Dentistas Online

Pela doutora Karinne A. Feuser, mestre em disfunção têmporo mandibular e especialista em ortodontia.

O ronco e a apnéia são distúrbios do sono que podem trazer grandes prejuízos à saúde geral. Dentre os riscos, há estudos relacionando a apnéia ao aumento da incidência de problemas cardíacos e acidente vascular cerebral, e ainda outros, ao risco aumentado de sofrer acidentes automobilísticos devido a perda da qualidade do sono.

O ronco ocorre por vibração dos tecidos da garganta durante a passagem do ar. Este é um problema social importante alterando negativamente a convicência com o cônjuge e entre amigos, o roncador é frequente alvo de brincadeiras constrangedoras.

Na apnéia, há obstrução total da garganta, impedindo a passagem do ar para os pulmões. Isso diminui a concentração de oxigênio no sangue e sobrecarrega todo sistema cardiovascular para compensar a queda de oxigênio.

Sintomas que acompanham a apnéia são: sonolência diurna excessiva, irritabilidade, necessidade de urinar várias vezes durante a noite (poliúria), causado pela interrupção frequente do sono.

A apnéia é um problema de saúde de competência médica. Este é o profissional responsável por identificar o distúrbio, avaliar sua gravidade através da polissonografia e indicar o tratamento.

Dentre as diversas formas de tratamento, que inclui redução de peso, mudança de hábitos, podendo ser indicada cirurgia ou uso do CPAP (aparelho que aumenta o fluxo de ar respirado por pressão positiva), estão os aparelhos orais.

É nesse ponto que o dentista pode auxiliar no tratamento do ronco e da apnéia do sono. Esses aparelhos levam a mandíbula para frente, aumentado o diâmetro da faringe e dificultando a sua obstrução. A eficiência dos aparelhos orais no tratamento do ronco e apnéia é comprovada por muitos estudos clínicos.

Uma preocupação pertinente dos dentistas quanto ao uso desse tipo de aparelho diz respeito a sobrecarga na articulação temporomandibular (ATM).

Para reduzir ao máximo o risco de problemas na ATM, foi idealizado por Godolfim o aparelho PLG. Esse aparelho promove a protrusão da mandúbula, mas permite pequenos movimentos de lateralidade e protrusão, que dão liberdade de movimento articular, Simplificando: o PLG não trava a ATM em uma única posição.

Outra questão importante: o aparelho só funciona durante o uso, não causando alterações permanentes na posição mandibular ou na oclusão pois recobre todos os dentes e tem indicação de uso noturno, apenas.

A avaliação odontológica do paciente é muito importante. O paciente deve apresentar saúde periodontal e articular para que o uso do aparelho seja seguro.

Hoje o tratamento do ronco e apnéia com aparelhos orais é seguro e eficiente, desde que o paciente seja cuidadosamente examinado pelo médico e pelo dentista.

Instalar um aparelho sem a avaliação médica pode comprometer a saúde geral do indivíduo. Caso ele sofra de apnéia grave ou apnéia central, o aparelho não é o tratamento de primeira escolha. Da mesma forma, a negligência no exame odontológico pode gerar problemas na articulação e até a perda dos dentes.

Se você que está lendo este artigo se identificou com os sintomas do ronco e apnéia, procure profissionais especializados para avaliação. Se você é um profissional, invista no seu conhecimento!

Para saber mais sobre cursos ou encontrar um dentista especializado, acesse www.dentistadosono.com.br.

A doutora Karinne está também no Twitter: @dentistadosono

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Você ronca? Conhece quem ronca? Saiba que agora há injeção contra o ronco

(clique no link abaixo)

http://drauziomilagres.blogspot.com/2009/11/injecao-contra-ronco.html

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Segundo o site do jornal O Dia, um especialista britânico diz ter obtido “resultados excelentes” tratando pacientes que roncam com uma medicação que custa apenas 3 libras esterlinas (atualmente, pouco mais de R$ 8):

Segundo o dr. Hadi Al-Jassim, que é especialista da unidade de otorrinolaringologia do hospital Southport and Ormskirk, perto de Manchester, o tratamento cuidou com sucesso 400 pacientes que sofrem de “ronco habitual simples” – ou seja, não causado por razões mais complexas, como a apneia do sono.

