Il sesso anale consiste nello stimolare l’ano del partner: manualmente oralmente, o attraverso la penetrazione anale ( l’uomo introduce il pene nel retto della donna). Questa pratica non è evidentemente riservata unicamente agli omosessuali, come ancora qualcuno crede: infatti, molte coppie eterosessuali l’apprezzano. Può essere sufficiente a se stessa, o accompagnare altre forme di stimolazione. L’uomo può, per esempio, inserire un dito nell’ano della partner durante la penetrazione vaginale.
La penetrazione anale può essere molto piacevole sia per l’uomo (l’ano è molto più elastico e più stretto rispetto alla vagina) che per la donna(l’ano è ricco di terminazioni nervose). Molte donne che praticano regolarmente la sodomia riescono a raggiungere l’orgasmo attraverso la sola penetrazione anale e parlano di un orgasmo differente e completamente nuovo.

Storia
Questa pratica non è nata ieri, è stata , infatti, praticata a tutte le epoche e in tutti i continenti fin dall’antichità. Oggi una coppia sposata su due finisce con il provare la penetrazione anale. Alcuni ci prendono gusto, altri l’apprezzano meno. Secondo il rapporto Kinsey, un sessuologo, una donna su due trova molto piacevole questa forma di sessualità. Molte coppie praticano il sesso anale come metodo contraccettivo (è una buona soluzione anche a mestruazione troppo lunghe ed abbondanti). Attenzione, tuttavia, alle gravidanze non desiderate: lo sperma che fuoriesce dall’ano può colare verso la vagina… ed alcuni spermatozoi sono coriacei.

Una pratica tabou?
Alcuni lo considerano un atto perverso e contro natura. Il sesso anale è stato più volte condannato dalle autorità religiose e laiche. Alcune religioni, che accettano l’atto sessuale solo come mezzo di riproduzione, hanno evidentemente condannato il sesso anale. In alcuni stati è considerato un crimine contro natura ed è proibito anche per le coppie sposate. Queste leggi sono servite per molto tempo a perseguitare la comunità gay ( dove la penetrazione anale è più diffusa). Tuttavia, il sesso anale, come tutte le altre forme di sessualità volontaria, è o dovrebbe essere una scelta personale: sta alla coppia decidere cosa è accettabile e piacevole.

Perché la si può amare?
Oltre alla sensazione fisica molto piacevole, numerosi fattori psicologici possono entrare in gioco. Il sesso anale è una pratica differente, da scoprire: la novità è spesso molto eccitante. Da, inoltre la sensazione di vivere una sessualità più estrema. L’eccitazione può derivare dall’idea di trasgredire il proibito. Infine, il sesso anale può accentuare il sentimento di dominazione per la donna o di virilità per l’uomo, importante per molti. 

La penetrazione anale apporterà piacere a tutti coloro che si ricorderanno di seguire qualche semplice principio. Infatti, può essere dolorosa, ma solo se non è ben preparata fisicamente e psicologicamente. Lo sfintere anale (muscolo situato all’estremità del retto) si contrae quando è stimolato: l’introduzione del pene, o anche solo di un dito può essere spiacevole. Per cui se sforzate la partner o se non prendete qualche precauzione nei gesti, la penetrazione può essere dolorosa ed addirittura causare delle lesioni.

Averne veramente voglia.
La penetrazione anale può apportare piacere solo se è desiderata. Una persona tesa o timorosa non può distendere l’ano, e l’introduzione sarà dolorosa. Soprattutto non sforzatela. Il dolore potrebbe essere molto forte e bloccarla psicologicamente per molto tempo. Per suscitare questo desiderio, due consigli: parlarne e sviluppare la sensibilità. Parlarne può permettere di dissipare gli eventuali timori riguardanti questa nuova pratica sconosciuta e comprendere bene ciò di cui l’altro ha bisogno per non rischiare di fare male. Sviluppare la sensibilità può permettere alla donna di associare la stimolazione anale al piacere sessuale: durante una penetrazione tradizionale, l’uomo può delicatamente accarezzare l’ano della compagna con il suo dito, senza farlo però penetrare. Questa regione è molto sensibile e le sue carezze dovrebbero risultare molto piacevoli. Provate ad associare questa stimolazione all’orgasmo tradizionale. Progressivamente e durante i rapporti successivi, l’uomo potrà tentare di fare penetrare la punta del suo dito, ma non di più e non nel momento dell’orgasmo della sua compagna. Lei dovrebbe presto chiedere qualche cosa di più!

