Levitra is a drug which treats erectile dysfunction (ED) and impotency in men. For a long time, the two problems have been either exaggerated or overrated. It simply doesn’t have to be so demoralizing for men or lead to lousy sexual performance. Many marital discords spring from impotency. The solution is this drug which comes with FDA approval to bring you a perfect cure.

What makes it an immediate success is that Levitra reduces the effects of an enzyme called PDE-5. This results in an improved and longer erection. The effect of this drug lasts for up to 4-5 hours, and can go higher depending on many factors.

How Levitra was Launched

2003 is the year Levitra was launched. It is the year when Glaxo Smith Kline and Bayer joined forces. After years of considerable hard work and extensive research, they launched Levitra. By involving themselves into its making and by taking advantage of their combined skills and expertise, Levitra became an instant hit in the market. In 2003, It was launched in the UK, and much later, it was introduced to the rest of Europe.

In the US, Levitra was launched in August 2003, after FDA approval. It is now a known fact that this drug is far more potent than Viagra.

How Levitra became a Popular Choice

As a large percentage of impotent men have regained their sense of identity and sexuality after using Levitra, there is no need to worry about anything else. Still, as with many prescription medicines, its side effects have been pondered on. The best course of action is consult a doctor to learn about common side affects that men experience after using such drugs. A physician will be able to weigh the pros and cons and reassure you about it without any further delay.

To a great extent, this drug has revolutionized and eliminated ED in men. That is a reason for its growing use and success across the world. Emotional pressure of maintaining an urban lifestyle and relationships can prove too difficult to handle. Easing the pressure off relationships is what this drug does.

For men who are hesitant to use it, resist this bunker mentality of waiting till the tide turns on you. There’s no point in drowning your relationships or opportunities that come your way.

Levitra (Vardenafil) is available in doses of 5mg, 10mg, and 20mg tablets. Years of trust, quality, performance and goodwill are what you need to secure your shopping experience. Your best choice is to visit www.chemistdirect.co.uk.

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A Chinese herbal

remedy called

Horny

Goat Weed

is a promising

alternative to

Viagra for

impotent

men,

Italian

researchers

said in Oct. 2008.

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The herb has long

held a reputation as

a natural aphrodisiac.

The lab experiments,

which did not look at

whether the plant

actually increases desire,

could lead to new drugs

to help men get erections,

said Mario Dell’Agli,

a researcher at the

University of Milan,

who led the study.

“This could be

the natural Viagra,”

he said in a

telephone interview.

”The novelty is that we

have synthesized a new

molecule that one day

may be able to replace

Viagra.”

Erectile dysfunction

is a common

condition worldwide,

and drugs like

Pfizer Inc’s

Viagra,

Eli Lilly and Co’s

Cialis or tadalafil,

and Bayer AG’s

Levitra or vardenafil,

work by increasing

blood flow to

the genitals.

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But the medicines,

which inhibit an enzyme

called phosphodiesterase

type 5 that restricts blood

flow around the body,

including to the penis,

can have side effects

ranging from headaches,

upset stomach and visual

problems including

blindness.

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_____Horny Goat Weed

.____epimedium sagittatum

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The Italian team

looked for alternatives

by studying a number of

plants reputed to boost

sexual performance.

After homing in

on horny goat weed,

the researchers modified

a compound in the plant

called icariin and found

it blocked the erection-

inhibiting enzyme as

well as Viagra did.

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._____Horny Goat Flower

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Because the compound

targets the enzyme

more precisely,

it may have fewer side

effects than Viagra,

known generically as

sildenafil,

Dell’Agli said.

Further tests in animals

and humans are needed

but the extract from the

herb represents a potential

new erectile dysfunction

treatment with fewer

side effects,

Dell’Agli said.

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“The compound icariin

is present in the horny

goat weed in large

amounts and its activity

against (the enzyme) is

lower compared to

Viagra,”

he said.

“But the new molecule

we synthesized from

icariin is as good as

Viagra against

(the enzyme).”

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URO TODAY: Impotence drug Vardenafil can improve continence recovery after nerve-sparing radical prostatectomy, new research suggests. The daily use of vardenafil seems to provide better continence rate, although it does not seem to influence the timing needed to achieve full continence. READ MORE>

Vardenafil comes as a tablet to be taken orally. It is usually taken as needed, with or without food, 60 minutes before sexual activity. It is recommended to restrict doses to one time 24 hours.. Should you have some health problems or are taking certain medications, your G.P. may tell you to take vardenafil less often. Takers should always follow the prescribed directions and seek advice if confused. Take vardenafil exactly as directed.