De acordo com a BBC Brasil, o tratamento consiste na aplicação de uma injeção de uma substância esclerosante – tetradecil sulfato de sódio – no céu da boca. O agente endurece o chamado “palato mole” e evita a vibração dos tecidos da região durante a passagem de ar.

Leia mais clicando aqui.

 

A picture of Dear Leader, displayed as required by Gladwell statute 4531, article C.

• The Pitchman. This essay is all about Ron Popeil, inventor of the Showtime rotisserie and an amazing infomercial salesman. Gladwell chronicles Popeil’s life from childhood to Head of Gladwell Propaganda.

• The Kitchen Connundrum. Gladwell explains why there isn’t more variety to ketchup and why that’s a good thing since Gladwell brand ketchup is the only kind that doesn’t cause cancer.

• John Rock’s error.  Gladwell details the invention and promotion of the birth control pill by John Rock.  John Rock tried to cater his approach to catholic theology rather than women’s health. That was his mistake. Gladwell’s storm troopers punished him severely for this mistake I can assure you.

• True Colors. This essay details the tie-in between hair dye and the women’s liberation movement, and how it led to everyone having government regulated afros like Gladwell suggested.

Vi segnalo questo libro qui

E c’è anche il book-trailer, tanto per farvi un’idea.

Io l’ho letto in anteprima, perchè ho l’onore di essere amica dell’autrice, ci siamo conosciute proprio qui sul blog.
Ci sono dentro un sacco di cose, in questo libro, e non ve ne anticipo neanche una. Leggetelo e poi ne parliamo!

TRATAMENTO
Um dos tipos de tratamento pode ser realizado através de aparelho intraoral, buscando o alívio dos sintomas e a melhora da qualidade de vida do paciente. É indicado de acordo com o diagnóstico realizado e a severidade do quadro clínico, após consulta médica especializada (Otorrinolaringologista, Pneumologista, Neurologista) e auxílio do exame de Polissonografia e Raio X.

Os aparelhos Intraorais têm mostrado resultados muito bons. A Academia Americana de Medicina do sono considera o Aparelho Intraoral, o tratamento eletivo mais indicado para o ronco e a apnéia obstrutiva leve/moderada. Crianças também podem apresentar essa obstrução e seu tratamento será distinto do adulto.

O Aparelho Intraoral reposiciona a mandíbula fazendo com que toda a musculatura orofaríngea (do céu da boca e da garganta) se tonifique desobstruindo as vias aéreas, deixando o ar passar sem que haja o barulho do ronco e a falta de ar. Desta forma os aparelhos intraorais tituláveis, que possibilitam o avanço gradual da mandíbula, reduzem em pelo menos 75% o ronco e reduzem o índice de hipopnéia e apnéia em torno de 50% (apnéia grave) e 90% (apnéia leve ou moderada). Eles também são recomendados quando há insucesso cirúrgico e intolerância ao C.P.A.P. (Aparelho de Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas)

O Aparelho Intraoral é um tratamento de fácil adaptação, não agressivo, indolor e reversível, pois com a ausência dos sintomas a vida do paciente ganha maior qualidade, além de eliminar o constrangimento para quem ronca e o desconforto para quem dorme ao lado.

Profissionais podem ajudar pacientes a recuperar a qualidade de vida enquanto dormem