Detergere bene.
Alcuni lavano il loro retto prima della penetrazione anale, facendo una lavanda intima o utilizzando un clistere. In ogni caso dovrete lavare minuziosamente tutto ciò che ha potuto entrare in contatto con l’ano (dita, pene, oggetti) prima di ritoccare gli organi genitali o la bocca, al fine di evitare infezioni e vaginiti. Attenzione: l’anilinctus (leccare l’ano del partner) trasmettendo batteri dell’ano e del retto alla bocca ed allo stomaco, può essere all’origine di serie infezioni quali gastroenterite, epatite…

Ben lubrificato.
L’ano, contrariamente alla vagina, non è naturalmente lubrificato anche se la donna è molto eccitata. E’ dunque indispensabile utilizzare un lubrificante (di preferenza un gel a base d’acqua) che facilita la penetrazione. Alcuni gel sono contenuti in dosatori molto pratici (quando si hanno le mani occupate…).

Una preparazione progressiva.
Lo sfintere può dilatarsi molto ed accettare senza alcun dolore anche un sesso imponente, è solo sufficiente essere pazienti e progressivi. Se la donna prova dolore, senza dubbio, è perché non è riuscita distendere il suo sfintere. Potete preparare la penetrazione con un giocattolo sessuale, specialmente a forma di cono, di preferenza liscio e di un diametro inferiore a quello del pene dell’uomo. L’oggetto potrà essere introdotto facilmente e dilatare progressivamente lo sfintere senza dolore; ciò sarà sicuramente più efficace che non attraverso un dito troppo aggressivo. Non esitate ad usare questo giocattolo anche cinque o dieci minuti, affinché la dilatazione sia completa… prima di passare a cose serie. Potete utilizzare anche un dildo, magari dapprima di piccola taglia.

E’ lei che controlla.
E’ preferibile che sia la donna a controllare la prima penetrazione, in modo tale da non causarle dolore. Rassicurata, lei sarà più distesa. Per cominciare, potrà introdurre lei stessa il giocattolo sessuale con il ritmo che preferisce; una volta a proprio agio potrà passare il “giocattolo” al proprio partner. Stesso principio per la penetrazione: sarà lei a dirigere il membro del compagno e si muoverà dolcemente per farlo penetrare. Se la posizione scelta non le permette di muovere il corpo, lei guiderà a parole il compagno che dovrà seguire alla lettera i suoi desideri prima di essere più attivo.

Utilizzare un preservativo.
Se l’uomo non utilizza il preservativo, i batteri contenuti nel retto possono, a volte, causargli bruciore al pene ed infezioni all’uretra. Se uno dei due partners è contaggiato dall’HIV, il rischio è di trasmetterlo ancor più facilmente attraverso la penetrazione anale che non attraverso altre pratiche sessuali (penetrazione vaginale, sesso orale). Infatti, i tessuti dell’ano e del retto si lacerano più facilmente e ciò facilita la trasmissione del virus nel sangue. E’ dunque indispensabile utilizzare un preservativo e cambiarlo prima della penetrazione vaginale.

Per godere del piacere anale, avete diverse possibilità. Queste diverse pratiche possono essere utilizzate in modo indipendente oppure una dopo l’altra per una stimolazione progressiva, molto importante per la riuscita dell’esperienza anale.

Con la lingua: l’anilinctus.
Leccate inizialmente le zone erogene della vostra compagna prima d’indugiare un po’ di più sulle sue natiche. Leccate allora molto dolcemente le natiche, poi la circonferenza dell’ano ed infine l’ano stesso, zona molto sensibile. La vostra partner incomincerà a provare una sensazione calda molto eccitante.

Con un dito o un giocattolo sessuale.
Inserite (molto dolcemente), oppure, ancor meglio, un dildo liscio ben lubrificato nell’ano. Fermatevi per un attimo, in modo tale che lo sfintere della vostra partner si abitui a questa nuova sensazione. In seguito, effettuate un movimento circolare, in modo tale che la vostra compagna si rilassi. Potete ora spingere un po’ più in profondità ed iniziare un movimento di va e vieni, assicurandovi però che la vostra compagna sia a proprio agio. Questa stimolazione può rivelarsi molto piacevole: può precedere la penetrazione anale oppure accompagnare quella vaginale o il sesso orale. La donna può, a sua volta, stimolare al prostata del suo compagno in questo stesso modo ed aumentare l’intensità del suo orgasmo.