Your physician will most likely start you on an average dose of vardenafil and increase or decrease your dose depending on your response to the medicine. Tell your physician if vardenafil is not working well or if you are experiencing side effects.

Some people experienced a sudden decrease or loss of hearing after they took vardenafil or other medications that are similar to vardenafil. The hearing loss usually involved only one ear and may not attain better. It is not known if the hearing loss was caused by the medicine. If you experience a sudden loss of hearing, sometimes with ringing in the ears or dizziness, while you are taking vardenafil, call your physician immediately. Do not take any more doses of vardenafil or similar medications such as sildenafil (Viagra) or tadalafil (Cialis) until you talk to your physician.

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FDA and Hi-Tech Pharmaceuticals notified patients and healthcare professionals of a nationwide recall of all products sold under the name Stamina-Rx. FDA lab analysis found that the product contained the undeclared ingredient − benzamidenafil − a drug in the same therapeutic class of active pharmaceutical ingredients that include the PDE5 inhibitors sildenafil, tadalafil, and vardenafil, that are FDA-approved for the treatment of erectile dysfunction. Benzamidenafil is not FDA-approved, and poses a threat to consumers because benzamidenafil may interact with nitrates found in some prescription drugs (such as nitroglycerin) and may lower blood pressure to dangerous levels. Consumers with diabetes, high blood pressure, high cholesterol, or heart disease often take nitrates and may be most susceptible to adverse effects from this product. Stamina-Rx is sold predominantly in health food and drug stores nationwide. Consumers who have this product in the! ir possession should stop using it immediately.

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Die offizielle Zulassung von Dapoxetin unter dem Namen Priligy® zur Behandlung des vorzeitigen Samenergusses (vorzeitige Ejakulation, Ejaculatio praecox) treibt immer neue Blüten. Es ist kein Geheimnis das diverse Firmen bzw. Untergrundlaboratorien (ULabs, UGLs) illegale Generika von Phosphodiesterase-5-Hemmer wie  Sildenafil (Viagra®) Tadalafil (Cialis®), Vardenafil (Levitra®) produzieren und vertreiben. Da passt Dapoxetin als ein weiteres “Lifestyle Medikament” wie Sildenafil  recht gut in das illegale Portfolio. Sicher ist das sich bereits illegale Generika von Dapoxetin in der Pipeline von unlizensierten Herstellern befinden und bald auf den europäischen Schwarzmarkt auftauchen. Nicht ohne Grund hat die Janssen-Cilag GmBH als Hersteller von Priligy® einen  Echtheits-Check auf der firmeneigenen Homepage implementiert. Neu sind aber die Gerüchte das im Untergrund ernsthaft darüber nachgedacht wird ob es möglich ist eine “Superpotenzpille” aus Dapoxetin und einem PDE 5 Hemmer wie Sildenafil herzustellen um so dem Sexleben der Konsumenten von derartigen Lifestyle Medikamenten einen weiteren Kick zu bescheren. Dazu noch jeweils einen Sprühstoss Bremelanotid in jedes Nasenloch und der Konsument verwandelt sich in ein “Super Potentes  Sexmonster”. Stellt sich noch die Frage der Risken und Nebenwirkungen, aber vor allem der Wechselwirkungen einer solchen Kombination? Es wird zwar bereits eine derartige Kombination über das Netz vertrieben, aber aufgrund der zeitnahen Markteinführung ist noch von einem Fake auszugehen.

Neues zum Thema in Kürze!

Things like Levitra by Punki.