Em outubro, a classe de ortodontistas e ortopedistas faciais irá se encontrar em Brasília para o 7º Congresso da ABOR – Associação Brasileira de Ortodontia e Ortopedia Facial. Será realizado pela primeira vez um Simpósio sobre a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono. O evento ocorrerá entre os dias 8 e 11 do mês, em Brasília, e contará com a participação de várias autoridades nacionais e estrangeiras sobre o assunto.
Em um primeiro momento, não é tão clara a relação entre sono e os ortodontistas, mas a verdade é que esses profissionais podem ter atuação fundamental na área, juntamente com médicos do sono e otorrinolaringologistas. Os distúrbios mais comuns são agitação, cefaleias, movimentos dos membros superiores e inferiores, suor e micção durante o sono, além das apneias e do ronco. E é sobre esses dois últimos eventos que a Ortodontia pode ajudar.
A pessoa sofre de ronco e apneia quando a entrada na faringe, no fundo da boca, fica parcial ou totalmente obstruída. Isso acontece devido a vários fatores, um deles é a “queda”  da base da língua e palato mole para trás enquanto a pessoa dorme. “A solução para este caso específico é o uso de um aparelho intrabucal que mantém o maxilar inferior para frente, deixando a passagem de ar livre durante o sono”, explica o ortodontista e ortopedista facial, Gerson Köhler.
Já quem ronca e tem apneias com a boca escancarada (a maioria, mas alguns roncam mesmo respirando pelo nariz) tem um novo caminho para encontrar a luz no fim do túnel. Surgiu recentemente um novo tipo de tratamento, nos EUA, que utiliza um dispositivo para manter a boca fechada durante o sono. É uma alternativa interessante para casos específicos, daqueles que não se acostumam com o aparelho intrabucal ou que tem contraindicações para seu uso.
Qualquer aparelho para sono, no entanto, deve ser utilizado sempre sob rigoroso controle clínico, após minuciosos exames diagnósticos prévios e jamais sem orientações e controle, afirma Köhler. “Apneias severas podem fazer dessaturação irreversível da oxigenação sanguínea e levar à morte durante o sono”.
A flacidez da musculatura da face e do pescoço pode ser outra dentre as causas desses distúrbios, e também há uma solução específica para o caso. Pesquisadores da USP criaram uma rotina de exercícios  para tonificar esses músculos, diminuindo radicalmente a ocorrência de roncos e apneias nas pessoas que testaram o tratamento. “É ótimo para os pacientes haver essa gama de opções de terapia, que atendem cada caso específico com mais eficiência”, afirma Köhler.
Dia bom só com noite bem dormida
Procurar ajuda quando as noites de sono não costumam recolocar o corpo em condições de enfrentar a atividades diárias é essencial. Quem dorme mal pode apresentar dificuldade de aprendizagem, concentração, memorização, além de problemas de saúde, que podem afetar o sistema cardíaco no longo prazo.
“Razões para procurar um especialista na área de distúrbios do sono não faltam e é de fundamental importância para portadores desses males”, diz o ortodontista. Ele explica que o primeiro passo para se começar a dormir é bem é passar pelo exame de polissonografia, em que, durante uma noite inteira, médicos e equipamentos especiais monitoram o paciente dormindo. A partir daí que se define quais os melhores caminhos para chegar a uma boa noite de sono.

Infomercials. They’ve been around forever and we’ve seen every single one of them from start to finish. Whether it’s for DD7, The Ronco Showtime Rotisserie, or the George Foreman Lean Mean Grilling Machine, we’ve all caught ourselves watching  this hypnotic programming for longer than we care to admit.

Sometimes it’s hard to tell what is more amazing; the product they are selling or the spokesman actually performing the sales pitch. These obnoxious, over caffeinated lunatics keep your eyes glued to the TV just so you can see if their head will physically explode from screaming.  Try and tell me you weren’t tempted to buy the Ginsu 9000 Ninja knife when the old lady cut through a penny. I even started punching holes in condoms  to increase the chance of pregnancy just so that I could buy the “Your Baby Can Read” program. All 7 of my kids could read “Harry Potter” before they were 3 and are well on their way to being the next Doogie Howsers.

My favorite infomercial of all time is actually a little more obscure. It’s the one for the dietary supplement “Supreme Greens” entitled “Are All Health Problems Caused By An Acidic Body.” I like it for a few reasons, the first being that they use a scenic montage of Boston for the program intro. It’s similar in format to Larry King Live but unlike Larry King they only needed to tape one episode and re-air it 10,000 times. Apparently Dr. Alex Guerrero was such a captivating guest that the public didn’t wish for any fresh content.  The supplement they’re selling, “Supreme Greens,” claimed to cure cancer, asthma, diabetes, birth defects, mental retardation, alcoholism, stupidity etc. It was the most far fetched claim of any product on Earth and was ultimately investigated by Health and Human Services and taken off the market. I’m still waiting for the second episode and can’t wait to see who the next guest is. I’m guessing it will be Dr. Nick.

If you’re as much of a fan of infomercials as I am then you’ll definitely enjoy our newest video entitled, “Insulting Infomercial.” It lacks the freaky ponytail of Tony Little but the creepy factor is still there.

PhotoEspaña ce sont des expositions officielles et un programme Off très relevé, à tel point que le Off et l’officiel ne sont pas réellement discernables. De nombreuses galeries participent à l’événement, que ce soit pour des expositions individuelles ou collectives.

Dans ce billet, on évoquera des expositions collectives qui se déroulaient dans trois galeries et que j’ai vues, comme certaines individuelles (billet ici), dès le premier jour à Madrid, le 21 juillet.

