequeña cajita para meter las 3 pastis solo que ya me meto al dia, la foto corresponde a todo lo que me metia solo en el desayuno hace 3 meses en el hospital. P.D: La pastilla gorda estaba buena, era como esa sidra dulce.

Las farmacias españolas comienzan a vender hoy Priligy, la primera pastilla contra la eyaculación precoz, un problema que afecta a tres de cada diez hombres en algún momento de sus vidas y que se caracteriza por la falta de control en la eyaculación, el poco tiempo que ésta tarda en producirse y la angustia que todo ello provoca en el paciente y en su pareja.

pastilla, tratamiento, eyaculacion, precoz
pastilla, tratamiento, eyaculacion, precoz

Se puede considerar el inicio de la decadencia de Michael Jackson, a partir de este accidente mientras rodaba un anuncio de Pepsi en 1984, comenzó a tomar pastillas contra el dolor, las cuales seguiría con ellas hasta el día de su muerte.

As a kid, I was fascinated only by three sweet confections that my mom and aunties would give me: yema, meringue, and pastillas de leche. Of the triumvirate, I would always request for pastillas de leche. It is known as a carabao milk-based product. The Spanish term means tablet of milk in English. It is much desired by kids and adults alike for its smooth and rich milky sweet taste.

The famous pastillas de leche of Bulacan

We were not well-off as kids, so a typical chocolate cake could only be expected whenever someone celebrated his/her birthday which is once a year. This made pastillas de leche all the more accessible. During that time, it was normally sold in various travel terminals with buses bound for several provinces. My mom and her relatives all hail from the Quezon Province, so if it was not  espasol or suman that I’d have for my snack, it would be pastillas de leche.

The origin of the soft-tasting candy is popularly known to be Bulacan. San Miguel is particularly called the pastillas country because it is where most of the variations of pastillas de leche came about. We now have pastillas de mocha, pastillas de ube, pastillas langka and pastillas manga, among others. As a matter of fact, San Miguel, Bulacan even has a Pastillas Festival which is celebrated every first week of May. The first one was done in 2006 only. It’s a 3-day festival which underscores the importance of the product in their community.

The image featured here is actually a set of pastillas de leche which I bought for Php70 from an officemate who hails from San Miguel. S’yempre ‘yung nasa picture na lang ang natira kasi ipinamigay ko na ‘yung iba sa opisina. These days, pastillas makers pack their products in gift-wrapped boxes so as to suggest the idea to the buyer that it can be given out as a gift. This, after all, is what sweet Filipino products are all about — sharing.

Karl Acepcion is also your Fine Life Folk and The Philippine Guild Guide. For more of his blogs, visit Fine Life On A Budget and The Philippine Guild.

El psicólogo me dijo que escribiese para aliviar tensiones y… al parecer funciona, al menos el día de ayer me dormí a las 5 am y no a las 9 am como lo hacía habitualmente.

Esto ocurrió hace unos 10 años: Volvía feliz de la escuela y al llegar a casa me encuentro con una atmósfera poco común. Papá estaba llorando y mi abuela estaba con la cara cubierta, pregunté qué sucedía y me contestaron: – minombre (soy anónimo), mamá murió… -. No dije nada, me fui en silencio a mi cuarto, me cubrí con la frasada y pasé horas escondido.

Un par de horas más tarde, decidí salir del cuarto – no sabía ni siquiera donde estaba – al salir afuera escucho una voz :O, miro a la derecha y veo a mi madre! La muerta. Empiezo a gritar y correr.