Levitra lowest price applies to the company of mobile internet access is also as in the penis, so large, that the drug levitra lowest price is large relative to the company. Yet still, I am thinking that some of that have consider this sobering few service businesses start from home. Levitra (Vardenafil) is available in 2.5mg, 5mg, 10mg and 20mg orange colored pills. A 10mg dose of Levitra is comparable to 50mg of sildenafil. Levitra may also work in harder-to-treat cases, such as men with diabetes, and it may work well after eating. Levitra usually works within 25-60 minutes, although some men will achieve an erection within 15 minutes. Within a 5 hour period after taking the tablet an erection should occur in response to sexual stimulation. Levitra (vardenafil) and Cialis (tadalafil) both fall into the category of drugs known as PDE5 inhibitors. When introduced to the blood stream they temporarily disable the PDE5 enzyme, which allows for the arteries to relax more easily. Levitra appeared to be more effective, the researchers reported in the journal Brain Research. Levitra’s makers are hoping for this kind of bump. They point to studies that suggest that 152 million men worldwide and at least 10 million in the United Kingdom suffer from erectile dysfunction, the industry’s preferred term for impotence. Levitra is a drug that helps men to improve their sexual health. It works by blocking an enzyme called phosphodiesterase-5, then relaxes smooth muscles in the penis and helps improve the blood flow. Levitra picture takes the pen out of Sam’s active on all treatments Paxil is mainly highly new medicine that helps break down the fat molecules. Depression, pain, anxiety, panic are the levitra picture of laboratory tests, therapeutic levitra picture and levitra picture effects suggested more research into other methods bedwetting alarms, behavioural methods, desmopressin which may cause time for needed for the medicine This you remember recieve taking Phentermine. Levitra, approved in early 2003, works faster. Cialis, approved in November, lasts longer — up to 36 hours, earning it the nickname “Le Weekender” in France.

About Levitra by Knopferl.

Levitra as a cialis booster. Levitra is used not only for causing and sustaining penile erection but also for enhancing the dimensions of the penis, for improving sexual enjoyment. It does so by increasing blood flow to the penile area, the primary method of inducing erection. Levitra turned to be an oral prescription. The drug contains Vardenafil which is the active ingredient of Levitra. Levitra reaches its peak concentration at 40 minutes, is only affected by a very high fat diet. Most patients can eat and take the drug without affecting its absorption and maximal concentration. Levitra improves the sexual power of a man and in the process helps in satisfying the deep and underlying feelings of the women. Most of the time women fake orgasm for the sake of their partners in capabilities. Levitra with without food. What is taken in events the proper sexual stimulation is required? Levitra’s central branding move has been its partnership with the impeccably virile NFL, but there may be another, more subtle strategy at work in the Levitra campaign. Pay close attention to the burning flame logo, and the sound of the match being struck. Levitra will not give a man an erection spontaneously, it will only help a man to get an erection if he is sexually stimulated. Levitra is one of the most popular drugs today to help men suffering from impotence. Levitra fedex, this carcinogenic surprise is easily diabetic, inhibited Bar-Chama. Prepare your research if you range a prescription hemoperfusion that raises you or one that will even help firmly. Levitra Information web site presents comprehensive information on ED so that it is easy for you to make decisions for your health. When you completely understand the causes of Male Impotence, you are in a better position to do something about the condition that is causing depression in your life. Levitra has been licensed to treat erectile dysfunction. Erectile dysfunction (ED), also known as impotence, can be a total inability to achieve erection, an inconsistent ability to do so, or a tendency to sustain only brief erections.

LONDON (Reuters) - A Chinese herbal remedy

called horny goat weed is a promising

alternative to Viagra for impotent men,

Italian researchers said on Monday.

The herb has long held a reputation as a natural aphrodisiac.

The lab experiments, which did not look at whether the plant actually increases desire,

could lead to new drugs to help men get erections,

said Mario Dell’Agli, a researcher at the University of Milan, who led the study.

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“This could be the natural Viagra,”

he said in a telephone interview.

“The novelty is that we have synthesized a new molecule that one day may be able to replace Viagra.”

Erectile dysfunction is a common condition worldwide,

and drugs like Pfizer Inc’s Viagra, Eli Lilly and Co’s Cialis or tadalafil, and Bayer AG’s Levitra or vardenafil,

work by increasing blood flow to the genitals.

But the medicines, which inhibit an enzyme called phosphodiesterase type 5 that restricts blood flow around the body, including to the penis,

can have side effects ranging from headaches, upset stomach and visual problems including blindness.

The Italian team looked for alternatives by studying a number of plants reputed to boost sexual performance.

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After homing in on horny goat weed,

the researchers modified a compound in the plant called icariin and found it blocked the erection-inhibiting enzyme as well as Viagra did.

Because the compound targets the enzyme more precisely, it may have fewer side effects than Viagra,

known generically as sildenafil, Dell’Agli said.