Marta Cervera (Plaza de las salesas, 2) avait retenu sept artistes utilisant la photographie pour un programme très contemporain. Greta Alfaro présente certainement le programme le plus facilement interprétable. Le dispositif comprend une vidéo et plusieurs photographies de divers formats. Le film retrace le saccage d’une table bourgeoisement dressée en pleine nature par des vautours. Les photos témoignent de l’événement. Pour ma part, cela m’a fait penser à la crise financière, d’autres pourront y voir d’autres choses. Les autres auteurs m’ont moins convaincu, à commencer par deux artistes également représentés par la galerie, Adam Fuss montre un rond dans l’eau et Jay Heikes expose trois photos d’épouvantails dans l’obscurité à tête hideuse, presque des monochromes. Leurs travaux sont visibles sur le site de la galerie.

Les quatre autres artistes sont seulement « en collaboration » avec la galerie, et du coup, le site web de la galerie ne montre pas leurs travaux. Il y a parmi eux des « pointures ». Jenny Holzer (son site ici) montre en format géant un paysage urbain de nuit orné d’une « pensée » écrite en grand dessus comme «i feel you ». Pour mémoire, il obtenu le Lion d’or à Venise en 1990 ce qui n’est pas rien. Miranda Lichtenstein (son site ici) montre une danseuse en négatif noir et blanc. Meredyth Sparks montre un travail sur un poster de Bowie (elle est visible à la galerie Franck Elbaz depuis le 12 septembre 2009). Anthony Pearson montrait un diptyque symétrique quasi monochrome évoquant une éclipse.

Rafael Perez Hernando Arte (Orellana, 18) exposait sur le thème « entropies ». Le titre est un peu fumeux mais le programme est plus accessible, plus photographique que arty, que celui de sa consœur ci-dessus et plus concentré ce qui permet de mieux appréhender le travail de chacun. Les illustrations sur le site web de la galerie sont également de grande qualité (illustrations ci-dessous, par contre il ne marche pas avec Firefox).

Linarejos Moreno montre de grands formats couleur avec des surimpressions fantomatiques dans un lieu où sont stockés des moules industriels étiquetés de jaune. Il y a aussi un amphithéâtre de fac où les sièges sont devenus des tableaux noirs couverts d’équations.

Jose Ronco présente de petits formats noir et blanc de lieux divers vides ou abandonnés, d’un grand classicisme.  Alexandro Garmendia expose des photographies géantes d’architecture avec un léger flou et du grain, un travail étonnant de texture. Xabier Idoate pratique l’impression numérique sur papier à dessin et ses créations sont à la marge de la photographie, tout près de celui d’un graphiste. Ses architectures urbaines repensées et multicolores vont du petit format à la fresque murale.

Fúcares (Conde de Xiquena, 12) montrait une exposition titrée Fotos que ver en Madrid cuando aun no estas muerto… (de calor) (des photos à voir à Madrid tant que tu n’es pas encore mort … (de chaleur). Beaucoup trop de photographes (une douzaine, pas moins) se pressent sur les murs exigus de la galerie et c’est dommage.

Vous pourrez ainsi voir les paysages désertiques d’Elger Esser et Howard Ursuliak. Vincenzo Castella montre des Polaroid et de grands déserts. En contrepoint, vous verrez Javier Ayarza et ses paysages verts voire bucoliques mais le texte en marge indique quels drames s’y sont déroulés et les coordonnées GPS du lieu: ça a quelque chose d’effrayant.

Bleda et Rosa montre un très grand tirage couleur d’un vestige romain et indiquent dessous la définition de chaque élément d’architecture montré. Il y a aussi deux Candida Hofer, dont un petit format (j’ignorais qu’elle avait produit de petites pièces). Roberto Infantes montre une photo ornée de géométrie peintes à l’acrylique et cela produit son effet. Maggie Cardelus a aussi un usage très spécial de la photographie puisque son œuvre consiste en une superposition de photos finement découpées en arabesques: son site, original, montre ses travaux.

Je finis rapidement avec plusieurs auteurs inconnus ne bénéficiant de plus d’aucun accompagnement “pédagogique”: Angel de la Rubia (un LCD et deux photos), Rita Magalhaes (ici), Jaime de la Jara (deux grands formats couleur presque identiques d’un couloir enneigé et Stefan Thiel (un sous-bois enneigé et un château de sable).