¿Qué pasó? era obvio, mamá no falleció. Mamá tenía el mismo nombre que la verdadera persona fallecida y mi abuela lo había escuchado en la radio alertando a toda la familia…

El Rey del Pop

Desde que se conoció la noticia de la muerte del “rey del pop”, la red ha sido el medio más utilizado para propagar y extender el obituario. Jackson falleció, oficialmente, a las 14.30 hora local californiana, y la hipótesis de una sobredosis de pastillas se baraja como la posible causa de su fallecimiento. Como viene sucediendo con las noticias de relevancia internacional, la web es el medio elegido por los usuarios y lectores para informarse y verter sus opiniones. Tanto es así, que la capacidad de algunos de los portales existentes más conocidos por todos los internautas no deja de sorprendernos. Por ejemplo, hemos sabido que en Google la muerte de Michael Jackson es el tercer término más buscado y que, actualmente, hay más de 375 millones de resultados al teclear el nombre del rey del pop en el buscador.

Más allá de nuestras fronteras, TZM.com, un pequeño diario digital, ha sido el primer medio de comunicación en confirmar, primero, el ataque cardiaco sufrido por el cantante y, posteriormente, dar la noticia de su fallecimiento. Asimismo, TZM.com tiene imágenes exclusivas de la llegada de sus familiares al hospital, así como declaraciones de algunas estrellas de la canción al respecto. Después de este pequeño medio digital se hicieron eco de la noticia el resto de diarios internacionales.

Otros ejemplos claros son los siguientes: en Twitter se han sumado más de 400 twitts; Wikipedia ha actualizado su página con la noticia y su biografía; en Facebook se han creado varios grupos alusivos al tema; Youtube ha habilitado un canal, exclusivo, con sus canciones; MySpace se ha visto colapsado por la gran cantidad de usuarios que querían compartir la noticia y dejar su opinión.

A continuación les muestro el video de lo sucedido…

La terapia farmacológica oral de la eyaculación precoz se ha llevado a cabo sobre todo utilizando “inhibidores de la recaptación de serotonina”, que son medicamentos usados como antidepresivos, como el Prozac. Actualmente, constituyen la elección de varios expertos a la hora de tratar este trastorno con medicamentos. Moncada subraya que estos fármacos han mostrado su eficacia tras tomarlos de forma continuada, consiguiéndose aumentos en el tiempo que va desde la penetración hasta la eyaculación. De hecho, en algunos estudios, el tiempo de tratamiento necesario para la aparición del efecto terapéutico era de tan sólo 14 días.

Sin embargo, estos medicamentos, presentan todas las complicaciones y contraindicaciones de un antidepresivo, por lo tanto su uso puede ser arriesgado. En ningún caso se recomienda su utilización sin que lo recete un experto urólogo.

IMI.9 Y una vez más, los antidepresivos, al tratarse un remedio que requier el uso periódico de un fármaco, no se puede considerar como una solución total y final al problema.

Las consecuencias de tomar durante largos periodos de tiempo antidepresivos pueden ser perjudiciales. Así mismo, cuando se interrumpa la utilización de los mismos, el eyaculador precoz recaerá de nuevo en el problema.

Estudio de ensayos clínicos en pacientes

Estudio de la revista Bandolier

1) Búsqueda

Se realizaron búsquedas utilizando MEDLINE, PubMed y la base de datos Cochrane con los términos de búsqueda “premature ejaculation” y el nombre de los fármacos. Se encontraron veintiun ensayos clínicos sobre la utilización de fármacos antidepresivos en varones con eyaculación precoz. Tres de los estudios no eran controlados por lo que se excluyeron de la revisión. La revista Bandolier tardó dos meses en obtener el texto completo de cinco de los estudios.

2) Factor a medir

El factor principal a medir (conocido en inglés con el término outcome) en todos los estudios fue la duración de la penetración o tiempo de latencia intravaginal, habitualmente medida por los varones en su domicilio con un cronometro. Casi todos los estudios incluyeron hombres con eyaculación antes del minuto tras la penetración vaginal, algunos incluyen varones con tiempo superior al minuto.

3) Intervenciones

Se utilizaron varios antidepresivos y a diferentes dosis. Los estudios analizaron por separado aquellos en los que a los varones se les instruía para la toma del fármaco antes de la relación (generalmente cuatro a seis horas) y aquellos en los que los pacientes tomaban los fármacos diariamente.