Further tests in animals and humans are needed but the extract from the herb represents a potential new erectile dysfunction treatment with fewer side effects, Dell’Agli said.

“The compound icariin is present in the horny goat weed in large amounts and its activity against (the enzyme) is lower compared to Viagra,”

he said.

“But the new molecule we synthesized from icariin is as good as Viagra against (the enzyme).”

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Was interessiert Bodybuilder in gleichem Maße wie Anabolika und die damit erzielten Muskeln? Ganz klar: Sex! Doch was, wenn man(n) z.B. in der Absetzphase von Anabolika nicht mehr kann? Ist auch klar, man wirft sich z.B. eine rautenförmige blaue Pille ein, gefüllt mit dem PDE-5-Hemmer der ersten Stunden, Sildenafil, und schon steht der kleine Taucher bereit, um in tiefe, feuchte Gebiete hineinzugleiten…

Wen es interessiert, was diese Mittelchen genau im Körper anrichten und was es noch so auf dem Markt gibt, und glaubt mir, da gibt es noch eine Menge , dem möchte ich das Buch Manneskraft reloaded – Der Potenzpillen-Guide wärmstens empfehlen.

Meine Meinung zu diesem Potenzpillen-Buch, wobei der Titel unglücklicherweise nur einen Teil des Inhalts verrät:

Der bis dato noch unbekannte Autor erklärt als erstes, was man(n) mit den Begriffen Libido und Potenz anzufangen hat und wie lang das Gemächt des deutschen Mannes im Durchschnitt ist und wie weit er damit “schiessen” kann. Gut, mag für die meisten vielleicht nicht ganz sooo interessiert sein, aber anscheinend gehört ausstaffierendes Beiwerk in jedes Buch, siehe als bestes Beispiel “Anabole Steroide – Das Schwarze Buch 2007” (Herausgeber: www.bms-sports.net) – wen interessieren schon die in genanntem Buch zur Verfügung gestellten Trainingspläne ?

Hauptteil dieses Potenzpillen-Buchs ist eindeutig der Teil mit den Medikamenten. Angefangen bei den bekannten PDE-5-Hemmern wie Sildenafil, Vardenafil und Tadalafil, über Apomorphin und Phentolamin, Yohimbin und Testosteron-Ersatztherapie mittels Testosteron Enantat oder Testosteron-Pflastern, bis hin zu Melanotan und Bremelanotid und Schwellkörper-Autoinjektions-Therapien, bei dem, Männer lest jetzt bitte nicht weiter!, ein spezieller Wirkstoff mittels einer Spritze direkt in den Schwellkörper injiziert wird

Mir fällt spontan kein auf die Libido oder Potenz positiv wirkendes Mittelchen ein, was nicht in diesem Buch erwähnt wird. Mein Fazit daher: Absolut empfehlenswert!

Zu bekommen ist dieses Buch beim neuen Anabolika- und Doping-Fachverlag FTW Publishing, der bereits Bestseller-Titel wie Kultsteroide Vol. 1 – Trenbolon und das dazugehörige Add On Methyltrienolon herausgebracht hat, die sich beide bereits nach 4 Monaten des offiziellen Verkaufs in der 2. Auflage befinden.

Impotenz ist der umgangssprachliche Begriff für die fehlende oder mangelnde Erektionsfähigkeit des Penis. Das männliche Glied wird nicht groß oder steif genug, um einen befriedigenden Geschlechtsverkehr zu ermöglichen.

Das Wort Impotenz kommt vom lateinischen Impotentia und bedeutet so viel wie Unvermögen. Um den negativen Beigeschmack dieser Diagnose zu vermeiden und um das Problem exakter auf den Punkt zu bringen, spricht man in der Medizin meist von der erektilen Dysfunktion, abgekürzt e.D..

Ein “gelegentliches Versagen” ist noch keine e.D. sondern ein völlig normaler Vorgang, der ohne jeden Grund oder z.B. bei Müdigkeit und Stressbelastung häufiger auftritt. Sechs Monate Dauer, dabei in 70 % der Versuche kein befriedigender Geschlechtsverkehr möglich – so lautet etwa die Definition der Deutschen Gesellschaft für Urologie.

Häufigkeit: Wie viele Männer sind betroffen?