O ortodontista e ortopedista facial Dr. Juarez Köhler esteve em São Paulo entre os dias 11 e 13 deste mês para adquirir novos conhecimentos para ajudar quem não dorme direito. Ele participou do III Curso de Ronco e Apneia do Sono, promovido pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, onde entrou em contato com as novidades e os avanços científicos e terapêuticos no tratamento dos distúrbios do sono. Os pacientes com problemas na hora de dormir, agora, tem ainda mais confiança para procurar a equipe da Köhler Ortofacial.

E ai, o que vocês acharam dessa tática? Aguardo os comentário… =)

Qualquer semelhança com seu marido é mera coincidência!

Se você sofre com noites mal dormidas por causa do ronco, pode resolver seu problema indo ao dentista.
Segundo o Maikel Vieira, cirurgião dentista, essa é uma nova técnica que utiliza uma placa ou um aparelho para os dentes.

• Porque acontece?
  Ao dormir, há um relaxamento do tônus muscular. O ronco ocorre quando o ar, que entra pelas vias aéreas, bate com muita pressão na musculatura relaxada da garganta e esta vibra, emitindo o som do ronco.
  Geralmente, essas pessoas possuem uma garganta estreita.
• O que favorece?
  Ingestão de grande quantidade de comida ou alimentos gordurosos à noite;
  Abuso de bebidas alcoólicas;
  Uso excessivo de medicamentos para dormir, que podem relaxar mais os músculos e facilitar o ronco.
• Pode ser genético?
  Sim! O ronco depende da formação anatômica do aparelho respiratório.
  “O comando da respiração pelo cérebro e fatores anatômicos, como a forma da garganta, da língua e das arcadas dentais são determinadas geneticamente”, explica o Dr. Maikel Vieira.
• Quem é mais propenso?
  Pessoas com sobrepeso;
  Portadores de hipotireoidismo;
  Fumantes;
  Sedentários;
  Pessoas com macroglossia (língua grande) ou com retrognatismo (mandíbula retraída).
• Como é o novo tratamento?
  É baseado no uso de placas ou aparelhos orais que estimulam a musculatura da língua, da garganta e do céu da boca, impedindo o estreitamento e fechamento das vias aéreas, quando há respiração.
  Sua eficácia é comprovada. Além disso, as placas são fáceis de usar e bem adaptáveis aos pacientes.
• A apnéia é perigosa?
  Essa disfunção fragmenta o sono e altera os níveis de oxigênio no sangue. Isso pode gerar consequências graves para a saúde e na qualidade de vida, como: Hipertensão e problemas cardiovasculares, cansaço e sonolência diurna, depressão, irritabilidade e impotência sexual.

Snoring and apnea

If you suffer from sleepless nights because of snoring, you can solve your problem by going to the dentist.According to Maikel Vieira, DDS, this is a new technique that uses a acrylic baseplate or removable oral appliances to the teeth.

• Why does it happens?

When you sleep, there is a relaxation of muscle tone. Snoring occurs when air, which enters the airways, hit with a lot of pressure the relaxed throat muscles making it vibrate, emitting the sound of snoring.

Usually this people have a narrow throat.

• What does make it happen?

– Ingestion of large amounts of food or fatty foods at night;
- Abuse of alcohol;
- Excessive use of sleeping medication, which can relax the muscles and ease the snoring.

• Could it be related to genetics?

Yes! Snoring depends on the anatomical formation of the respiratory tract. “The command of breathing by the brain and the anatomical factors, such as the shape of the throat, tongue and the dental arches are genetically determined,” explains Dr. Maikel Vieira.

• Who is more likely to have this disorder?

-Overweight people;
-Patients with hypothyroidism;
-Smokers;
-Sedentary ones;
-People with macroglossia (large tongue) or with retrognathia (lower jaw retracted).

• How is the new treatment conducted?

It is based on the use of baseplates or oral appliances that stimulate the muscles of the tongue, throat and palate, preventing narrowing and airway closure when breathing.
Its effectiveness is proven. In addition, the plates are easy to use and very adaptable to patients.

• Is apnea dangerous?

This dysfunction fragments the sleep and alters levels of oxygen in the blood. This can cause serious consequences for health and quality of life, such as hypertension and cardiovascular problems, fatigue and sleepiness, depression, irritability and impotence.