4) Resultados

Dos de los estudios incluyeron controles de varones sin eyaculación precoz en los que la media de duración hasta la eyaculación desde el inicio del coito fue entre ocho y nueve minutos, y fue minimamente elevada por los antidepresivos.

IMI.10 En el estudio, los antidepresivos tuvieron una eficacia variable en los varones con eyaculación precoz.

La figura muestra los tiempos de latencia intravaginal para grupo con placebo y con antidepresivos tanto tomados antes de la relación como tomados diariamente. No fue posible hacer un resúmen de todos los datos ni calcular el NNT.

Los efectos secundarios fueron aquellos asociados con los antidepresivos. La incapacidad para la eyaculación se observó ocasionalmente y fue reversible tras la reducción de dosis o la suspensión del fármaco.

5) Comentario

La revista Bandolier resaltó una serie de puntos:

• Esta fué una revisión rápida e inicial de los textos estudiados. No llega a ser una revisión sistemática.
• No se pudo obtener todo lo que había publicado. Los responsables de este estudio indican que fué frustrante el no poder leer el texto completo de cinco artículos pero las conclusiones de los resúmenes indicaban el beneficio de los fármacos antidepresivos. Puede haber otros estudios que la revista Bandolier no ha encontrado.
• No sé encontró una definición que desde el punto de vista del paciente permitiera saber lo que se considera un incremento útil en el tiempo hasta la eyaculacón.
• Hay muy poca información sobre lo que es una tiempo de latencia intravaginal normal, y aunque en dos estudios la media en los controles era de 8 o 9 minutos hay grandes variaciones tanto entre los individuos como dependiendo de las circunstancias.
• No todos los hombres responden igual al tratamiento. Algunos tienen grandes incrementos del tiempo mientras que en otros la ganancia es mínima. Aproximadamente la mitad tuvieron incrementos de hasta dos minutos.
• Los varones incluidos en los estudios tenían en general tiempos inferiores al minuto, lo que podría definirse como problema de gran severidad. No se ha investigado el efecto de los antidepresivos en pacientes con afectación moderada. Teniendo en cuenta esto, muchos autores comentan que los incrementos en el tiempo de latencia eran clinicamente significativos. Más aun, el tratamiento parece que no hay que mantenerlo de por vida. Un autor describió que al continuar de forma abierta su estudio, el 67% de los pacientes fueron capaces de suspender el tratamiento después de un estudio de cuatro semanas con una latencia media de 4.1 minutos.

Estudio Saint Lukes’ s Hospital de Sydney

Este estudio de dicho hospital Australiano fué estimado por Victor Córdoba, escritor del periódico “El Mundo”.

Córdoba nos habla de que en el último número del Journal of Urology se publica un trabajo que sugiere que la eyaculación precoz se puede mejorar con el consumo de antidepresivos de la misma familia que la del Prozac.

Medicinas para la disfunción eréctil y medicinas, también, para otra de las más frecuentes disfunciones que tienen los varones: la excesiva rapidez en la eyaculación.

Un grupo de especialistas del Saint Lukes’ s Hospital de Sydney, en Australia, dirigidos por el doctor Chris McMahon, ha estudiado a 37 varones con edades comprendidas entre los 19 y los 72 años que se quejaban de eyaculación precoz.

El estudio evaluó el papel de la sertralina, un antidepresivo de la misma naturaleza que la fluoxetina (Prozac), que inhibe en el cerebro la recaptación del neurotransmisor serotonina.

Comparada con un placebo, la sertralina obtuvo unos resultados estadísticamente significativos.

IMI.11 Los varones que antes del tratamiento eyaculaban durante el coito a los 30 segundos de comenzar el mismo, como media, lograron con la sertralina prolongar este periodo algo más de tres minutos como término medio. Este resultado se produjo aproximadamente dos semanas después de iniciado el tratamiento.

Ninguna de las personas estudiada recibió consejo psicológico, solo medicinas. Un total de 29 pacientes que habían conseguido resultados satisfactorios con la sertralina, continuaron consumiendo el fármaco durante siete meses. La tolerancia al medicamento fue buena en general.