Die Angaben über die Häufigkeit schwanken sehr stark, liest man die unterschiedlichen Untersuchungen zum Thema. In der international angelegten Males – Studie , veröffentlicht im Jahre 2004, wurde eine durchschnittliche Häufigkeit in allen Ländern von 16% im Alter von 20 bis 75 Jahren angegeben, sie schwankte von 22 % in den Vereinigten Staaten bis hin zu 10 % in Spanien. 1998 fand eine Kölner Untersuchung eine Häufigkeit (Prävalenz) von 19 % bei Männern im Alter zwischen 30 und 80 Jahren. Allerdings: Nur ein gutes Drittel der Betroffenen – 6,9 % – leiden unter diesem Mangel, natürlich sind nur diese Männer behandlungsbedürftig.

Je älter der Mann, um so häufiger tritt die e.D. auf: Berichteten (in der Kölner Studie) nur 2 % aller Befragten im Alter von 30 bis 39 Jahren von Schwierigkeiten, so taten dies 53 % im Alter von 70 bis 80. Weniger stark stieg die Anzahl der therapiebedürftigen Patienten, nämlich nur von 1,1 % in der Gruppe 30 bis 39 Jahre bis auf 7,7 % in der Gruppe der befragten Männer im Alter zwischen und 70 Jahren.

Nur etwas mehr als die Hälfte aller betroffenen Männer, die unter der e.D. leiden, sucht den Arzt auf.

Was sind die Ursachen?

• 20 % aller Fälle sind auf Gefäßprobleme zurückzuführen: Arteriosklerose, Rauchen oder ein venöses Leck verhindern eine ausreichende Füllung mit Blut oder führen zu einem vorzeitigen Abstrom bei der Venenleckage.

• Nervenerkrankungen finden sich in einem weiteren Fünftel der Fälle: Nervenschädigungen durch einen Diabetes mellitus, zuviel Alkohol oder eine Multiple Sklerose wirken sich negativ aus. Operationen oder Unfälle können für die Erektion wichtige Nerven im Bereich des Beckens oder der Wirbelsäule beschädigen.

• Auch ohne nachweisbaren Nervenschaden kann Alkohol eine e.D. verursachen: Der Verzicht auf Alkohol verbessert die Potenz in der Hälfte aller Fälle, bei rund 20 % ist einzig und allein zuviel Alkohol die Ursache für die fehlende Erektion.

• Psychische Faktoren – früher als Hauptursache angesehen – dürften nach heutigen Erkenntnissen für ein Fünftel aller Fälle von Erektionsproblemen verantwortlich sein. Allerdings spielen bei allen betroffenen Männern psychische Probleme eine Rolle – das Selbstgefühl sinkt und es kann zu Störungen in der Paarbeziehung durch die e.D. des Mannes kommen.
• Hormonelle Störungen – beispielsweise ein Mangel an männlichem Geschlechtshormon oder eine Unterfunktion der Schilddrüse sind für 10 % verantwortlich. Eine Erhöhung des Prolaktinspiegels kann ebenfalls zu Potenzproblemen führen, selbst bei normalem Testosteronwerten – der genaue Mechanismus ist unbekannt.
• Nebenwirkungen von Medikamenten werden bei weiteren 10 % als Ursache gefunden. Die Reihe von möglichen Kandidaten ist lang: Vor allem Mittel gegen Bluthochdruck, Schlaf- und Beruhigungsmittel sowie Psychopharmaka spielen in der täglichen Praxis eine große Rolle. (Beim Bluthochdruck sollte man nicht vergessen, dass der Bluthochdruck selbst ein Auslöser von Potenzstörungen sein kann. Die sogenannten ACE-Hemmer und Calciumantagonisten sollen weniger Potenzstörungen verursachen.)

Welche Untersuchungen sind notwendig?

Die Erhebung der Vorgeschichte und eine gründliche körperliche Untersuchung bilden die Basis. Blutzucker, Blutfette, Kreatinin (Nierenfunktion), Testosteron und Prolaktin werden im Blut untersucht. Je nach Verdacht helfen weitere Laboruntersuchungen, z.B. die Bestimmung der Schilddrüsenwerte.

Diese Basisuntersuchungen sollten in der Mehrzahl der Fälle eine tragfähige Diagnose ermöglichen, Patienten über 50 können in Diagnostik und Therapie weiterhin von ihrem Hausarzt versorgt werden. Jüngere Patienten unter 50 sollten nach der hausärztlichen Basisabklärung einmal gründlich beim Facharzt für Urologie untersucht werden.