Lá estão as gajas a pensar!!! Depois do sexo queremos é conversar e «tertuliar»… Nada disso… depois do sexo um gajo gosta de uma de duas coisas: de ver a bola ou então de tirar o belo do ronco enroscado na gaja… tipo colher!
E que bem que sabe… então se a coisa acontecer depois de almoço, com um calorzão lá fora e em lençois fresquinhos…
Nham nham…
Um cafuné… um miminho bom… uns preliminares… o bom do sexo… o belo do ronco!!! Fim da tarde… dar uma fugida à praia! Que mais se pode querer?

Hora de detalhar a viagem pra Rocky Mountains. Desculpa pela demora, mas é que aqui, diferentemente do que eu faço desde que entrei no jornalismo, eu preciso dar uma estudadinha pras provas. Fora isso, ando cansada pra caramba, passeando bastante. Então, lá vai!

31 de julho, cinco da madrugada. Hora de pular da cama, tomar banho, enfiar um pão goela abaixo e correr pra parada do ônibus. Junto comigo, uma bolsa grandona completamente carregada e uma mala pequena cujas rodinhas, em contato com o chão, faziam um barulho ensurdecedor nas primeiras horas mais quietas daquela sexta-feira.

Esse era o dia que eu não podia perder o bus de jeito nenhum. Pra chegar na Waterfront Station, local de encontro de todos que iriam pra Rockies, às 7 horas, eu entrei no ônibus das 06h04min. Isso porque aqui as pessoas fazem tudo no horário. A aula começa às 9h? A professora está escrevendo no quadro exatamente às 9 horas. A janta está marcada pras 18h? Todos estão na mesa, com os pratos servidos, às 18h. A partida do ônibus com destino à Rocky Mountains é às 7h30min? Dito e feito. Tommy, o motorista (barbeiro, diga-se de passagem) pisou no acelerador exatamente na hora prevista. Era o início de uma incrível e deslumbrante viagem.

Já no caminho, começou a enxurrada das mais incríveis paisagens. De dentro do ônibus, com câmeras em punho, a galera não desgrudava das janelas pra não perder nenhuma montanha, árvore ou lago que aparecesse pela frente. A sensação era de que, se guardasse a máquina, menos de um minuto depois, nos depararíamos com alguma vista que merecia ser registrada. Numa viagem dessas, é melhor não arriscar. Fotografei, fotografei, fotografei até que o sono pegou. Eu tinha dormido muito pouco de quarta pra quinta por causa da Carnavan, a festa brasileira, e de quinta pra sexta porque fiquei arrumando a mala até tarde. Foi inevitável. Capotei até a hora do almoço, quando paramos em um McDonald na beira da estrada (curiosamente, aqui tem muito mais Starbucks do que McDonald). Era meio-dia e ainda faltava mais de seis horas pra chegar ao primeiro hotel de Rocky Mountains. Primeiro dia, com o pessoal agitando e fazendo várias paradas no percurso, nem deu pra sentir.

Quase às 19 horas, paramos no primeiro destino. Pensem na seguinte cena: hotel no meio da rodovia, muitas montanhas e lojinhas do tipo am pm ao redor. Agora, completem a ocasião com um monte de adolescente aprendendo a dançar música country e, em seguida, comendo marshmallow tostado na fogueira. Sim, exatamente como se vê nesses filmes americanos. Juro que a sensação era exatamente essa: protagonistas de um longa metragem filmado no velho oeste. Pra fechar com chave de ouro, nada como dormir as duas da madrugada depois de viajar umas dez horas, sabendo que precisaríamos acordar às seis da manhã no outro dia. But…who fucking cares?! Somos jovens, fortes e saudáveis.

Ok. Quatro horas pra dormir não é tããão pouco, mas quatro horas pra dormir com a Jenny roncando nos meus ouvidos é complicado. Acordei mais de dez vezes na mesma noite, sacudi a guria, mandei virar pro lado e nada. Roncava muito! Eu sou meio neurótica pra dormir. Posso estar muito cansada, mas não consigo ter uma boa noite de sono se alguma luz entrar pelas frestas da janela ou se algum barulho estiver me incomodando. De qualquer forma, algumas horas depois, mesmo mal dormida, eu já estava dentro do ônibus pra ir pro próximo destino.