El tratamiento con los nuevos antidepresivos tiene, ocasionalmente, efectos secundarios sobre la sexualidad y produce impotencia. Por esta razón, muchos urólogos están usando este tipo de fármacos en enfermos sin problemas depresivos para prolongar el tiempo de latencia entre la penetración y la eyaculación, y solucionar así, en parte, una de las más frecuentes disfunciones
sexuales que tienen los varones.

Por otra parte, en una reunión celebrada recientemente en Toronto por la Asociación Americana de Psiquiatría se han presentado dos estudios con un nuevo tipo de antidepresivos que pueden llegar a tener tanto éxito como ha tenido el Prozac y los medicamentos de su tipo.

Un equipo de la Universidad de Gales, dirigido por el doctor David Healy, ha tratado a un grupo de 302 enfermos con depresión severa con dos tipos de fármacos. A la mitad de ellos se le administró fluoxetina y a la otra mitad, reboxetina, un producto que en lugar de inhibir la recaptación de la serotonina en el cerebro inhibe la de la noradrenalina. Este neurotransmisor está involucrado en la génesis de la depresión de la misma manera que lo está la serotonina.

Aunque los dos fármacos tuvieron efectos similares sobre los síntomas más severos de la depresión, la reboxetina mejoró la adaptabilidad social del deprimido más eficazmente que la flouxetina. Asimismo, un trabajo del Hospital Clínico de Barcelona, igualmente presentado en Toronto, obtuvo resultados similares.

La aparición de estos nuevos productos augura la llegada de psicofármacos de una especificidad desconocida hasta la fecha.

Contraindicaciones de los antidepresivos

Aún cuando revisando los estudios sobre antidepresivos en la lucha contra la eyaculación precoz se pueden obsevar que estos dan resultados positivos, no podemos olvidar dos puntos importantes. El primero de ellos son las contraindicaciones de los antidepresivos usados a largo plazo y otro es la realidad de que una terapia farmacológica tan solo resuelve el problema momentaneamente, mientras se administra el fármaco, por lo que no es nunca la solución definitiva.

Según el NIH (National Institute of Mental Health) hay varios tipos de medicamentos antidepresivos utilizados para tratar trastornos depresivos. Estos incluyen los “inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina”(ISRS) que son medicamentos nuevos, los tricíclicos y los “inhibidores de la monoaminoxidasa” (IMAO). Los ISRS y otros medicamentos aún más nuevos que afectan los neurotransmisores como la dopamina o la noradrenalina, generalmente tienen menos efectos secundarios que los tricíclicos. Algunas veces el médico prueba una variedad de antidepresivos antes de encontrarse el medicamento o combinación de medicamentos más efectiva. Generalmente la dosis se debe ir aumentando hasta que la medicación es efectiva. Por lo general, el efecto terapéutico completo de los medicamentos antidepresivos no se observa inmediatamente. Hay que tomarlo en dosis adecuadas por 3 ó 4 semanas, y en algunos casos lleva hasta 8 semanas, para que se produzca el efecto completo. Sin embargo a veces se empiezan a ver mejorías en las primeras semanas.

Es posible que el paciente se sienta tentado a dejar de tomar el medicamento prematuramente. Él puede sentirse mejor y pensar que ya no lo necesita. O puede pensar que el medicamento no le está ayudando en absoluto. Es importante seguir tomando el medicamento hasta que éste tenga oportunidad de actuar en el organismo. Algunos efectos secundarios pueden aparecer incluso antes de que se produzca el efecto antidepresivo. Una vez que el paciente se sienta mejor, es importante continuar el medicamento por 4 a 9 meses para prevenir una recaída de la depresión. Algunos medicamentos deben dejar de tomarse gradualmente (es decir reduciendo la dosis poco a poco) para dar tiempo a que el organismo se adapte y para prevenir síntomas de abstinencia, los que se producen cuando algunos medicamentos se descontinúan abruptamente. En los casos de trastorno bipolar y depresión severa crónica o recurrente, es posible que el paciente tenga que tomar el medicamento por un tiempo indefinido.