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Con il pene: la sodomia.
La donna può essere stesa sul ventre, in piedi (di spalle all’uomo), sdraiata sul fianco oppure ancora seduta su di lui. Quest’ultima posizione le permette di controllare meglio la profondità della penetrazione. Se preferite la posizione della “levriera” la donna può rialzare il busto per facilitare la penetrazione. Lubrificate bene il pene (soprattutto il glande) e l’ano. Cominciate lentamente a penetrare. La prima volta, non potrà, probabilmente, penetrare completamente, soprattutto se lei non è completamente rilassata. Ma con un po’ di tatto e molta dolcezza dovrebbe andare tutto per il meglio.
Prima di arrivare a “metà strada”, arretrate in modo tale che lei si abitui all’intrusione. Potete allora cominciare ad effettuare un movimento di va e vieni… in tutta dolcezza. L’uomo dev’essere particolarmente attento alle reazioni della sua compagna: se si lamenta, deve immediatamente fermarsi. Bisogna allora tornare indietro di un passo ed attendere che sia più distesa. L’uomo può nel contempo stimolare il clitoride della partner o lasciare che sia la mano esperta di lei ad occuparsene: questo dovrebbe procurarle un orgasmo molto intenso. Una volta raggiunto il settimo cielo, l’uomo deve ritirarsi molto dolcemente.

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Eccomi in piena crisi ormonale!

la scena è la più classica, finisco di commentare sul blog stacco il mio portatile (anche chiamato il mio ufficio trasportabile) lo infilo nella borsa ed eccomi pronto ad andare da un cliente… è un cliente molto particolare difatti è una mia amica che ha uno stabilimento balneare e che ha deciso di servirsi di me per i suoi biechi scopi ovvero diventare famosa!

Arrivo con il mio gingillo tecnologico mi collego alla wifi che ho comodamente installato e mi sistemo su quello che sarà il mio ufficio estivo.. ovvero il tavolino del bar del suddetto stabilimento balneare. Credetemi non c’è cosa più bella che lavorare con la brezza marina che vi scompiglia i capelli con le cuffiette e la musica che preferite nelle orecchie, una connessione iper veloce che praticamente utilizzate solo voi, un tavolino, una bibita sempre fresca… e… e… tanti bei ragazzi che ti sfilano davanti chiaramente in costume… che mostrano le loro timide (per il momento) abbronzature.

Arriva la mia amica con una lista chilometrica di cose da fare e mi preparo a questa lunghissima session lavorativo… purtroppo sono troppo buono con gli amici e loro chiaramente se ne approfittano in maniera impudita!

Mentre sono li che stiamo sistemando alcune cose su computer mi fa presente che è finalmente arrivato il nuovo bagnino e che è bellissimo, esattamente un minuto dopo me lo vedo arrivare, un ragazzo di origine ucraina appena maggiorenne alto 1,90 ma di viso nulla di eccezionale sentenzio io sempre acido ed esigente.

Lei mi guarda con fare malizioso mi sorride “Vedremo” e scompare, nel frattempo continuo a lavorare, lei ritorna con una felpa rossa la porge al bagnino e lo invita a provarsela, nello stesso istante alzo gli occhi giusto in tempo per vedere questo semplice ragazzino ucraino che si trasforma in una statua greca con un fisico mozzafiato rimasto nascosto dalla felpa che indossava!

Due spalle che avrebbero retto l’intero cielo, un corpo degno delle mie fantasie erotiche di saune nei paesi dell’unione sovietica! L’addominale che sarebbe stato da spalmare di nutella e leccato fino alla consumazione della lingua…

insomma questo insipido ragazzino si era appena trasformato in uno delle mie fantasie erotiche più fervide… l’estate torna e io come un bravo esteta che si rispetti, mi innamoro di tutto ciò che è bello.

Inizio a parlarci e lui rimane affascinato dal mio lavoro, mi guarda lavorare e quando vede le modelle e i momdelli che fotografo mi guarda e con gli occhietti luccicanti “ma tu fai anche le foto?” io gli sorrido “si ma lo faccio per passione ancor prima che per lavoro e quindi decido io chi fotografare” lui mi sorride e con sguardo da tenero cucciolo da stuprare “e a me le faresti le foto?” io lo guardo un po serio e alzando un sopracciglio “vedremo, magari durante l’estate mentre sei in azione…” lui tutto contento mi ringrazia.