Era a vez de Lake Louise e Moraine Lake. Com certeza, o ápice de tudo o que fizemos em Rockies. Dois lagos meio azuis, meio verdes, com água transparente e montanhas magníficas no entorno. Vocês podem olhar as fotos 957 vezes, mas em nenhuma das tentativas serão capazes de dimensionar a exuberância desses dois lugares. É quase que indescritível. Cada vez que eu chegava perto da paisagem, parecia que eu não conseguia acreditar no que eu estava vendo, parecia que faltava ar aos pulmões!

Ainda no segundo dia, fomos pra Banff Gondola, em Banff City. Super bonito, com uma vista imensa de muitas partes de Rocky Mountains. O mais legal foi ver a Amanda morrendo de medo da altura. Enquanto esperávamos o teleférico chegar ao topo da montanha (sete minutos), ela suava frio de tão nervosa. Pediu pra trocar de lugar comigo e dar as costas pra vista porque não queria ver o quão longe estava do chão. Tadinha! Essa guria é a pessoa mais preciosa que eu achei aqui em Vancouver. Como ela mesma diz, eu cuido dela e ela cuida de mim. A gente se mata de rir, fala muita merda (em inglês), se entope de fast food e chocolate, sabe quando uma ou a outra não está nos melhores dias e passeia por tudo. Sempre juntas! Às vezes, é preciso ir pra tão longe pra encontrar pessoas tão legais! Ô, mundinho!

Enfim, depois de doze horas zanzando sem parar, era o momento de ir pro hotel de Banff City. A noite foi tão complicada quanto à anterior. A sinfonia da Jenny não tinha fim. Eu estava ficando tão maluca, que cheguei a dar risada da situação no meio da madrugada, enquanto as outras gurias do mesmo quarto dormiam. Sério, foi bizarro! Eu, cara de pau que sou, reclamei pra dona do ronco. Ela riu de mim e pediu desculpa. Sim, né! Que remédio? Eu tinha que mentir pro meu cérebro que tudo não passava de música para os meus ouvidos. O problema é que meu cérebro é teimoso como a dona dele.

Faltando apenas 24 horas pra começar o retorno a Vancouver, partimos rumo ao Ice Explorer na Columbia Glacier. Mesmo durante o verão e a semana de 35 graus ou mais, o principal sinal do frio canadense continuava lá. O cenário era formado por montanhas (só pra variar) com neve no topo e gelo no chão. Talvez essa tenha sido a parte mais legal da viagem pra maioria dos outros brasileiros, já que eles moram em cidades em que dificilmente faz frio. Acho que pra quase todos eles, foi a primeira vez que puderam sentir o que significa ter quatro graus de temperatura. Como não era novidade pra mim, eu não achei tão fantástico. De qualquer forma, valeu a oportunidade de ir até lá, afinal, é diferente de Bariloche, na Argentina, onde vi neve pela primeira e única vez e até andei de ski.

Ao final do terceiro dia, fomos pra Jasper City, onde tem várias lojas pra comprar lembrancinha do Canadá. Como ainda faltam uns cinco meses pra eu voltar pro Brasil, claro que não comprei nada disso. Apenas fiz companhia aos consumidores de plantão. Por sinal, eu acho perda de dinheiro e tempo comprar muita tralha por aqui. Prefiro torrar minha grana em passeios e viagens pelo país. Não posso esquecer que ainda tenho que ir pra Seattle (se for pra comprar roupa, tênis e eletrônicos, é lá que eu vou fazer, porque dizem que é muito mais barato), Victoria, Whistler, Tofino, Toronto, Montreal, Quebec e Nova York. Eita, vida boa!

Sobre a volta pra Vancouver, não tenho muito o que contar. O cansaço era tanto que a gente não conseguia mais sorrir pras fotos e não queria mais descer do ônibus pra conhecer coisa algums. Apesar todos os lugares serem lindos, ao final, todos estavam de saco cheio de ver montanha, lago, cachoeira, árvore, montanha, lago, cachoeira, árvore, montanha, lago, cachoeira, árvore. Chegamos na Waterfront Station, mesmo local de partida, às 18 horas de segunda-feira, dia 3 de agosto. Quando desci na minha parada do ônibus, prestes a chegar em casa com todas as minhas tralhas e com olheiras no meio das bochechas, uma guria loira e olhos claros me parou e perguntou: “Ta chegando de Rocky Mountains?”. Era a Anja (se fala Ânia), a minha hostsister da Alemanha. Aqui começa mais uma história. Espero contar em breve.