Al contrario de lo que algunas personas creen, los medicamentos antidepresivos no crean hábito. Sin embargo, como sucede con cualquier tipo de medicamento recetado por periodos prolongados, los antidepresivos deben ser supervisados cuidadosamente por el médico para determinar si se están dando en una dosis correcta. El médico debe verificar la dosificación y la efectividad del tratamiento en forma periódica.

Hay un pequeño grupo de personas que no responden a los antidepresivos usados más comúnmente (tricíclicos, ISRS y otros antidepresivos nuevos) y para las cuales los IMAO son el mejor tratamiento. Las personas que están tomando esta clase de antidepresivos debe evitar determinados alimentos. Ciertos alimentos contienen niveles elevados de la sustancia llamada tiramina (la que normalmente se encuentra en quesos fermentados, vinos y encurtidos o alimentos en conserva de vinagre). Cuando el paciente toma un IMAO, estos alimentos deben ser estrictamente evitados, al igual que algunos medicamentos como los descongestionantes que se toman para los resfríos y algunas alergias. La interacción de la tiramina con los IMAO puede ocasionar una crisis hipertensiva (subida brusca y extrema de la presión arterial) que puede llevar a la ruptura de una arteria en el cerebro, es decir un accidente cerebro-vascular. El médico debe proporcionar al paciente una lista completa de los alimentos prohibidos. El paciente debe llevar la lista consigo en todo momento. Las otras clases de antidepresivos (tricíclicos, ISRS y otros antidepresivos nuevos) no requieren restricciones alimenticias.

Nunca se deben combinar medicamentos de ningún tip—recetados, sin receta o prestados—sin consultar al médico. Cualquier otro profesional de la salud que pueda recetarle un medicamento (por ejemplo el dentista u otro especialista) tiene que saber qué medicamentos está tomando el paciente. Aunque algunos medicamentos son inocuos cuando se toman solos, si se toman en combinación con otros pueden ocasionar efectos secundarios peligrosos. Algunas substancias, como el alcohol y las drogas de adicción, pueden reducir la efectividad de los antidepresivos y por lo tanto se deben evitar. Deben evitarse el vino, la cerveza y las bebidas alcohólicas destiladas, por ejemplo tequila, gin, ron, vodka, güisqui y licores. A algunas personas que están tomando uno de los antidepresivos nuevos, el médico puede permitirles el uso de una cantidad moderada de alcohol, si la persona no ha tenido un problema de alcoholismo.

Los sedantes o medicamentos ansiolíticos, que se dan para la ansiedad, no son antidepresivos. A veces son recetados junto con los antidepresivos, sin embargo, por si solos no son efectivos para tratar la depresión. Los estimulantes, como las anfetaminas, no son efectivos para tratar la depresión. Ocasionalmente se utilizan bajo estricta supervisión médica en personas que padecen al mismo tiempo de una enfermedad física y de depresión.

Las preguntas sobre los antidepresivos recetados y problemas que puedan estar relacionados con el medicamento, deben tratarse con el médico.

El litio ha sido por muchos años el tratamiento de elección para el trastorno bipolar por su efectividad para prevenir los extremos del estado de ánimo comunes en este trastorno. Su uso debe ser supervisado cuidadosamente por el médico, ya que hay poca diferencia entre las dosis efectivas y las tóxicas. Si una persona tiene un trastorno preexistente de tiroides, renal, cardíaco o epilepsia, el litio puede no ser recomendable. Afortunadamente, otros medicamentos han demostrado ser útiles para controlar cambios de ánimo extremos. Entre estos se encuentran dos anticonvulsivos: la carbamazepina (Tegretol®) y el ácido valproico (Depakote®). Ambos medicamentos han tienen una aceptación amplia en la práctica clínica. El ácido valproico ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Drogas de los EE.UU. (Food and Drug Administration, FDA) como un tratamiento de primera línea para la manía aguda. Otros anticonvulsivos que se empezaron a utilizar más recientemente son la lamotrigina (Lamictal®) y la gabapentina (Neurontin®). Se está estudiando qué tan eficaces son éstos para el tratamiento del trastorno bipolar.