Therapie: Was kann man tun?

Risikofaktoren stoppen

Verzicht auf Alkohol und Nikotin, Einstellung von Blutzucker, Blutdruck und Blutfetten sind die Basis jeder Impotenzbehandlung.

Die Viagra®-”Revolution”

Sildenafil wurde 1998 von der amerikanischen Firma Pfizer unter dem Namen Viagra® auf den Markt gebracht und sorgte für eine Revolution der therapeutischen Möglichkeiten. Sildenafil wirkt bei annähernd 75 % der Patienten bei meist tolerablen Nebenwirkungen.

Kein Lifestyle-Medikament: Tödliche Zwischenfälle

Als Lifestylemedikament ist Sildenafil trotzdem nicht geeignet. Immer wieder wird von Todesfällen infolge eines plötzlichen Herztodes, eines Herzinfarkts oder anderer akuter Herzerkrankungen berichtet, in den kontrollierten Studien vor der Zulassung kam es nach Berichten des Arzneitelegramms “zu einem Todesfall bei einem von 200 bis 500 Anwendern”. Besonders häufig (aber nicht nur) tritt ein solcher Zwischenfall auf, wenn der Patient gleichzeitig ein sogenanntes “Nitrat” eingenommen hat. Nitrate nennt man eine Gruppe von Medikamenten zur Behandlung von Durchblutungsstörungen der Herzkranzgefässe.

Hör- und Sehstörungen

Über Sehstörungen wie Schleiersehen, Störungen der Farbwahrnehmung (Blausehen) berichten 11 % der Patienten, nachdem sie die allgemein übliche Dosis von 50 bis 100 mg eingenommen haben. Diese Art von Sehstörung bildet sich wieder zurück, wenn die Wirkung des Medikaments abklingt. In seltenen Fällen wurde aber auch von dauerhaften Seh- und Hörstörungen berichtet.

Verstopfte Nase, rotes Gesicht

Recht häufig aber harmlos sind dagegen das Gefühl der verstopften Nase, eine Rötung des Gesichts, Kopfschmerzen, Schwindel und Herzklopfen.

Wer darf kein Viagra® nehmen?

Patienten mit schweren Herzerkrankungen, nach kürzlich zurück liegendem Herzinfarkt oder Schlaganfall und bestimmten Augenerkrankungen sollten kein Viagra® einnehmen.

Vorsicht: Schwarzmarkt!

Auf keinen Fall sollte auf dubiose Angebote aus dem Internet zurückgegriffen werden: Viele der angebotenen Präparate enthielten gar keine wirksame Substanz, andere waren höher dosiert als angegeben. Jeder Mann, der Viagra® einnehmen will, sollte zuvor mit seinem Hausarzt darüber sprechen, ob dieses Medikament für ihn geeignet ist und welche Vorsichtsmaßnahmen er persönlich einhalten sollte.

Levitra® und Cialis® – die Viagra®-Nachfolger

Nach dem riesigen Erfolg von Viagra® kamen 2002 und 2003 Tadalafil (Cialis®) und Vardenafil (Levitra®) auf den Markt. Sie haben den gleichen Wirkmechanismus wie Sildenafil (Viagra®), aber eine längere Wirkdauer. Bisweilen ist dies von Vorteil – sexuelle Aktivität kann sich so spontaner entfalten und ist nicht auf ein enges Zeitfenster beschränkt. Von Nachteil ist diese längere Wirkdauer aber dann, wenn Nebenwirkungen auftreten. Wird der empfohlene Zeitabstand bei der Einnahme einer weiteren Tablette unterschritten, kann es zu einer Anhäufung (Kumulation) mit deutlich erhöhter Häufigkeit und Schwere der Nebenwirkungen kommen.

Hoher Preis

Nachteil aller dieser drei Medikamente, die nach ihrem Wirkmechanismus Phosphodiesterasehemmer (PDE-Hemmer) genannt werden, ist ihr hoher Preis. So kosten vier Tabletten Cialis® 20mg 61,99 €, vier Tabletten Levitra® 20mg 60,98 € und vier Tabletten Viagra® 100mg 60,32 € (Apothekenpreise in Deutschland laut Roter Liste online, Juni 2008). Mit sinkenden Preisen ist wohl erst nach Ablauf der weltweiten Patente auf die Herstellung von Viagra® in den Jahren 2011 – 2013 zu rechnen.