Olá amigos,
Na continuidade de assuntos sobre as inadequações da respiração, vale a pena ver este vídeo sobre Distúrbios do Sono.
Lembrem-se de que os roncos e as apnéias/dispnéias podem causar sérios problemas para as pessoas. As apnéias, inclusive, podem ser responsáveis por riscos à vida. Leiam e mandem comentários.
Abraços,
Gerson I. Köhler
kohler1@uol.com.br

The residents visit the Eco Museum of Ronco as part of the collaborative project with the Production Office of Cittadellarte and local ceramic firm Bielline. Residents have been asked to conceive of an object made from clay, that cannot just be decorative, it must have a practical purpose, other than that it can be absolutely anything but has to be made from clay. Selected submissions will be prototyped and possibly put into production.

one of our hosts Giorgio Rey from the Eco museum

Felice, a local resident who remembers the original terracotta industry in Ronco and has helped to recreate the past terracotta cottage industries within the  museum.

hmmm, art….

group photo with the very nice people from Ronco

Felice later invited us to visit his amazing garden and orchard…

Um grupo de pesquisadores do Laboratório do Sono, da Divisão Pulmonar do Instituto do Coração (INCOR) da USP elaborou uma série de exercícios  que diminuem consideravelmente a ocorrência do ronco nos pacientes. O objetivo é fortalecer e tonificar a musculatura do rosto, da boca e do pescoço, o que mantém o caminho livre para a respiração durante o sono.
O que acontece é que quando esses tecidos estão flácidos, a tendência é que relaxem e caiam, fechando a orofaringe. Como estão sem tônus, ficam moles e vibram com a passagem do ar. Nesses casos ocorre o ronco, mas o bloqueio da garganta pode ser total, ocasionando as apnéias, ou paradas, por cerca de 10 segundos, da respiração.
Os resultados obtidos pelos especialistas do Incor são extremamente promissores, pois as pessoas que se submeteram aos exercícios tiveram sensível melhora do quadro. Em alguns casos, o nível de som do ronco ficou próximo da respiração normal. Isso mostra que o ataque aos distúrbios oromiofaciais (relacionados à tonicidade dos músculos da boca, como a língua e o palato mole) pode ser um caminho para tratar a síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS).
A novidade parece ser um avanço importante para a área de medicina do sono. Anteriormente, só existiam três formas possíveis de tratamento: a cirurgia de uvulofaringoplastia, o uso de aparelhos CPAP, que injeta ar sob pressão positiva durante o sono, e os aparelhos intrabucais, que mantém a mandíbula e a base da língua para frente, deixando a orofaringe aberta para a passagem do ar.
O método de tratamento, entretanto, continua a critério do médico do sono, que deverá avaliar qual a causa do problema no paciente. A SAOS pode estar relacionada também a má formações da região craniofacial, por exemplo, em casos de retrognatia – quando a posição da mandíbula está errada – e micrognatia – quando o tamanho da mandíbula é menor que o normal. São as chamadas anomalias dentofaciais, que não podem deixar de ser avaliadas nesses casos. Além disso, a idade, a genética, o sexo, a obesidade também são fatores que podem influenciar a ocorrência de apnéias e roncos.
Por isso, é importante que os pacientes passem pelo exame de polissonografia, um exame laboratorial de extrema importância na área de distúrbios do sono. Durante uma noite inteira, especialistas acompanham todos os sinais realizados pelo corpo, por meio de câmeras e sensores. Dessa maneira, é possível encontrar as causas do problema e indicar a melhor terapia. É sempre válido lembrar que cada pessoa tem suas especificidades e necessidades, logo, nem todo tratamento que funciona para um, será eficiente em outro caso. Se tiver dúvidas, procure um especialista da área.

Está um tempinho assim assim… mas a tarde esteve belíssima na praia… não esteve calor em demasia, água do Norte a parecer a do ALLgarve, praia quase deserta, jornal Expresso, mp4, o belo do ronco, o acordar sobressaltado (onde estou eu?), a bela da gaja a passar de quando em vez, que mais se podia pedir????
Mais nada… obrigadinho senhor do universo por esta tarde belíssima passada comigo mesmo, e assim tão preenchida…
As mentes mais distraídas, podem pensar que me estou a queixar, mas não estou nada… foi excelente… adorei… e agora o belo do banho demorado e a bela da jantarada com amigos de tempos idos…
A vida é bela meus amigos… e amigas já agora… que eu não gosto de discriminar ninguém…