La mayoría de las personas con trastorno bipolar toman más de un medicamento. Junto con el litio y un anticonvulsivo, el paciente puede necesitar un medicamento para otros síntomas que se asocian frecuentemente con la bipolaridad: agitación, ansiedad, depresión e insomnio. Es de vital importancia encontrar la mejor combinación posible de estos medicamentos para cada paciente. Para esto se requiere que el médico supervise el tratamiento cuidadosamente.

Efectos secundarios

En algunas personas, los antidepresivos pueden causar efectos secundarios que generalmente son leves y temporales (conocidos a veces como efectos adversos). Por lo general son molestos, pero no graves. Sin embargo si se presenta una reacción o efecto secundario que es inusual o que interfiere con el funcionamiento normal, el médico debe ser notificado de inmediato. Estos son los efectos secundarios más comunes de los antidepresivos y las formas de manejarlos:

• Boca seca: es útil tomar sorbos de agua, masticar goma de mascar, cepillar los dientes diariamente.
• Estreñimiento: la dieta debe incluir cereales con contenido alto de fibra, ciruelas, frutas y vegetales.
• Dificultad al orinar: vaciar la vejiga puede ser dificultoso y el chorro de orina puede no ser tan fuerte como de costumbre; debe notificarse al médico si hay dificultad seria o dolor.
• Problemas sexuales: el funcionamiento sexual puede alterarse; si se vuelve preocupante, debe conversarse con el médico.
• Visión borrosa: esto generalmente pasa pronto y no se requieren lentes nuevos.
• Mareos: conviene levantarse lentamente de la cama o de la silla.
• Somnolencia o modorra diurna: esto generalmente pasa pronto. Una persona que se sienta somnolienta o sedada no debe conducir ni operar máquinas o vehículos. Los antidepresivos más sedantes se toman generalmente al acostarse, para ayudar a dormir y minimizar la somnolencia diurna.

Los antidepresivos más nuevos tienen diferentes tipos de efectos secundarios:

• Dolor de cabeza: generalmente se pasa.
• Náusea: también es pasajera, incluso cuando la sensación de náusea ocurre después de cada dosis, es solo por un rato.
• Nerviosismo e insomnio (dificultad para dormirse o despertar a menudo durante la noche): estos pueden ocurrir durante las primeras semanas; usualmente se resuelven con el tiempo o tomando una dosis más pequeña.
• Agitación (sentirse inquieto, tembloroso o nervioso): si esto pasa por primera vez después de tomar el medicamento y es persistente, el médico debe ser notificado.
• Problemas sexuales: el médico debería ser consultado si el problema es persistente o preocupante.

Superarla solo por medio de una web: FALSO

La eyaculación precoz es una disfunción reversible y curable, pero desde luego no se puede tratar simplemente con un libro, una página web, un dossier informativo o cualquier otro medio en el que no se haga un seguimiento pormenorizado del individuo por medio de un especialista.

En internet y otros medios como la radio y la televisión, usted verá en repetidas ocasiones anuncios de supuestos tratamientos, practicamente milagrosos, que aseguran curar la eyaculación precoz. Es muy posible, que usted que está leyendo estas líneas, ya haya sufrido algunos de estos engaños en su propia piel.

Como cualquier otra disfución sexual, la eyaculación precoz necesita de un tratamiento diferente según el caso y la persona, por lo tanto:

IMI.6 No existe ningún dossier, ebook, libro, o cualquier otro medio que no implique la consulta de un especialista que cure la eyaculación precoz puesto que se necesita de un tratamiento individualizado que solo puede llevar a cabo un urólogo experto desde su consulta.