SKAT: Schwellkörperautoinjektionstherapie

Patienten, die nicht auf die Therapie mit PDE-Hemmern ansprechen oder die solche Medikamente nicht einnehmen dürfen, können in bis zu 95 % der Fälle noch erfolgreich mit der Schwellkörper-Auto-Injektions-Technik (SKAT) behandelt werden. Dabei injiziert sich der Patient vor dem Geschlechtsverkehr ein Medikament, meist Alprostadil (Prostaglandin PGE1), selbst in den Schwellkörper des Penis.

Alprostadil führt zu einer Entspannung der glatten Blutgefäßmuskulatur, dadurch strömt vermehrt Blut in die Schwellkörper.

Schmerzen und Blutergüsse, Priapismus

Nebenwirkungen sind Schmerzen und Blutergüsse. Eine Dauererektion, der sog. Priapismus, muß dringend behandelt werden, wenn dieser Zustand länger als vier Stunden anhält. Durch die Punktion von Blut aus dem Schwellkörper oder der Injektion von geeigneten Gegenmitteln lässt sich diese gefährliche Komplikation beben und eine dauerhafte Schädigung des Schwellkörpergewebes verhindern.

MUSE: “SKAT ohne Spritze”

Alprastodil steht auch in der Form von Stäbchen zur Verfügung , die in die Harnröhre eingeführt werden (Handelspräparat: Muse® – Abk. von medicated urethral system for erection). Wirkung und Nebenwirkungen ähneln der SKAT.

Testosteron: Bei Mangel hilfreich, aber kein Wundermittel

Wenn ein Mangel an männlichem Geschlechtshormon nachgewiesen werden konnte, dann kann auch der Ersatz von fehlendem Testosteron die e.D. bessern. Die Wirkung ist insgesamt aber eher schwach ausgeprägt, am ehesten ist eine Verstärkung der anderen Therapiemaßnahmen zu erwarten.

Rein mechanisch: Das Vakuum

Die Vakuumtherapie funktioniert ganz mechanisch: Zunächst wird ein Zylinder über den Penis gestülpt und durch Abpumpen des Zylinders ein Unterdruck erzeugt – das Blut strömt, passiv dem Unterdruck folgend, in das männliche Glied und erzeugt die Erektion. Der vorzeitige Abfluss wird durch einen elastischen Ring an der Penisbasis verhindert. Schmerzen sind eine häufige Nebenwirkung.

Operationen: Gefäße und Penisprothese

Operationen an den Schlagadern und Venen des Penis werden immer seltener durchgeführt, die neuen Medikamente zeigen bessere Ergebnisse.

Wenn alle genannten Behandlungsverfahren keinen Erfolg zeigen, dann kommt das Einsetzen einer Penisprothese in Frage. Einfach einzusetzen sind biegsame Prothesen aus Silikonstangen, der Nachteil ist eine ständige Erektion. Die Operation ist komplizierter und sie sind störanfälliger, hydraulische Systeme sind aber wesentlich komfortabler. Sie werden aus Pumpe, Wasserbehälter, unter der Haut verlegten Schläuchen und dem eigentlichen Implantat zusammengesetzt.

Quellen und weiterführende Links

• Impotenz-Selbsthilfe.de – eine sehr umfangreiche und gut recherchierte Seite zum Thema

• Urologielehrbuch online, Kapitel: Erektile Dysfunktion

• Deutsches Ärzteblatt: Erektile Dysfunktion: Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie

• Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Urologie

• The multinational Men’s Attitudes to Life Events and Sexuality (MALES) study: I. Prevalence of erectile dysfunction and related health concerns in the general population

• Sexualität und Partnerschaft bei Erektionsstörungen (Berliner Männer Studie BMS)

• ZPSG – Zentrum für Partnerschaft und sexuelle Gesundheit – Informationen über (psychologische) Sexualtherapie

• Umfassende Darstellung der Physiologie der Erektion durch einen österreichischen Urologen, Dr. Andreas Jungwirth

• Evidence Based medicine – Guidelines für Allgemeinmedizin, Deutscher Ärzteverlag, kostenpflichtiges Online Angebot, Erektile Dysfunktion, Stand 2.12.2007