Continuiamo a parlare e nel frattempo penso a tutto quello che farei a quel corpicino.. un pensiero mi solletica il cerebro ovvero cercare di portare questo giovane diciottenne ucraino sulla retta via… o forse è meglio dire sulla via del retto!?

Un problema molto diffuso nell’ambulatorio del medico curante e in quello del chirurgo specialista.

L’ascesso nel nostro caso è una cavità ripiena di pus posta in prossimità dell’ano o del retto. La fistola perianale, quasi sempre la conseguenza di un ascesso, è un piccolo tunnel che connette una ghiandola del canale anale (orifizio interno e sede di origine dell’ascesso) con l’orifizio cutaneo esterno che si localizza in sede perianale.

Di solito la causa della formazione di un ascesso e della conseguente fistola perianale è un’infezione acuta di una piccola ghiandola posta sul fondo delle cripte del canale anale attraverso la quale i batteri penetrano nei tessuti circostanti.

A secondo della sede dell’ascesso e del decorso del tramite fistoloso e il suo rapporto con gli sfinteri (muscolo sfintere interno involontario e muscolo sfintere esterno volontario) possiamo classificare gli ascessi e le fistole conseguenti in vari tipi. Le fistole perianali vengono distinte in base al decorso del tramite e il rapporto con i muscoli sfinteriali, come nell’immagine:

I sintomi dell’ascesso sono quelli classici:

1) gonfiore,rossore e calore della pelle,

2) intenso dolore anale,anche notturno,

3) spesso modico rialzo termico febbrile.

4) talvolta difficoltà ad urinare.

La fistola si manifesta invece con una secrezione continua o intermittente di siero in sede perianale, che non tende a cicatrizzare.

Attualmente esistono indagini pre operatorie quali: l’ecografia endoanale con sonda rotante per la visualizzazione degli sfinteri e la manometria ano-rettale per misurare le pressioni ai vari livelli del canale anale che sono di notevole ausilio per scegliere la strategia operatoria, soprattutto nelle recidive e nelle forme fistolose complesse.

Sia nella fase acuta che in quella cronica il trattamento è esclusivamente chirurgico.

Nella fase ascessuale, consiste nel drenare la cavità con una incisione e svuotarla facendo seguire il tutto da medicazioni giornaliere con zaffaggio della cavità medesima.

Personalmente anche nella fase ascessuale, dove sono riuscito a localizzare l’orifizio interno o meglio il punto di partenza nell’interno dell’ano del processo suppurativo, ricorrendo ad una anestesia spinale a sella, oltre ad una pulizia accurata delle pareti del cavo ascessuale equivalente in questa fase alla fistulectomia , posiziono un doppio filo di seta transfinterico (con duplice legatura differenziata) fissato alla cute e zaffo con garza iodoformica la cavità messa a piatto. Con questa tecnica e le successive medicazioni, strigendo progressivamente i fili legati ottengo l’abolizione della fistola e risolvo in un solo tempo operatorio il processo morboso.

Non sempre in questa fase di acuzie è possibile localizzare l’orifizio interno e ci si limita allora al drenaggio e pulizia della cavità ascessuale, rinviando l’asportazione del tramite fistoloso ad un secondo tempo operatorio.

Quando l’affezione arriva all’osservazione del chirurgo nella fase della fistolizzazione post-ascessuale o in quella di recidiva, l’intervento, in anestesia spinale, consiste in una fistulectomia accurata con messa a piatto del tragitto fistoloso comprendente alcuni millimetri di tessuto sano circostante e posizionamento nel tratto terminale fino all’orifizio interno (che interessa le strutture sfinteriali), del cosiddetto setone che nella tecnica da me eseguita consiste in un duplice robusto filo di materiale i rriassorbibile o di seta con legatura calibrata.

Il trattamento post operatorio con medicazioni accurate giornaliere della superficie messa a piatto e la progressiva calibratura delle legature fino alla caduta spontanea dei fili, determinerà la completa abolizione del tramite conservando le funzioni sfinteriali.

I tempi tecnici della guarigione possono variare da caso a caso, ma il periodo dell’ospedalizzazione è breve e se la tecnica viene eseguita correttamente il soggetto operato può svolgere una vita di relazione sufficientemente accettabile.

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Posta tradizionale: Via Del Greco 1, 65125 Pescara

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